淺論臨床專業(yè)本科生超聲診斷學的學習

李玲玲 楊子雯 李亞夢 孫丹丹

【摘要】? ? 超聲診斷學的學習對提高臨床專業(yè)學生的專業(yè)知識具有極其重要的作用，本文針對目前臨床專業(yè)本科生的學習現(xiàn)狀，結合專業(yè)需求和特點，提出通過改變教學理念，優(yōu)化教學內(nèi)容，轉(zhuǎn)變教學形式，增強師資力量等手段，加強臨床專業(yè)本科生超聲診斷學的學習效果，培養(yǎng)更加全面的臨床人才。

【關鍵詞】? ? 超聲診斷學? ? 臨床本科生? ? 超聲學習

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷發(fā)展，超聲診斷學在臨床診斷、治療中的作用越來越大。由于本身專業(yè)的需要和課時的限制，臨床本科生在學習超聲診斷學時具有自己的特點，存在制約學習效果的一些問題，需要教學組織者思考和改革。

一、超聲診斷學在臨床醫(yī)學中的重要性

超聲診斷學在臨床中應用范圍廣，為內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等臨床科室提供了重要的診斷依據(jù)。超聲診斷操作方便、安全、價格相對低廉、實時成像、可重復檢查，已成為很多系統(tǒng)、臟器首選的檢查方法和疾病的初篩手段。

1.臨床專業(yè)本科生學習超聲的意義。在歐美國家，醫(yī)生均能完成專科病人的超聲檢查及診斷。而在我國，大部分臨床醫(yī)生只停留在讀取超聲報告診斷結果的階段，導致超聲檢查過程中很多有用的信息被忽略、浪費。因此亟需培養(yǎng)技能更全面、診斷更專業(yè)的臨床醫(yī)生，而這必須從院校教育開始。對于臨床專業(yè)學生，在實習及規(guī)培過程中安排的影像學學習時間很短，進入臨床工作后更難有機會和時間進行系統(tǒng)的影像學方面的學習。所以對于臨床專業(yè)本科生，在校期間認真學習并熟練掌握超聲操作和診斷具有重要的作用和意義。2.超聲診斷學學習的特點。《超聲診斷學》不僅是一門建立在圖像基礎上的“形態(tài)學”學科，還是一門具有較強操作技巧的“技術性”學科，它強調(diào)實時、連續(xù)、多切面及多角度動態(tài)觀察以獲得最佳顯示的疾病圖像。所以在學習過程中，既要注重基礎知識、診斷知識的教授，還要盡量創(chuàng)造和增加上機操作時間，以幫助理解、鞏固記憶。3.臨床專業(yè)的特點及對超聲的需求。臨床專業(yè)包含內(nèi)容多，學生將來就業(yè)專業(yè)不確定，但超聲診斷學課程設置不宜片面求全，應該重點體現(xiàn)超聲檢查技術方法和特點。選取最具有代表性的疾病講深、講透，同時注重操作技能的培養(yǎng)、增加臨床實踐模擬教學，培養(yǎng)學生超聲診斷思維與解決潛在問題的方法。

二、臨床專業(yè)本科生超聲診斷學學習的現(xiàn)狀

1.課程設置方面。大部分醫(yī)學院校臨床專業(yè)的《超聲診斷學》學時短，通常只有二、三十學時，還有些院校將超聲診斷學納入選修課或考查課，且都缺少上機操作。教師想講但又難以在有限的學時內(nèi)完成教學內(nèi)容，學生想學但又難以理解，由此喪失了學習興趣。2.臨床專業(yè)本科生超聲學習效果現(xiàn)狀。有研究者對臨床專業(yè)碩士研究生對超聲基本知識的了解情況進行問卷調(diào)查，結果顯示[1]：66.4%的學生認為課堂教學不能滿足其對超聲知識的掌握，73.4% 的學生認為自己對超聲知識的了解差，46.5% 學生表示完全不能讀懂報告描述內(nèi)容。研究結果反映了臨床專業(yè)學生課堂學習效果不好，對超聲診斷學知識儲備嚴重匱乏，尚未形成完善的超聲診斷知識體系。3.教師力量、教學資源的現(xiàn)狀.超聲教學既需要教師有豐富的臨床經(jīng)驗，也需要有良好的教學功底以及足夠的時間，以進行課程設計、進行以教學為目的的留圖、視頻采集。臨床醫(yī)療工作繁忙，與學校專職教師相比，臨床醫(yī)生沒有足夠的時間備課，導致部分超聲科醫(yī)生不能很好的完成或不愿承擔教學工作[2]。

三、針對臨床專業(yè)本科生超聲診斷學學習的思考和改進方法

1.改變教學理念、啟發(fā)學習思維。改變現(xiàn)有的教學理念，根據(jù)臨床需求有效地調(diào)整課程設置和教學方式。教師在教學過程中應該培養(yǎng)學生對超聲診斷學的興趣，培養(yǎng)超聲診斷的思維方式，讓學生明白超聲診斷在臨床工作中具有重要的作用。2.優(yōu)化教學內(nèi)容、轉(zhuǎn)變教學形式。制定教學大綱時，應適當降低難度，增加實踐課。通過提高實驗室硬件設施、降低師生比、增加手把手教學等方式提高學生實踐技能。采用PBL、線上線下混合等教學方式，可與PACS系統(tǒng)適當結合。利用網(wǎng)絡化、大數(shù)據(jù)平臺，創(chuàng)造學習機會，提高學習興趣和質(zhì)量。3.增強師資力量。加強對超聲醫(yī)師帶教意識的培養(yǎng)，系統(tǒng)化、規(guī)范化臨床帶教課程。帶教過程中加強基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、影像醫(yī)學之間的聯(lián)系，適當介紹超聲專業(yè)新技術、新發(fā)展，激發(fā)學生的學習興趣和熱情，提高學習效果[3]。

臨床專業(yè)本科生學習好超聲診斷學對日后臨床工作具有重要作用。教學工作應該結合臨床專業(yè)的實際需要，轉(zhuǎn)變教學方法，高質(zhì)量、高效率地完成教學目的，促進臨床專業(yè)人才的全面發(fā)展，讓超聲診斷學在臨床工作中發(fā)揮更大的力量。

參? 考? 文? 獻

[1]趙萍，陳鈺儀，田媛媛，等.研究生超聲臨床教學現(xiàn)狀調(diào)查研究[J].醫(yī)學教育探索，2010， 9（01）：91-94.

[2]楊娜，劉國浩，周方平，等.超聲診斷學在臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生中的教學研究[J].教育教學論壇，2014（49）：179-180.

[3]劉紅梅，林嵐，趙素玲.臨床醫(yī)學生超聲診斷學教學現(xiàn)狀分析與改革探討[J].基礎醫(yī)學教育，2012，14（04）：296-298.