健康教育對支氣管哮喘患者病情控制水平的影響

安曉倩 杜飛

【關鍵詞】健康教育;支氣管哮喘患者;病情控制

一、資料與方法

1 臨床資料

為探究健康教育對支氣管哮喘患者病情控制水平的影響，特選擇了來遵義市某醫院治療的100例哮喘患者記性研究。這100例患者的病史以及病情嚴重程度相似，哮喘診斷標準均符合中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組制定的中國哮喘防止指南。將這100例患者采用隨機分組的方法分為對照組和觀察組兩組，每組患者均未50例。其中觀察組中男性患者28例，女性患者22例，平均年齡為45 6歲;對照組中男性患者23例，女性患者27例，平均年齡為47 8例。患者的排除標準：一是具有嚴重并發癥的患者;二是患有其他呼吸系統慢性疾病的患者;三是神志不清的患者以及語言表達能力缺陷者[1]。

2 方法

將患者隨機分為對照組和觀察組，對患者的肺功能、哮喘控制測試進行評分，然后對患者進行為期六個月的跟蹤式治療。對照組和觀察組患者均采用常規哮喘治療方法進行治療，醫生依據哮喘患者的病情分級采用吸入糖皮質激素治療，在治療過程中配合吸入β2-受體激動劑。另外對觀察組的患者進行健康教育干預，其中健康教育的方法和內容如下：一是健康講座，采用定期講座方式，每兩周進行1次，講座在呼吸內科醫師的指導下進行，讓患者對支氣管哮喘有一個更深的認識，另外教會患者學習掌握各種藥物的吸入裝置的方法。二是用藥指導，醫師積極解決患者在用藥過程中遇到的各種難題，讓患者消除欺辱糖皮質激素的顧慮和恐懼等。三是生活方式指導，哮喘患者的康復情況與其生活習慣密切相關，醫生在治療過程中幫助患者糾正不良生活方式，并指出生活中誘發哮喘的因素，幫助患者進行體育鍛煉以增強體質。四是情緒開導，支氣管哮喘治療周期較長，且患者都較為痛苦，醫生要引導患者減少負面情緒，避免心情有較大波動。五是對患者進行營養指導，在研究中發現，哮喘病多發于肥胖人群，因此體重超標的患者可以在醫師的指導下進行體力運動，以減輕體重指數。另外，哮喘患者也需要在醫師的指導下對飲食進行控制，以起到增強體質，減少發病次數的目的。

二、結果與分析

在治療六個月之后，對患者的康復情況進行統計和分析。首先對患者進行肺部功能檢測，檢測由接受過肺部功能測試培訓的技師完成，依據相同的測量治療，對觀察組和對照組的成員測定用力肺活量（FVC），檢測時進行三次測試，三次測試時間間隔5分鐘以上，取三次成績最佳者為檢測數據。在檢測時患者需要采取坐位或者是直立體位，用最大力氣吸氣之后，以最大力氣最快速度呼出最大氣量。另外需要對兩組患者做哮喘控制評估，此方法采用評估哮喘控制情況和等制定的哮喘控制測試問卷，問卷中共計五個問題，然后就相關問題的答案進行統計然后得出評分[2]。

經過為期六個月的跟蹤式治療，對照組和觀察組患者哮喘急性發病次數均明顯下降。對照組患者在為期六個月的治療過程中平均發病次數為2.16次，而觀察組患者在為期六個月的治療過程中平均發病次數為1.03次，兩組患者之間差異十分顯著。另外對兩組患者進行ACT評分，對照組評分為16.34，而觀察組評分為22.26，對照組與觀察組之間具有明顯的差異。對兩組患者的肺部功能指標FVC進行比較，差異具有統計學意義。經過健康教育，支氣管哮喘患者的發病率明顯低于只進行常規治療的患者，并且在肺部功能上也有明顯的改善[3]。

三、討論

經過上述臨床研究我們可以發現對支氣管哮喘患者進行健康教育是控制哮喘疾病發作、預防的關鍵所在。對患者進行健康教育能使患者對哮喘的基本認識得到顯著提高，從而在治療過程中能夠更好的與醫生進行配合。同時對患者進行健康教育，有助于緩解患者治療緊張等情緒，從而提高治病效率，也節省了醫療經費。在對患者進行健康教育時可以采用面對面教育、文學教育、健康講座教育等多種教育方式，切實向患者普及支氣管哮喘的相關知識，讓患者能夠自行對自身的病情進行監控，降低患者對吸人性糖皮質激素的抵觸情緒，從而提高治病效率。因此醫護工作人員，在工作中要多開發渠道，向患者進行多方式多角度的健康教育，降低哮喘疾病的患病率和降低哮喘患者的發病率，減輕患者家庭的心理壓力和精神負擔。

[參考文獻]

[1]王實慧，戴延鳳.PDCA藥學教育管理模式對支氣管哮喘患者病情控制水平和生命質量的影響[J]江西醫藥，2016，51 （09）：966-968+973

[2]田慶秀.北京市門診成人支氣管哮喘患者控制水平的影響因素研究[D].北京協和醫學院，2014.

[3]趙繼萍，吳金香，王俊飛，楊檬檬，龔文斌，董亮實施健康教育對支氣管哮喘患者控制水平影響研究[J]中國實用內科雜志，2013，33（S1）：92.