卵巢腫瘤患者在腹腔鏡剝除術治療過程中手術室護理措施和效果

王建敏

【摘 要】目的：探析卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術的手術室護理。方法：篩選我院88例卵巢腫瘤患者，皆行手術治療，將其納入常規組（44例）、優質組（44例），分別實行常規護理及優質護理，對比其效果。結果：優質組并發癥誘發率（4.5%）低于常規組（15.9%），護理滿意度（97.7%）高于常規組（86.4%），差異皆顯著（P<0.05）。結論：卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術的手術室護理效果理想，能減少并發癥，提高護理質量，可推行。

【關鍵詞】卵巢腫瘤；腹腔鏡剝除術；手術室；護理措施

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

在人們生活質量逐漸提升的進程中，廣大患者對醫院醫療質量的要求也越來越高，就護理方面而言，優質護理措施已慢慢取代傳統護理措施，且獲得了比較滿意的效果[1]。本研究為了進一步探析卵巢腫瘤的手術室護理，選出88例患者的病歷信息展開對比分析，作如下總結報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選選出我院88例卵巢腫瘤患者，納入標準：①病歷資料完整、有效；②術前經腹部超聲、腫瘤標志物等檢查證實為卵巢腫瘤；③行腹腔鏡剝除術治療，且順利完成手術；④ASA分級為I～II級；⑤對研究知情且同意；排除標準：①妊娠、哺乳期女性；②精神疾??；③合并嚴重臟器疾病。將患者納入常規組（44例）、優質組（44例）。常規組：年齡27～41歲，中位數（34.1±1.6）歲；已育39例，未育5例。優質組：年齡27～42歲，中位數（34.5±1.7）歲；已育40例，未育4例。對比兩組基本資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

常規組：實行手術室常規護理措施。優質組：實行手術室優質護理措施，主要內容包括（1）制定護理方案：集齊患者基本信息，了解其個性特點，制定個性化手術室護理方案；改變傳統護理理念，提高“以病人為中心”的優質護理意識，并遵循此服務宗旨為患者提供優質護理。（2）術前護理措施：卵巢腫瘤患者常會因為害怕術后會影響生育能力和性生活等，擔心手術效果不佳，而出現緊張、急躁、抗拒等心理，應積極與其溝通，了解其心態，采取相應的心理疏導方法給予緩解、消除。向病患與其親屬講述手術知識，使其了解手術步驟、麻醉方式、注意要點等，以消除心理上的擔憂；同時交代手術的局限性，可能發生的并發癥及預防措施，以樹立患者的信心，使手術能夠成功進行。協助并指導患者完善檢查以明確診斷，結合血常規、 肝、腎、心、肺功能的檢查結果，評估患者的手術耐受水平。手了解患者的月經情況，應在月經干凈后進行[2]。術前1d，囑咐患者洗澡，常規備皮，以棉簽沾取植物清洗臍部周圍的污垢；晚上10點過后禁飲，食物以半流質為主，次日早上7點左右實施灌腸[3]。（3）術中護理措施：調節手術室的溫度與濕度，保護好患者的皮膚，盡量減少身體曝露。腹腔注入二氧化碳、靜脈給藥、氣管插管等措施會使患者出現應激反應，導致血壓、心率的變化，因此應仔細監察患者生命體征，以防出現意外[4]。做好患者的保暖措施，液體輸入的溫度應適中，防止過冷，同時保證靜脈輸液順暢。保持好頭低臀高的姿勢，利于成功完成手術。（4）術后護理措施：24h監察患者生命體征，包括呼吸頻率、心律等；給予患者合理、舒適的臥位；指導患者合理飲食，麻醉清醒后為了防止脹氣，可飲入少量水，禁食豆漿類食物。以松弛療法幫助患者緩解疼痛，播放音樂、給予雜志等，讓其分散注意力，疼痛不耐受者可遵醫囑肌注止痛藥。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者的并發癥發生情況，包括脹氣、出血、皮下氣腫。（2）對比兩組的護理滿意度，分為好評、中評、差評，護理滿意度=（好評+中評）/N×100%。

1.4 統計學處理

采用SPPS22.0統計，計數資料以%表示，行x?檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結果

優質組并發癥誘發率（4.5%）低于常規組（15.9%），護理滿意度（97.7%）高于常規組（86.4%），差異皆顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

卵巢腫瘤患病率高，預后差，手術治療是目前治療該病的首選，多以腹腔鏡治療為主，具有創傷面小、術后恢復快、住院時間短等特點[5]。治療過程中加強手術室護理，可在一定程度上提升手術的成功率，并可改善患者的整體康復情況[6]。

本研究結果顯示，優質組的并發癥誘發率低于常規組，護理滿意度高于常規組，提示優質組的護理效果優于常規組，說明手術室優質護理措施在卵巢腫瘤患者腹腔鏡剝除術治療過程中的實行效果優于常規護理措施。

綜上所述，手術室優質護理在卵巢腫瘤患者腹腔鏡剝除術治療過程中的實行效果顯著，可減少并發癥，提高護理滿意度，值得推行。

參考文獻

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