優質護理服務在泌尿外科護理中的臨床運用效果觀察

薛燕

【摘 要】目的：觀察優質護理在泌尿外科護理過程中的運用效果。方法：將120例泌尿外科患者隨機分為對照組與觀察組各60例，對照組實施常規護理，觀察組采用優質護理服務，比較兩組患者的平均住院時間、護理滿意度。結果：觀察組患者的平均住院時間明顯少于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在泌尿外科病房中實施優質護理服務能改善患者的心理狀況，減少術后并發癥，減少醫患糾紛，提高患者的生活質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】優質護理服務；泌尿外科護理；效果觀察

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

泌尿外科臨床常見疾病主要有泌尿系感染、泌尿系結石和前列腺增生癥等，通常需要進行手術治療。隨著我國老齡化速度的加快，泌尿外科老年患者的數量呈現出逐年上升的趨勢，因此臨床上必須結合患者的實際情況，不僅要重視泌尿外科患者的治療，還要重視泌尿外科患者的護理。近年來我院各科室均開展實施優質護理服務，泌尿外科也對患者進行了優質護理，嘗試新模式下的護理程序，下面就實際體會與措施分析報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選擇2016年8月到2017年6月我院泌尿外科收治的患者120例，其中男92例，女28例，年齡18～68歲。根據隨機數字表法分為對照組與觀察組，兩組各60例。對照組60例患者中，男45例，女15例，年齡18～65歲；觀察組60例患者中，男47例，女13例，年齡20～68歲；兩組患者的一般資料經過對比，其差異不存在明顯的統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 觀察組

觀察組60例患者均給予泌尿外科常規護理。具體方法：護理人員應當實時觀察患者的精神狀態，鼓勵患者通過散步、聽音樂等多種休閑活動來放松心情，使自己保持良好的精神狀態，以促進康復；同時，護理人員還應當嚴格控制患者的飲食，在此基礎上提高患者的食欲，以增強機體抵抗力；除此之外，囑患者根據醫囑按時服藥，如有異常，應及時診治，以預防疾病的復發。

1.2.2 研究組

研究組60例患者在常規護理的基礎上給予優質護理。具體方法：

⑴特殊護理：患者在臨床治療過程中，護理人員應當囑患者適當增加飲水量，預防尿鹽沉積，特別是有結石病史、長期置引流管者；若患者的腎功能處于良好的狀態，飲水量控制在2500～4000 ml/d，使的排尿量保持在2000～3500 ml/d，而達到內沖洗作用，從而預防尿堿沉積堵塞及尿路感染；同時，護理人員還應當每天用消毒藥液棉球擦洗尿道口或造瘺口2次，以保持清潔，對于應用造瘺袋的患者，護理人員應當定期對造瘺口進行更換；導尿管或引流管應在嚴格無菌操作下每2周更換1次，以防尿堿沉淀于管壁上，引起管腔阻塞或拔管困難，傾倒尿液時不可將引流管倒置抬高，以免尿液逆流；除此之外，護理人員還應當密切觀察尿液的色、性狀和總量，如發現尿液混濁、出血，應當立即告知主治醫生，并采取相應的解決措施；護理人員還要定期對尿液標本進行采集，在此基礎上進行常規尿檢、細菌培養操作。

⑵術后監測：手術完成之后，護理人員應當密切監測患者的生命體征，觀察患者是否發生脈搏加速、血壓下降等一系列不良狀況。如患者發生血壓降低、脈搏加快等情況，應及時報告主治醫生處理；同時，護理人員還應當保持導尿管通暢，防止扭曲、脫落、堵塞等不良狀況；護理人員應當給予患者合理的膀胱沖洗，并觀察沖出液的顏色，根據顏色隨時調節滴速，如顏色紅則調快滴速，反之則調慢，將其導尿管適當向外牽拉，并維持一定的牽拉力。

⑶預防并發癥：對于進行電切術治療的患者，應密切觀察患者的生命體征及病情變化，若患者出現四肢無力、惡心、煩躁等低鈉低鉀癥狀，表明患者可能出現電切綜合征，應當立即告知主治醫生，并采取相應的處理措施；手術后5d內禁止肛管排氣或灌腸，以防引起前列腺窩內的繼發出血；同時，護理人員還應當對患者定時翻身，以促進患者體內血液循環，防止壓瘡等并發癥的發生。

2 結果

2.1 兩組患者平均住院時間對比分析

通過不同的護理模式進行比較后可以得出，觀察組患者平均住院時間在（11.9±4.9）d，研究組患者平均住院時間在（8.7±4.5）d。研究組患者平均住院時間明顯少于觀察組患者，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比分析

通過對兩組患者進行護理滿意度問卷調查，其中觀察組患者滿意26例（占43.4%）、一般18例（占30%）、不滿意16例（占27.6%）；其中研究組患者滿意44例（占73.4%）、一般13例（占22.6%）、不滿意3例（占5%）。經統計觀察組總滿意度為73.4%，研究組總滿意度為95%。研究組患者護理滿意度明顯高于觀察組患者，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著新的服務理念不斷深入護理行業，為患者提供高質量的護理服務已經成為近年來醫院發展的重要目標之一。我院提升優質護理質量主要是通過加強整體護理改革、優化護理模式、切實落實護理職責等幾方面來實行，也以此促進專業發展、加強和改善患者的就醫滿意度。本組研究結果顯示，在泌尿外科護理中實施優質護理服務，大幅度提高了患者的滿意度，縮短了住院時間，減少了并發癥的發生率，減少醫患糾紛，改善患者的恢復情況，提高患者的生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻

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