李國英 殷學
【關鍵詞】孕婦分娩;助產師;分娩疼痛;護理措施
分娩雖然是一種生理現象,但是從實際情況來看,產婦在每經歷一次分娩之后都會對孕婦的生理和精神帶來刺激,特別是分娩過程中產生的疼痛會使得孕婦出現焦慮、緊張、依賴等不利于順利生產的心理。怎樣消除孕婦這種不良心理,幫助孕婦順利生產,確保母嬰安全成為助產師需要思考和解決的問題。文章現將來我院進行治療的120例孕婦隨機平均分成實驗組和對照組,就兩個小組助產師護理對產婦分娩疼痛的影響問題進行探究。
1.1 一般資料從2015年3月~2017年3月來我院進行分娩的120例孕婦隨機分成實驗組和對照組,每組60人,孕婦都是單胎頭位,產婦的產道正常,沒有出現嚴重的孕婦并發癥,胎兒正常。實驗組孕婦的年齡在21~35歲,平均年齡為(22.3±10.2)歲,孕周為37~42周;對照組孕婦的年齡在22~37歲之間,平均年齡為(24.5±9.5)歲,孕周為37~42周,兩個小組孕婦的年齡、孕周等差異不明顯,不具備統計學研究意義(p>0.05).
1.2研究方法對照組孕婦采取的是一般護理的方式,在孕婦生產的過程中沒有配置助產人員,孕婦待產期間也沒有和助產人員接觸,也沒有詳細的記錄孕婦基本情況。實驗組人員安排專門的助產師進行護理,在護理的過程中向孕婦講解孕期保健常識、嬰兒的喂養方式、嬰兒的護理方式、生產疼痛緩解知識,且助產師了解各類和分娩疼痛相關的知識。助產師對產婦分娩疼痛的認識分析及采取的護理對策具體如下所示。
1.2.1 助產師對分娩疼痛相關因素的認知:第一,對助產師自身所必備因素的認知。助產士是一個特殊服務群體,服務對象是孕產婦,能夠幫助孕產婦減少自己分娩疼痛。在具體工作中,如果助產師缺乏和產婦的溝通,那么很容易出現產婦生產需求和助產師評價結果不同的現象。第二,對產婦分娩過程中各項監測指標的認知。在孕婦分娩的過程中需要相關人員嚴格監測產婦及胎兒的各項指標,特別是要了解孕婦的生理和心理狀態,從孕婦的生命體征、面部表情、呼吸等全面了解產婦的分娩疼痛程度,從而為助產師的護理提供有針對的信息支持。第三,對產程、分娩時間因素的認知。在孕婦生產過程中降低產婦疼痛的主要方式是加快產程進程,縮短產婦的分娩時間,但是在這個過程中往往會加劇孕婦的疼痛指數。
1.2.2 助產師對孕婦分娩的護理:第一,孕婦分娩前的護理。孕婦在進入到醫院之后,助產師需要將孕婦安排在干凈、整潔的病房中,同時要避免外界噪音對孕婦的影響,通過營造良好的居住環境降低孕婦對疼痛感知的敏感度。在孕婦休息的時候,助產師需要結合實際情況調整孕婦的體位,和孕婦建立良好的護患關系。同時,在孕婦生產之前還需要對其開展有針對的健康宣傳教育,向孕婦講解營養衛生、母乳喂養、基本分娩知識,并通過溝通交流爭取孕婦及其家屬對助產師的信任。第二,孕婦分娩期間的護理。很多孕婦在懷孕期間的情緒波動較大,很容易出現產前抑郁,造成心理和生理上的不適,不利于分娩順利進行。為此,助產師需要做好孕婦的心理護理工作,在孕婦準備生產的過程中細心觀察孕婦表情和情緒的變化,真誠幫助孕婦解決生產疑問,組織孕婦適當的開展娛樂活動,緩解孕婦的生產壓力。另外,在孕婦生產的過程中助產師要注重應用各類能夠降低孕婦分娩疼痛的治療手段,配合使用鎮痛藥物、心理治療方法等,從而降低孕婦對分娩的疼痛感知。第三,孕婦分娩之后的護理。在產婦順利分娩之后,助產師需要及時指導孕婦進行新生兒的早期吸吮,向孕婦講解母乳喂養的重要性,指導產婦正確哺乳。另外,在孕婦生產之后還需要做好對傷口的破裂工作,確保產后傷口的干凈。
1.3 評估方法第一,體質量控制。應用BMI標準判定,孕婦分娩前體質量超出增長范圍則是被確定為異常。第二,自然分娩率。第三,孕婦的疼痛程度,應用數字評分方法來評估疼痛程度,疼痛指數和數字大小程正相關關系。第四,新生兒的體質量,新生兒體質量在1000~2500克之間被確定為正常。
1.4 統計學分析應用SPSS16.0統計學分析軟件進行數據分析,計量資料以x±s進行表示,并對數據信息進行正態分布檢驗,兩組均數之間的比較應用t進行檢驗,計數資料采用卡方進行檢驗,p<0.05,差異統計分析具有統計學研究意義。
實驗組和對照組產婦分娩質量對比如表一所示。

助產師對產婦分娩疼痛的認識及護理措施對孕婦能否正常生產有著十分重要的影響,為此,在孕婦生育的過程中,助產師需要在向孕婦講解各類分娩疼痛知識的基礎上,結合孕婦生產焦慮情況對孕婦開展必要的護理,通過有效護理提升孕婦的生產率。
[1]張茜.助產師對產婦分娩疼痛的認識分析及護理措施[J]中外醫學研究,2016,14(33):71-73
[2]饒朝霞.助產師對產婦分娩疼痛的認識分析及護理觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2017(4).