預(yù)見性護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

徐建芳 馬桂英

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)預(yù)見性護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者的應(yīng)用效果。方法：選取我院2016年9月-2018年7月的110例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)法分為兩組，觀察組56例，對(duì)照組54例，觀察組采用預(yù)見性護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比心絞痛復(fù)發(fā)率、護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量。結(jié)果：相較于對(duì)照組，觀察組的心絞痛復(fù)發(fā)率低，患者的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度較高，以上對(duì)比結(jié)果差異學(xué)統(tǒng)計(jì)有意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理通過對(duì)患者的病情研究，對(duì)患者的病情采取了預(yù)見性措施，有效避免了病情的復(fù)發(fā)，對(duì)冠心病心絞痛患者的康復(fù)有很大幫助，應(yīng)該廣泛推薦。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理；冠心病；心絞痛患者；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

冠心病心絞痛典型的發(fā)作癥狀有胸骨后疼痛，其發(fā)生的主要原因是心肌消耗氧氣量增加導(dǎo)致的心肌供血不足，引發(fā)病因的因素有血壓增高、劇烈運(yùn)動(dòng)、心動(dòng)過速等，心絞痛的發(fā)作通常是在15分鐘以內(nèi)，且疼痛的范圍不會(huì)超過手掌大小，但其疼痛會(huì)放射，其放射一般影響的是左臂，但也有部分患者放射性疼痛范圍大。冠心病心絞痛是中老年男性發(fā)病率較高的心臟疾病，針對(duì)患者的發(fā)病狀況及時(shí)采取措施有助于患者的康復(fù)，冠心病心絞痛的福發(fā)病率比較高，且在復(fù)發(fā)時(shí)病情危急，患者在治療期間科學(xué)的護(hù)理會(huì)有效降低患者的病情反復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。預(yù)見性護(hù)理根據(jù)患者的病情及護(hù)理需求進(jìn)行護(hù)理，增加了護(hù)理的有效性和針對(duì)性，提升了護(hù)理對(duì)患者康復(fù)的促進(jìn)作用，同時(shí)鍛煉護(hù)理人員的護(hù)理能力[1]。本文就我院的110例冠心病心絞痛患者進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月-2018年7月的110例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，本研究是經(jīng)過院方同意，且患者及家屬對(duì)研究知情簽署過相關(guān)同意書的，研究合理合法。按照隨機(jī)法將110例患者按照隨機(jī)法分為兩組，觀察組56例，男35例，女21例，年齡在24歲-55歲，平均（40±5.3）歲；對(duì)照組54例，男34例，女20例，年齡在23-62歲，平均（41.1±4.9）歲。研究對(duì)象選取標(biāo)準(zhǔn)：無語言障礙、無意識(shí)障礙、無腫瘤疾病，無精神病，總之，研究對(duì)象的選取讓兩組患者的一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有研究對(duì)比意義。本研究是經(jīng)過院方同意，且患者及家屬對(duì)研究知情簽署過相關(guān)同意書的，研究合理合法。

1.2 方法

對(duì)照組術(shù)后患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予患者相應(yīng)的健康教育、心理護(hù)理、用藥說明、飲食干預(yù)等等，與患者保持相應(yīng)的溝通與交流；還有就是護(hù)理人員要告訴患者及家屬病情，并講解持續(xù)治療的重要性等等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用預(yù)見性護(hù)理，內(nèi)容要包括：（1）成立預(yù)見性護(hù)理小組：組內(nèi)成員包括護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)士以及常規(guī)護(hù)理人員；（2）研究患者存在的問題并予以針對(duì)性護(hù)理措施，必要情況下準(zhǔn)備好相應(yīng)的緊急情況護(hù)理措施，以便應(yīng)對(duì)患者的突發(fā)狀況；（3）對(duì)患者的活動(dòng)及飲食進(jìn)行指導(dǎo)，避免誘發(fā)病因；（4）心理護(hù)理：冠心病心絞痛因此病癥兇險(xiǎn)，所以患者會(huì)有很大的心理壓力，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁的情緒，因此護(hù)理人員要采取相應(yīng)的心理指導(dǎo)，幫助患者疏通心理；（5）引導(dǎo)患者適當(dāng)鍛煉，避免長(zhǎng)期臥床，適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诰徑獠∏椋材茉黾踊颊叩闹委熜判腫2]。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者發(fā)病后7個(gè)月內(nèi)隨訪了解病情復(fù)發(fā)狀況；了解患者的生活質(zhì)量，包括患者的運(yùn)動(dòng)功能、社會(huì)功能、飲食、情緒等事項(xiàng)，得分越高，患者生活質(zhì)量越高；在患者初步治療出院時(shí)通過自制滿意度表格了解患者的護(hù)理滿意度，滿意度分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，病情復(fù)發(fā)率和護(hù)理滿意度n（%）表示，行卡方檢驗(yàn)；生活質(zhì)量以（）表示，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05[3]。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者的病情復(fù)發(fā)和生活質(zhì)量，觀察組較對(duì)照組，病情復(fù)發(fā)率低，生活質(zhì)量高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)比狀況見表1。

3 討論

心絞痛是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄繼而引發(fā)的冠狀動(dòng)脈供血不足，這一病癥的發(fā)作患者的首要臨床癥狀就是心絞痛。冠心病心絞痛多見于男性，且大多數(shù)為中老年男性，其常見的誘病因素有勞累、情緒激動(dòng)、受寒、急性循環(huán)衰竭等等，一般患者發(fā)作只需稍作休息或者服用硝酸酯制劑，對(duì)于初次發(fā)病或者情況嚴(yán)重的患者，必須要到醫(yī)院采取治療措施，護(hù)理對(duì)這一病癥的康復(fù)是極為重要的，預(yù)見性護(hù)理除了幫助緩解患者的病情，還會(huì)研究患者的病情，進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理，這可以有效提升治療質(zhì)量，降低患者的病情反復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量[4]。

本文研究表明，預(yù)見性護(hù)理可以降低患者心絞痛的復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，由此可見預(yù)見性護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者的康復(fù)非常有幫助，具體原因有：（1）預(yù)見性護(hù)理研究患者存在的問題并予以針對(duì)性護(hù)理措施，必要情況下準(zhǔn)備好相應(yīng)的緊急情況護(hù)理措施，這有效地提升了護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的效率，降低病癥對(duì)患者的傷害，保障患者順利康復(fù)；（2）對(duì)患者的活動(dòng)及飲食進(jìn)行指導(dǎo)，可以有效避免誘發(fā)病因，以此降低患者的病情反復(fù)；（3）心理護(hù)理：冠心病心絞痛因此病癥兇險(xiǎn)，所以患者會(huì)有很大的心理壓力，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁的情緒，因此護(hù)理人員要采取相應(yīng)的心理指導(dǎo)，幫助患者疏通心理，增加患者的治療信心，良好的治療會(huì)促進(jìn)患者的康復(fù)；（4）引導(dǎo)患者適當(dāng)鍛煉，避免長(zhǎng)期臥床，適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诰徑獠∏椋源颂嵘颊叩纳钯|(zhì)量[5]。

預(yù)見性護(hù)理通過對(duì)患者的病情研究，對(duì)患者的病情采取了預(yù)見性措施，有效避免了病情的復(fù)發(fā)，對(duì)冠心病心絞痛患者的康復(fù)有很大幫助，應(yīng)該廣泛推薦。

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