追蹤管理法對消化內(nèi)鏡護理質(zhì)量的影響

徐穎娟

【摘 要】目的：探究給予消化內(nèi)鏡手術治療患者以追蹤管理護理對患者的積極影響。方法：以2017年1月-2018年7月于我院行消化內(nèi)鏡手術治療的94例患者為研究對象，利用隨機數(shù)表法將之分為實驗組（給予追蹤管理護理）和對照組（給予常規(guī)護理），每組47人。比較兩組患者的不良問題發(fā)生率、護理質(zhì)量評分及護理滿意度，分析兩種護理模式的優(yōu)劣。結(jié)果：實驗組患者的不良問題發(fā)生率、護理質(zhì)量評分及護理滿意度指標均明顯優(yōu)于對照組患者，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：追蹤管理護理能夠有效降低患者的不良問題發(fā)生率，提高護理質(zhì)量評分及患者的護理滿意度，有利于優(yōu)化患者預后，因而應該在臨床中大力推廣。

【關鍵詞】追蹤管理護理；常規(guī)護理；消化內(nèi)鏡手術；護理質(zhì)量；護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

消化內(nèi)鏡手術屬于微創(chuàng)手術，在治療消化系統(tǒng)疾病方面具備優(yōu)勢。與常規(guī)手術相比，消化內(nèi)鏡手術的風險和成本更低，患者的創(chuàng)傷更小，更利于快速恢復。雖然消化內(nèi)鏡手術優(yōu)勢眾多，但行消化內(nèi)鏡手術治療的患者也需要予以優(yōu)質(zhì)護理，否則必然會影響治療效果、影響患者護理感受【1-2】。為探究給予消化內(nèi)鏡手術治療患者以追蹤管理護理對患者的積極影響，選取94例患者進行實驗，現(xiàn)將之報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實驗的研究對象是于我院行消化內(nèi)鏡手術治療的94例患者，患者均于2017年1月-2018年7月接受治療，其中男性51人，女性43人，年齡25.0-65.8歲，平均（42.4±6.7）歲。在排除不愿參與實驗、有其他實驗參與情況、存在嚴重內(nèi)臟功能障礙、精神異常患者后，利用隨機數(shù)表法將之分為實驗組和對照組，每組47人。實驗最終納入的94例患者的一般資料比較無統(tǒng)計學意義，組間數(shù)據(jù)可比。

1.2 方法

對照組患者接受“常規(guī)護理”，主要包括病情監(jiān)測、疼痛護理、心理護理等；實驗組患者接受“追蹤管理護理”，即在對照組護理基礎上加如下內(nèi)容：（1）積極成立追蹤管理護理小組，加大對組內(nèi)人員的教育培訓力度，全面提高其護理素質(zhì)；（2）結(jié)合以往護理經(jīng)驗總結(jié)誘發(fā)消化內(nèi)鏡手術患者出現(xiàn)不良問題的原因，以之為依據(jù)制定設計追蹤管理護理方案，優(yōu)化護理流程；（3）完善追蹤管理護理制度，明確賞罰并建立責任問責制，約束護理人員行為；（4）強化護理監(jiān)督，組織以護士長為領導的護理監(jiān)督小組，在考核護理的同時調(diào)查患者需求，積極解決護理問題，進一步優(yōu)化追蹤管理護理。

1.3 評價標準

（1）密切觀察患者的臨床情況、檢測患者的生命體征，統(tǒng)計患者的不良問題（交接班錯誤、設備不全、醫(yī)患糾紛等）發(fā)生情況，計算不良問題發(fā)生率；（2）利用本院自制的護理質(zhì)量評分問卷調(diào)查護理質(zhì)量，問卷由護理態(tài)度、護理操作、護患溝通、護理補救四個模塊組成，滿分100分，分值越高說明護理質(zhì)量越好，反之越差；（3）護理滿意度利用護理滿意度評分問卷完成，問卷滿分100分，患者基于實際給分，以得分不少于80分者計入護理滿意患者，計算護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本實驗所獲數(shù)據(jù)均利用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件處理，計量、計數(shù)比較分別使用“t檢驗”和“卡方檢驗”，以“P<0.05”計入差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的各項數(shù)據(jù)比較

實驗組患者的三項數(shù)據(jù)（不良問題發(fā)生率、護理質(zhì)量評分及護理滿意度）指標明顯優(yōu)于對照組患者的對應指標，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

3 討論

消化內(nèi)鏡治療在臨床領域發(fā)揮了十分關鍵的作用，尤其在消化道出血、消化道異物、化膿性膽管炎等疾病治療方面應用效果喜人。消化內(nèi)鏡手術治療的風險低，治療效果好，然而手術治療患者也需要接受良好的護理，否則必然會影響治療的最終結(jié)果。常規(guī)護理是當前階段最常采用的護理模式，然而常規(guī)護理存在較多漏洞和不足，時代不適應性極強且很難滿足現(xiàn)代人差異的護理需求。護理質(zhì)量不佳不僅影響患者的恢復速度，影響患者的預后效果，嚴重時還會影響醫(yī)院的社會聲譽，影響醫(yī)院的良性發(fā)展【3】。追蹤管理護理基于常規(guī)護理展開，成立了專門的追蹤管理護理小組，加大了組員的培訓力度；調(diào)查了以往的護理經(jīng)驗，總結(jié)了患者出現(xiàn)不良問題的原因并以之為依據(jù)設計了相應的護理方案；完善了護理制度和流程，強化了護理監(jiān)督，有利于護理人員自主優(yōu)化護理，進而提高醫(yī)院方面的整體護理水平。在追蹤管理護理模式下，患者獲得了更佳的護理服務，各種風險因素被預防，患者的不良問題發(fā)生率更低，護理滿意度更高，患者對醫(yī)護人員更信賴，護理配合度更高，更利于護理人員高質(zhì)量落實護理工作并提高自身護理素質(zhì)【4】。本實驗對追蹤管理護理的應用效果進行了驗證，實驗結(jié)果顯示接受“追蹤管理護理”的患者（實驗組）的各項指標（不良問題發(fā)生率、護理質(zhì)量評分、護理滿意度）（8.51%、89.6±8.5分、87.23%）均明顯優(yōu)于接受“常規(guī)護理”的患者（對照組）的對應指標（34.04%、76.1±7.3分、70.21%），兩組比較差異有統(tǒng)計學意義，充分證明追蹤管理護理發(fā)揮了優(yōu)于常規(guī)護理的效果，在消化內(nèi)鏡手術治療患者護理過程中具備應用優(yōu)勢。

綜上所述，追蹤管理護理能夠有效降低患者的不良問題發(fā)生率，提高護理質(zhì)量評分及患者的護理滿意度，有利于優(yōu)化患者預后，因而應該在臨床中大力推廣。

參考文獻

陳蕾. 追蹤管理法對消化內(nèi)鏡護理質(zhì)量的影響[J]. 齊魯護理雜志，2017，23（13）：116-118.

郭鳳英. 追蹤管理法對消化內(nèi)鏡護理質(zhì)量與不良反應發(fā)生的影響研究[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學，2016，44（01）：125-128.

于航. 追蹤管理法減少消化內(nèi)鏡護理不良事件的效果分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2017，12（35）：157-158.

李巧. 追蹤管理法對消化內(nèi)鏡護理質(zhì)量與不良反應發(fā)生的影響研究[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學，2018，3（21）：152-154.