依達拉奉治療急性腦梗死的臨床效果與不良反應觀察

王春霞

（淄博市博山區中醫院 山東 淄博 255200）

急性腦梗死屬于臨床常見疾病，指的是由腦部血氧供應不足而引發的腦組織凋亡，臨床上主要表現為頭痛、眩暈、癱瘓、惡心嘔吐等癥狀[1]。當前，臨床治療急性腦梗塞時多采用溶栓療法，效果較好，但使用溶栓治療有時間限制，應用具有一定的局限性，很多患者在治療時已經錯過了最佳的治療時間。依達拉奉屬于神經保護劑，能很大程度降低腦組織的損傷，本研究對我院收治的84例分別行常規治療和行依達拉奉治療的急性腦梗死患者進行對比分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月—2018年6月收治的84例急性腦梗死患者隨機分為行常規治療的對照組和在此基礎上加用依達拉奉治療的實驗組，各42例。其中，對照組男26例，女16例；年齡52～81歲，均數（63.45±3.22）歲；實驗組男27例，女15例；年齡53～82歲，均數（64.38±3.49）歲。所有患者經檢查確診為急性腦梗死，排除合并嚴重臟器疾病患者，以及有明顯的意識障礙和精神疾病患者，兩組資料組間對比無顯著差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法

兩組患者均進行抗血小板聚集、調脂等藥物治療。對照組行常規治療，給予患者20ml血塞通注射液加入250ml生理鹽水中進行靜脈滴注，并給予0.5g胞二磷膽堿加入250ml生理鹽水進行靜脈滴注，1次/d。實驗組加用依達拉奉治療，將30mg依達拉奉加入100ml生理鹽水中進行靜脈滴注，2次/d。

1.3 觀察指標

對比療效及不良反應情況。臨床效果具體分為：顯效，患者病情明顯改善，神經功能缺失評分減少大于60%，病殘程度為0～2級；有效，患者病情得到一定改善，評分減少30%～59%，病殘程度3～4級；無效，患者病情無改善，評分減少小于30%。

1.4 統計學方法

將本次研究所得數據全部錄入SPSS19.0系統中進行處理分析，設定P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 臨床療效

經研究發現，實驗組總有效率（95.24%）高于對照組（80.95%），P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組臨床療效組間對比表 [n（%）]

2.2 不良反應發生情況對比

經研究發現，用藥不良反應分別有嘔吐、心悸、白細胞下降及谷丙轉氨酶增高，發生率對比無顯著差異，P＞0.05，詳見表2。

表2 兩組不良反應發生率組間對比 [n（%）]

3.討論

急性腦梗死造成的腦組織損傷有一定的不可逆性，具有很高的致殘率及致死率，高血壓、冠心病、糖尿病等是其主要的危險因素[2]。當前臨床上，治療急性腦梗死依舊缺乏具有針對性的治療方案，一般采用抗血小板聚集、清除自由基等方法進行對癥治療，但治療效果并不理想，且溶栓治療受到較多限制，故有必要探究更為有效的用藥方案。依達拉奉屬于強效羥自由基清除劑，能有效緩解患者所存在的腦水腫問題以及神經損傷，同時通過對脂質過氧化反應的抑制，對血管內皮細胞起到了很好的保護作用，從而阻止了腦梗死病情的發展。有學者指出[3]，對急性腦梗死患者采用依達拉奉治療能有效清除自由基，促進對腦的保護。本次研究結果顯示，實驗組治療有效率高于對照組，P＜0.05，說明加用依達拉奉治療效果極佳，能有效減輕患者的炎癥反應。在治療后，實驗組不良反應發生率為11.90%，經相關針對性干預后均不影響治療效果，表明用藥安全性較高，不會造成不良反應的增加。綜上所述，對急性腦梗死患者采取依達拉奉治療能有效消除自由基，改善患者神經功能缺損情況，對改變患者的預后有很好的促進意義。故在臨床上，有必要加強該藥物的推廣應用，切實發揮出其改善患者病情，提高臨床治療效果的作用。