高血壓防治知識宣教聯合藥物治療對高血壓患者的干預效果研究

王玉

（甘肅省臨夏市人民醫院 甘肅 臨夏 731100）

高血壓是一種臨床十分常見的慢性病，對患者的身體健康以及生活質量造成嚴重的威脅[1]。臨床常使用降壓藥物對血壓水平進行控制，單純使用藥物治療并不能取得理想的治療效果，一旦停止用藥，患者血壓很有可能會反彈。對患者進行高血壓防治知識的宣傳教育能夠幫助患者進一步了解高血壓癥狀的相關知識，幫助患者控制血壓。本文研究中使用防治知識宣教聯合藥物治療對高血壓患者進行干預，旨在探究二者聯合的干預效果。

1.材料與方法

1.1 一般資料

研究對象：選取2016年3月—2017年3月于我院接受治療的高血壓患者100例，隨機分為藥物治療組、聯合干預組兩組各50例。藥物治療組包括男性患者28例，女性患者22例，年齡45～70歲，平均年齡（56.5±3.2）歲；聯合干預組包括男性患者30例，女性患者20例，年齡45～68歲，平均年齡（55.9±3.1）歲。排除標準：排除對本文研究所用藥物過敏患者；排除惡性腫瘤患者；排除身體重要器官功能不全患者；排除精神疾病患者。本文研究所有患者及家屬均知情，簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 干預措施 使用硝苯地平對藥物治療組患者進行治療：每日三次，每次10mg，于飯后0.5h使用溫水吞服，治療期間注意觀察患者出現的臨床癥狀，定期檢查患者的血壓水平。對聯合干預組患者則是在藥物治療組患者治療基礎上進行高血壓癥狀防治知識宣傳教育。醫院組織專家講座進行防治知識宣教，對患者詳細講解高血壓癥狀相關知識，包括病因、常見的臨床癥狀以及日常保健知識等，向患者講述高血壓癥狀發病主要危險因素，為患者制定科學的飲食、運動計劃，通過電話回訪、家庭訪問等聯系方式定期對患者進行回訪，了解患者血壓控制情況，并對患者進行合理用藥指導。

1.2.2 血壓檢測 對兩組患者干預前和干預后進行血壓檢測，檢測血壓前禁止食用高脂肪食物，并提前兩周中止降壓藥的服用。采用標準水銀柱血壓測量儀測量所有患者右側手臂上部肱動脈血壓，5分鐘1次，在患者的同一手臂、同一時間以及體位進行三次的血壓測量并提取平均值，得出兩組患者干預前后的收縮壓、舒張壓，并進行組間比較。

1.2.3 滿意情況調查 患者滿意情況調查使用我院專用問卷進行，滿分為100分，非常滿意：＞90分；基本滿意：70～90分，不滿意：＜70分。

1.3 統計學處理

使用SPSS21.0軟件進行分析。計量資料進行重復測量數據的方差分析，組間比較進行t檢驗，計數資料使用%描述，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者干預前后血壓水平比較

如表1所示，干預前兩組患者收縮壓、舒張壓水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后兩組患者收縮壓、舒張壓水平均出現一定程度的下降，且聯合干預組患者收縮壓、舒張壓水平均低于藥物治療組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者干預前后血壓水平變化情況 [（±s），mmHg]

表1 兩組患者干預前后血壓水平變化情況 [（±s），mmHg]

組別收縮壓舒張壓干預前干預后干預前干預后聯合干預組159.25±11.28129.56±10.47107.61±8.6382.35±8.33藥物治療組158.91±11.36141.21±10.32107.53±8.7791.92±8.50 t值0.155.600.055.69 P值0.880.000.960.00

2.2 兩組患者總滿意度對比

如表2所示，聯合干預組患者總滿意度高達94.00%，高于藥物治療組80.00%的總滿意度，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者對干預效果的滿意情況比較

3.討論

高血壓是一種臨床十分常見的慢性病，具有高發病率、高致殘率以及高死亡率等特點，是主要的心腦血管疾病的危險因素，主要臨床癥狀為收縮壓、舒張壓異常升高。高血壓癥狀還具有服藥率低、知曉率低以及控制率低的特點，會導致一系列的并發癥的發生，例如腦卒中、心力衰竭、腎臟損害等，對患者的身體健康以及生活質量造成嚴重的威脅[2]硝苯地平是臨床常用的降壓藥物，主要作用于鈣離子，阻止鈣離子進入細胞通道，擴張血管，提升血液流速，達到降低患者血壓水平的目的；阻止患者血液中血小板的凝聚，降低凝血酶活性，有效調節凝血功能。硝苯地平藥效相對溫和，藥物釋放的效率慢，降低對心臟的負荷，對患者循環系統壓力較小。本文研究中使用硝苯地平對高血壓患者進行治療，取得了一定的降壓效果。

綜上所述，使用防治知識宣教聯合藥物治療對高血壓患者進行干預，降壓效果更加明顯，患者更加滿意。