系統護理對腸梗阻患者心理負擔的影響

王亞紅

【摘 要】目的：分析采用系統護理對腸梗阻患者心理負擔產生的積極影響。方法：以自2017年8月到2019年8月期間來我院治療的腸梗阻患者106例為觀察者，按其住院先后順序隨機分成兩組。對照組患者采用臨床常規護理舉措，另外研究組患者開展系統護理。對護理前后兩組患者心理狀態進行評價。結果：與護理前對比，兩組患者抑郁、焦慮評分皆有所降低（P<0.05），同時觀察組抑郁、焦慮評分要更低于對照組，兩組比較，統計學意義確切（P<0.05）。結論：系統護理可幫助腸梗阻患者減輕心理負擔、對改善其心理狀態有積極影響。

【關鍵詞】系統護理；腸梗阻；心理負擔

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

手術治療腸梗阻雖效果好，但因手術屬有創性治療方法，所以患者難免會伴隨有焦慮、緊張、抑郁等不良影響，對治療、護理效果造成影響[1]。以往臨床多采用的常規護理方法無法確切的滿足患者需求，減輕心理負擔的效用不大，因此應予以完善升級，旨在以更適宜的護理方法，提高護理質量。

1 病例資料和方法

1.1 病例資料

以自2017年8月到2019年8月期間來我院治療的腸梗阻患者106例為觀察者，按其住院先后順序隨機分成兩組。對照組53例患者中有男性27例、女性26例，年齡范圍從29歲到63歲，均值年齡45.7±3.6歲；研究組53例患者中有男性29例、女性24例，年齡范圍從30歲到65歲，均值年齡46.6±3.7歲。對兩組患者的一般資料錄入至統計學軟件中處理，結果顯示兩組之間存在的差異在統計學上不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者采取常規護理方法：①體位護理：取患者舒適半臥位，緩解腹部張力、腹脹，促進血液循環、改善呼吸功能；合并休克的患者取平臥位，注意保持頭部偏向一側；②飲食護理：早期禁食、禁飲，梗阻解除后12h，允許禁食少量流質食物，梗阻解除后48h，食用半流質食物；③疾病護理：全面、細致觀察患者疾病病情變化及生命體征變化；④運動干預：術后盡早叮囑患者進行運動，以免腸粘連。

1.2.2 研究組

采用系統護理方法：①早期護理：由心理學相關知識著手，對患者性格特點予以把握，對其愛好、性格等進行了解，并以語言、動作等途徑與患者建立起友好關系，從而使得患者可以與醫護人員取得積極配合；②環境護理：注意對治療環境的良好創造，病房中光線要適宜且充足，將溫度管控在舒適范疇中，病房中應保持安靜，為患者提供良好的睡眠、休息環境；③心理護理：腸梗阻疾病發展速度快，而且伴有劇烈疼痛感，這也會給患者帶來極大的精神壓力與刺激，護理人員應耐心的安撫患者，向其講解病情，做出鼓勵與疏導，提高患者面對治療的自信心，同時介紹手術流程、注意事項，消除患者的焦慮等不良心理；④健康教育：除了要向患者介紹腸梗阻疾病相關知識外，還應做好對患者家屬的病情宣教，使他們對該疾病有一個正確的認識，并叮囑在日常生活當中應注意的事項，引導患者家屬積極參與到護理工作中來，幫助患者減少其負面情緒。

1.3 護理效果評定

采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護理前后的心理狀態進行評價，焦慮分值超過35分為存在焦慮心理，抑郁分值上限為41分，且均為分值越高、代表心理狀態越差[2]。

1.4 數據統計學處理

所有計量數據皆以（）的模式闡述，并采用t檢驗方法，錄入到SPSS21.0版本統計學軟件當中進行數據分析，P值小于0.05表示兩者比較存在的差異具有統計學意義。

2 結果

詳情數據見表1：與護理前對比，兩組患者抑郁、焦慮評分皆有所降低（P<0.05），同時觀察組抑郁、焦慮評分要更低于對照組，兩組比較，統計學意義確切（P<0.05）。

3 討論

腸梗阻作為臨床多發疾病，于發病早期，梗阻的腸段會有功能性改變，基于疾病的發展，還會伴隨出現電解質丟失或腸壁循環障礙，所以需及時予以治療干預。腸梗阻患者因會有對疼痛折磨及病情的擔憂，所以心情抑郁，也會對治療效果產生懷疑，繼而焦慮。而如若在不良的心理狀態下接受治療、護理，不僅不利于保證治療效果，而且對其生命質量還有一定的負面影響[3]。

目前臨床對腸梗阻患者采取的常規護理方法中并未重視心理護理的重要性，所以對患者心理健康狀況的干預效果較差，不能滿足患者提出的護理需求。因此，對常規護理進行改進完善，對提高腸梗阻患者治療效果意義重大。

在本次實驗研究當中所采用的系統護理方法是一種綜合性的護理手段，該護理方法優勢在于綜合了諸多護理方法的優勢，從而系統性的應用到實際護理操作中，促進護理質量的提高。在系統護理中的心理護理方法有利于使護理人員、患者間建立起良好的護患關系，從而幫助患者予以心理疏導，能減少其心理上的不適感，對患者抑郁、焦慮等心理負擔予以疏解，另外再輔以體位護理、飲食護理等系統性的護理方法，從各方面來改善護理質量，對患者的康復更為有利[4]。本次研究結果提示：與護理前對比，兩組患者抑郁、焦慮評分皆有所降低（P<0.05），同時觀察組抑郁、焦慮評分要更低于對照組，兩組比較，統計學意義確切（P<0.05）?？梢?，系統護理可對緩解患者的負面心理產生積極影響。

綜合以上：系統護理可幫助腸梗阻患者減輕心理負擔、對改善其心理狀態有積極影響。

參考文獻

李嘉，劉穎，羅葳等.系統護理干預對腸梗阻患者心理負擔的影響體會[J].中國急救醫學，2015，35（z2）：168-169.

鄭雪輝，沈展平.系統護理對改善腸梗阻患者心理負擔的影響[J].中國藥物經濟學，2016，11（3）：146-147.

高志麗.系統護理對腸梗阻患者心理負擔的影響[J].中國醫藥指南，2017，15（35）：217-218.

曹會文.全程個性化護理對腸梗阻患者術后疼痛及心理負擔的影響[J].河南醫學研究，2018，27（2）：371-372.