如何正確使用苯二氮?類藥物

張興

良好的睡眠使人精力旺盛、情緒穩(wěn)定、思維敏捷、抗病能力強、發(fā)育良好、皮膚光滑且紅潤有彈性。人們常說昨夜睡得香，今天不化妝。可見睡眠對人的重要性。但在現(xiàn)實生活中，有許多人受到精神、疾病、藥物、飲酒、環(huán)境因素等的影響，導致失眠。苯二氮?類藥物為失眠者首選藥物，自然而然成了失眠者離不開的朋友。如何合理、安全、有效使用苯二氮?類藥物？本文將對此做一介紹。

使用原則

一般臨床使用藥物治療失眠問題的原則是：①以入睡困難為臨床癥狀者，首先應該選用短效藥物，如奧沙西泮、三唑侖等，少數(shù)午睡困難患者也可以使用;②夜間睡眠淺易醒者可以使用中效藥物治療，如替馬西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖、艾司唑侖：③入睡困難或夜間睡眠易醒者應該使用長效藥物治療，如夸西泮、地西泮、氯氮革、氟西泮;④如果患者睡眠紊亂且伴有焦慮、抑郁，應該使用抗焦慮或抗抑郁藥物治療;⑤如果患者出現(xiàn)精神異常導致睡眠紊亂，應該使用抗精神病藥物，必要時合并使用苯二氮?類安眠藥物。

苯二氮?類安眠藥物大多適用于短暫和短期失眠癥狀。各種有關因素造成失眠的患者也是使用催眠藥物的主要適應癥。偶爾因其他因素刺激造成的短暫失眠，也可使用苯二氮?類安眠藥物，但以短效苯二氮?類安眠藥物為宜。

一般不提倡慢性失眠患者長期使用苯二氮?類藥物。連續(xù)應用2周苯二氮?類安眠藥，催眠效果就明顯下降;長期應用會產生耐受和依賴，停藥后失眠反而加重。……