官志芳
(江西省鷹潭市人民醫院,江西 335000)
研究顯示,女性自然絕經的平均年齡為51~52歲[1]。進入絕經期后,女性體內雌激素水平呈下降趨勢,由雌激素下降引起的泌尿生殖道萎縮癥狀,諸如陰道干澀、性交痛、尿失禁、尿路感染等的發生率約為10%~40%,是長期困擾絕經后女性的常見主訴[2]。研究證實,陰道局部用雌三醇能夠有效改善泌尿生殖道萎縮癥狀[3]。但臨床實踐發現,受泌尿生殖道萎縮癥困擾的絕經后女性中,大部分患者同時伴有盆底功能障礙,單一給予雌三醇治療效果有限。據此,本院2016年4月—2018年5月在給予雌激素補充治療的基礎上聯合物理治療,并重點探討了盆底康復聯合雌三醇對絕經后女性泌尿生殖道萎縮患者癥狀及盆底肌力的影響。
1.1一般資料 收集本院2016年4月—2018年5月收治的106例絕經后女性泌尿生殖道萎縮患者作為觀察對象。納入標準:①經臨床癥狀、宮頸細胞學及B超等婦科檢查確診;②未接受過激素替代類治療;③無心腦、肝腎等重要臟器衰竭;④患者知情同意。排除標準:①合并子宮脫垂或者陰道前后壁脫垂等嚴重盆腔臟器脫垂者;②合并生殖道或宮頸組織癌變者;③既往有血栓疾病史、異常子宮出血病史者;④對本組所用藥物及盆底康復治療存在禁忌癥者;⑤有意識障礙者。將納入的觀察者按隨機數字表法分為觀察組與對照組,各53例,兩組基線資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具可比性。見表1。

表1 兩組基線資料比較
1.2方法 對照組給予雌三醇治療,取普羅雌烯乳膏(北京朗依制藥有限公司,國藥準字H20059606)1 g于陰道內給藥,1次/d,連續治療3周之后調整為每周2次給藥。觀……