糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值分析

郭飛

【摘 要】目的 對糖尿病患者實施血脂檢驗重要價值進行分析。方法 擇取2016.6-2017.6本院診療的糖尿病患者（54例）和相同時間段內參與體檢的健康人群（54例）當做研究的一般對象，并對他們實施血脂含量的相關檢驗，將檢驗的結果進行比較。結果 糖尿病患者的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低/高密度脂蛋白固醇（LDL-C/ HDL-C）指標均比健康人群高，差異明顯，統計學意義突出，P<0.05。結論 對糖尿病患者的進行血脂檢驗能夠為臨床診斷和治療提供依據，進一步控制心腦血管疾病的發生，具有應用價值。

【關鍵詞】血脂檢驗；糖尿病；指標

【中圖分類號】R446.11 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

隨著人們生活水平的提升，糖尿病的患病率也在逐年增加。其發病主要是受各種因素影響導致缺少胰島素或者周圍組織抵抗了胰島素，進而引起糖、蛋白質、脂肪不能夠正常代謝，主要表現為高血糖，為終身性慢性疾病[1]。糖尿病容易引發較多的并發癥，尤其是心血管疾病相關并發癥。大量臨床資料顯示，糖尿病伴血脂異常是導致糖尿病心血管疾病的重要原因，故應對此類患者血脂加以檢驗。此次研究擇取2016.6-2017.6本院診療的糖尿病患者（54例）和相同時間段內參與體檢的健康人群（54例）當做研究的一般對象，為診斷糖尿病提供相關依據，詳細報道見下。

1 一般資料及方法

1.1 一般資料

將入選的54例糖尿病患者設定為觀察組，男女比例為25：29；年齡為44-76歲，均齡為（59.17±2.28）歲。入選患者已通過WHO糖尿病診斷標準確診。并將54例參與體檢的健康人群設定為對照組，男女比例為28：26；年齡為40-73歲，均齡為（59.06±2.23）歲。對照組成員經體檢各指標均正常。

1.2 方法

1.2.1 血液收集 所有研究對象在血樣檢驗的前3周應保持正常飲食、正常休息等，不可服用對血脂指標造成影響的藥物，清晨取血的前12h需禁食，采取靜脈血量為3ml置于干燥試管內，與血清分離，通過一定時間，對患者血脂中的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低/高密度脂蛋白固醇（LDL-C/ HDL-C）指標進行檢驗。

1.2.2 儀器及試劑的選擇 浙江康美藥業提供此次試驗試劑；日本日立公司提供7800全自動生化分析檢測儀器。

1.2.3 檢驗方法 用酶法檢驗TG和TC；用2點終點法檢驗HDL-C和LDL-C[2]。

1.3 判定標準

以《中國成人血脂異常防治指南》標準作為血脂異常診斷依據，即TG≥2.26mmol/L、TC≥6.22mmol/L、LDL-C≥4.14mmol/L、HDL-C≥1.55mmol/L或<1.04mmol/L則為血脂異常。

1.4 統計學處理

本次研究數據應用SPSS21.0統計學軟件進行處理分析，用（）表示計量資料，用t檢驗，用率（%）表示數資料，x2檢驗，差異有統計學意義顯示P<0.05。

2 結果

如表1所示，觀察組各指標均比對照組高，兩組有顯性差異，統計學意義突出，P<0.05。

3 討論

隨著近些年人們生活水平的提升和飲食構變化，高熱量飲食在飲食結構中占據的比例越來越大，但是卻缺乏相應的運動鍛煉，這樣吸收的營養物質便會變成脂肪留在人體內。體內脂肪過量堆積或者不均勻分布就會造成人體肥胖。這類問題通常會伴隨II型糖尿病和血脂異常出現[3]。同時，糖尿病的發生也與遺傳和生活環境有一定關系，是除心腦血管疾病外影響中老年人健康的常見病。糖尿病主要是由胰島素抵抗引發，也就是患者的胰島細胞失去敏感性，且一般還出現肥胖。因脂蛋白脂肪酶使活性增加，血漿游離脂肪酸和三酰甘油均出現上升，患者脂肪在代謝的過程中便會出現紊亂狀態。

血脂檢驗主要是檢測人體血液脂類含量所采用的一般方式。其需要檢測的指標有TC、TG、LDL-C以及HDL-C。其中HDL-C和血清中包含的TC含量會因患者的生活條件不同而產生差異，隨著年齡的上升，在70歲時體內的TC便開始遞減；對中年階段來說，女性體內含量少于男性。臨床醫學中，通常對于糖尿病的預防和治療都會將膽固醇含量檢查作為指標。人體內的三酰甘油（TG）含量與性別、年齡和生活方式有關；HDL-C與性別、年齡、家族史、身體狀況和飲食情況有關，其與冠心病的發生率為負相關，因此對冠心病的判定也可將其作為參考依據；LDL-C與年齡、運動量、攝入熱量、脂肪類食品有關。TG含量上升可能誘發高血壓；TG含量較高可能會誘發心血管疾病。在本研究中，糖尿病患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C均比健康人群高，兩組有顯性差異，統計學意義突出，P<0.05。

綜合上述可知，對糖尿病患者的進行血脂檢驗能夠為臨床診斷和治療提供依據，進一步控制心腦血管疾病的發生，具有應用價值。

參考文獻

陳澤光. 糖尿病患者凝血四項并血脂檢驗的臨床作用分析[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2017， 6（2）：330-331.

李穗湘. 妊娠期糖尿病患者晚孕期血脂水平檢測的臨床意義[J]. 中國計劃生育和婦產科， 2017， 9（2）：68-71.

陳盼盼， 匡澤民， 江龍，等. 2型糖尿病合并血脂異常患者的膽固醇代謝標志物檢測新進展[J]. 檢驗醫學與臨床， 2017， 14（2）：291-293.