縮短急性缺血性腦卒中患者入院至靜脈溶栓時間

焦晉燕

【關鍵詞】品管國活動;急性缺血性腦卒中;靜脈溶栓時間;效果

1 資料和方法

1.1 資料

隨機抽取2016年1月至2016年12月我院60例急性缺血性腦卒中患者（對照組）及2017年1月至2017年12月60例急性缺血性腦卒中患者（觀察組）為觀察對象。

觀察組60例患者年齡為52～79（ 68.89±4.73）歲，男女分別為35（58 33%）、25（41.67%）例。

對照組60例患者年齡為51～78（ 68.78±4.69）歲，男女分別為33（55 00%）、27（45.00%）例。

觀察組和對照組的資料經對比顯示統計值P> 0.05，可對比。

1.2 方法

對照組60例急性缺血性腦卒中患者未實施品管圈活動，即醫護人員按照醫院的相關制度對患者實施常規急救。

觀察組60例急性缺血性腦卒中患者實施品管圈活動，具體為：（1）組建品管圈小組：醫院的相關管理部門結合科室實際情況組建品管圈小組，組員為1名醫生、1名急診科副主任醫師、11名急診科護士，急診科護士長擔任輔導員。同時，確定圈名，如可為“愛腦圈”“護腦圈”等，并設定主題，如“縮短患者DNT時間，使DNT時間≤60分鐘”。（2）分析原因，對DNT時間過長的原因進行分析，研究發現，原因主要為登記時間長、送檢標本環節延遲、檢驗人員不知為溶栓標本、無優先送檢制度、無優先檢驗制度、無專門分診區域、急診護士無溶栓時間觀念、無監督管理制度、溶栓用物分散、無溶栓備用藥等。

1.3 統計學分析

計量資料（x±s）檢查檢驗時間、急診分診時間、穿刺用藥時間、人院至靜脈溶栓時間）的統計學（軟件為SPSS21.0）方法選擇t檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2 研究結果

2.1 對比兩組患者檢查檢驗時間、急診分診時間、穿刺用藥時間、人院至靜脈溶栓時間。如表1：

3 討論

急性缺血性腦卒中主要是指頸部動脈發生粥樣硬化導致血管閉塞，進而導致腦血管供血緩慢或消失的一種臨床綜合征[l-2]。目前，臨床治療急性缺血性腦卒中以盡早開通閉塞血管以及恢復血流為原則，其中靜脈溶栓屬于臨床常用的手段，但該療法具有嚴格時間窗限制。

[參考文獻]

[1]李海林，賈曉雁，王晉鵬等.急診獨立模式溶栓縮短急性缺血性腦卒中患者入院～溶栓時間探討[J].中華急診醫學雜志，2016，25（9）：1180～1183

[2]王云玲，毛玲群，程玲丹等精益管理可控制急性缺血性腦卒中靜脈溶栓門～針時間[J].中華危重病急救醫學，2016，28（9）：853～856.