阿奇霉素聯合復方莪術油栓治療非淋菌性宮頸炎的臨床效果分析

肖丹鷹 李焯星

（1廣州市婦女兒童醫療中心 廣東 廣州 510180）

（2廣東省中醫院 廣東 廣州 510120）

臨床上，非淋菌性宮頸炎是發病率較高的婦科炎癥，嚴重影響患者日常生活質量[1]。目前，臨床尚無治療非淋菌性宮頸炎的特效藥物，多應用抗菌藥物治療。為分析阿奇霉素聯合陰道栓劑復方莪術油栓治療非淋菌性宮頸炎的臨床療效，本文研究如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月—2017年3月我院收治的非淋菌性宮頸炎患者84例，納入標準：（1）上述患者均與非淋菌性宮頸炎診斷標準相吻合[2]，經陰道分泌物、宮頸細胞學檢查證實。（2）患者均同意參與本次研究，且近期未服用抗菌藥物。與此同時，排除妊娠及哺乳期患者、嚴重軀體疾病、生殖器急性炎癥等患者。隨機分為兩組，對照組42例，年齡在19～52歲之間，平均（35.2±3.5）歲，沙眼衣原體感染13例，解脲支原體感染10例，沙眼衣原體、解脲支原體聯合感染19例；對照組42例，年齡在18～54歲之間，平均（36.4±3.7）歲，沙眼衣原體感染11例，解脲支原體感染10例，沙眼衣原體、解脲支原體聯合感染21例，兩組患者在年齡、感染類型等方面無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組 接受阿奇霉素（生產廠家：石藥集團歐意藥業；生產批號：H20066358）治療，一天一次，一次0.5g，口服，連續治療七天。治療期間清淡飲食，并禁止性行為。

1.2.2 觀察組 在對照組基礎上使用陰道栓劑復方莪術油栓（生產廠家：太陽石(唐山)藥業有限公司；生產批號：H20003347）治療，一天一次，一次一粒，臨睡前清洗外陰，并將一粒復方莪術油栓放置到陰道穹窿處，連續治療七天。治療期間清淡飲食，并禁止性行為。

1.3 觀察指標

1.3.1 比較兩組臨床治療效果 顯效：患者白帶異常、下腹墜痛等各項癥狀消失，沙眼衣原體、解脲支原體檢測呈陰性；有效：患者白帶異常、下腹墜痛等各項癥狀顯著緩解，沙眼衣原體、解脲支原體檢測結果為陰性；無效：未達到上述治療效果[3]。

1.3.2 統計兩組不良反應 統計惡心、嘔吐、腹脹、皮疹情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0數據處理軟件進行綜合處理，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以均值±標準差表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組臨床治療效果比較

觀察組顯效23例，有效17例，治療總有效率95.2%；對照組顯效8例，有效23例，治療總有效率73.8%，兩組總有效率差異顯著（P＜0.05），如表。

表 兩組臨床治療效果比較 （例）

2.2 兩組不良反應發生率比較

兩組均未出現嚴重不良反應，對照組出現1例惡心、1例嘔吐，不良反應發生率4.8%，觀察組出現1例腹脹、1例皮疹，不良反應發生率4.8%，兩組不良反應發生率差異不顯著（P＞0.05）。

3.結論

非淋菌性宮頸炎屬于發病率較高的子宮炎性疾病，近年來，該病發病率呈顯著上升趨勢[4]。患者主要表現為下腹墜痛、脹痛、白帶異常等，嚴重困擾女性身體健康。且若治療不徹底，很容易誘發宮頸癌前病變。

抗生素抗感染治療是臨床治療非淋菌性宮頸炎的重要方式，臨床主要應用大環內酯類藥物、四環素類藥物以及喹諾酮類藥物，阿奇霉素屬于大環內酯類藥物，其具有良好的抗炎功效以及免疫調節功效，半衰期比較長、藥物吸收速度快，能有效殺滅衣原體與支原體。但臨床阿奇霉素治療非淋菌性宮頸炎的效果并不理想，究其原因在于藥物應用時間長、病原體耐藥增強有關。近年來，抗生素的濫用直接增加了病原體的耐藥性，導致單一應用抗生素治療效果不佳。

復方莪術油栓屬于中藥復方制劑，其含有0.2ml莪術油，500mg硝酸益康唑以及3mg冰片。莪術油能起到活血化瘀、消炎止痛功效，現代藥理學證實，莪術油還可全面提升機體免疫力，促進創面愈合、協同殺菌[5]；硝酸益康唑的廣譜抗菌作用強，可直接作用于放線菌等病菌，可在阻滯病菌營養吸收的同時，改變細胞通透性，殺死真菌。陰道栓劑給藥的方式能直接作用于病灶部位，藥物直接經粘膜吸附后破壞病原體等組織，局部藥物濃度高，且經皮膚粘膜給藥方式對有機體刺激小。通過本文研究證實，觀察組臨床治療效果顯著優于對照組，且兩組不良反應無顯著差異，提示阿奇霉素與復方莪術油栓治療非淋菌性宮頸炎的有效性。

綜上，阿奇霉素與陰道栓劑復方莪術油栓聯合用于治療非淋菌性宮頸炎效果顯著，能有效改善患者臨床體征，安全可靠，值得推廣。