學(xué)齡期兒童缺鐵性貧血相關(guān)因素調(diào)查及膳食探討

薛春蘭 唐玲花

【摘 要】：目的：分析學(xué)齡期兒童缺鐵性貧血的相關(guān)因素以及日常膳食，為預(yù)防和治療此類疾病提供更多參考。方法：以我院2016年3月至2018年3月期間在兒科檢查的300例學(xué)齡期兒童為探討分析對(duì)象，所有兒童均測(cè)試血紅蛋白情況，并對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，回顧性調(diào)查連續(xù)三天內(nèi)的患兒膳食情況。結(jié)果：通過(guò)調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，學(xué)齡期兒童的缺鐵性貧血與家長(zhǎng)的健康基礎(chǔ)知識(shí)、家庭情況、偏食挑食以及喜吃零食等密切相關(guān)；貧血兒童的五谷食糧、肉、蔬菜、水果等富含維生素和鐵元素的食物攝入量較少，以上均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比意義，P<0.05。結(jié)論：將缺鐵性貧血的危害告知兒童和其家長(zhǎng)，進(jìn)行基礎(chǔ)的健康知識(shí)教育，盡可能優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，避免偏食挑食，讓缺鐵性貧血盡早得到改善，保障學(xué)齡期兒童更加健康茁壯的成長(zhǎng)。

【關(guān)鍵詞】：學(xué)齡期兒童；缺鐵性貧血；膳食結(jié)構(gòu)；

【中圖分類號(hào)】R723.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

缺鐵較為嚴(yán)重時(shí)就會(huì)表現(xiàn)為缺鐵性貧血，而在兒童階段的貧血絕大部分都屬于缺鐵性貧血，兒童期若是產(chǎn)生貧血就會(huì)影響其正常的生長(zhǎng)發(fā)育，并且不利于認(rèn)知水平的發(fā)展，還會(huì)降低免疫力，可以說(shuō)危害較大。因此學(xué)齡期兒童的缺鐵性貧血就需要投入更多的關(guān)注度，糾正不合理的飲食習(xí)慣，本次研究就以近兩年以來(lái)我院收治的學(xué)齡期缺鐵性貧血兒童為對(duì)象進(jìn)行研究，具體情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以我院2016年3月至2018年3月期間在兒科檢查的300例學(xué)齡期兒童為探討分析對(duì)象，所有兒童均測(cè)試血紅蛋白情況，并對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，回顧性調(diào)查連續(xù)三天內(nèi)的患兒膳食情況。其中男性兒童152例，女性兒童148例，年齡為6歲至12歲。

1.2 方法

用世界衛(wèi)生組織推薦的方法，也就是氰化高鐵血紅蛋白比色法來(lái)檢測(cè)本組兒童的血紅蛋白。而調(diào)查問(wèn)卷為醫(yī)院自制，其中包含了母親的教育水平、家庭狀況、偏食挑食和喜吃零食等內(nèi)容，兒童與家長(zhǎng)一起回顧連續(xù)三天的膳食情況，對(duì)其中的營(yíng)養(yǎng)成分進(jìn)行分析。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于兒童貧血的評(píng)估參照我國(guó)頒布的相關(guān)篩檢標(biāo)準(zhǔn)，處于6歲至12歲的兒童若是血紅蛋白<110g/L，就視為貧血，血檢時(shí)MCV、MCH和MCHC中如有兩項(xiàng)低于正常范圍，就視為缺鐵性貧血。貧血的具體劃分標(biāo)準(zhǔn)為：在90-110g/L之間為輕度，而60-90g/L之間為中度貧血，若在30-60g/L之間就視為重度貧血。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用

運(yùn)用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和驗(yàn)證，計(jì)量數(shù)據(jù)用t來(lái)檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)用卡方來(lái)檢驗(yàn)，若是差異值P<0.05，就視為有意義的統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1 本組兒童的貧血癥情況及原因分析

在共計(jì)300例兒童中，患有缺鐵性貧血的共有48例，處于6歲至9歲之間的為31例，10歲至12歲之間的兒童為17例；男性兒童為20例，而女性兒童為28例；患有輕度貧血癥的為43例，而中度貧血癥的為5例，并無(wú)兒童患有重度貧血。根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)的結(jié)果顯示，學(xué)齡期兒童的缺鐵性貧血與家長(zhǎng)的健康基礎(chǔ)知識(shí)、家庭情況、偏食挑食以及喜吃零食等密切相關(guān)，P<0.05，詳見(jiàn)表一。

2.2 兒童缺鐵性貧血與膳食的關(guān)聯(lián)

根據(jù)調(diào)差表顯示，貧血兒童的五谷食糧、肉、蔬菜、水果等富含維生素和鐵元素的食物攝入量較少，與非貧血兒童有明顯的差距，以上均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比意義，P<0.05；而豆類和奶制品的攝入量在貧血兒童和非貧血兒童中無(wú)對(duì)比意義，P>0.05。

3 討論

我國(guó)貧血兒童大部分集中在小學(xué)階段和青春期，鄉(xiāng)村兒童貧血率明顯高于城市，通常女生也多于男生，本次研究中也發(fā)現(xiàn)低年齡的兒童貧血發(fā)生率明顯高于較大的兒童，以輕度和中度貧血為主，并未發(fā)現(xiàn)重度貧血兒童。分析發(fā)現(xiàn)母親具備的健康知識(shí)、家庭狀況、偏食挑食和喜吃零食與貧血的發(fā)生率密切相關(guān)，并經(jīng)過(guò)了統(tǒng)計(jì)學(xué)的驗(yàn)證，P<0.05。缺鐵性貧血癥對(duì)于兒童來(lái)講危害更大，尤其是學(xué)齡前兒童，會(huì)制約自身的發(fā)育，并對(duì)認(rèn)知水平形成影響，應(yīng)該受到廣大家長(zhǎng)和兒童以及教師的注意，對(duì)此加大專注力度，合力改善這一現(xiàn)象。將缺鐵性貧血的危害告知兒童和其家長(zhǎng)，并讓教師從旁協(xié)助，給予引導(dǎo)和勸導(dǎo)，進(jìn)行基礎(chǔ)的健康知識(shí)教育，盡可能優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，避免偏食挑食，讓缺鐵性貧血盡早得到改善，保障學(xué)齡期兒童更加健康茁壯的成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

兒童營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)及患病的危險(xiǎn)因素[J]. 母嬰世界， 2016（5）.

方春娥. 兒童缺鐵性貧血的發(fā)病現(xiàn)狀及影響因素分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（29）：142-143.