綜合護理干預對首次機采血小板獻血者持續(xù)獻血效果觀察

王紅梅

【摘 要】目的：分析綜合護理干預對首次機采血小板獻血者持續(xù)獻血效果的影響。方法：從2014年1月至2016年12月前來我院首次行機采血小板獻血者中選取86例作為研究對象，根據(jù)護理方法將其分為兩組，各43例。研究組行綜合護理干預，對照組行常規(guī)護理，對比應用效果。結(jié)果：研究組獻血者獻血后不良反應發(fā)生率低于對照組，健康知識掌握情況及護理滿意度優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：首次機采血小板獻血者行綜合護理干預，能減少不良反應，提高護理滿意度及健康知識掌握程度，可提高其獻血積極性，值得推廣應用。

【關鍵詞】綜合護理干預；常規(guī)護理；機采血小板；獻血者

【中圖分類號】R651 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

血液是流動于人體血管及心臟中的紅色不透明黏稠液體，由血漿和血細胞組成，中醫(yī)將“血”視為構成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，血液不足會造成生理功能紊亂及組織結(jié)構損傷，嚴重時甚至會危及民眾生命。眾所周知，臨床醫(yī)療需要大量新鮮血液，獻血者直接影響獻血工作和醫(yī)療工作的正常開展，常規(guī)護理忽視民眾心理需求，調(diào)查顯示首次機采血小板獻血者多伴有緊張恐懼等不安情緒，給獻血工作帶來諸多不便，綜合護理干預兼顧民眾生理和心理需求，可提高其依從性，在一定程度上能鞏固獻血隊伍，為臨床醫(yī)療提供充足血液。本文旨在分析綜合護理干預對首次機采血小板獻血者持續(xù)獻血的影響，現(xiàn)研究資料如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月至2016年12月前來我院獻血的86例健康民眾作為研究對象，根據(jù)護理方法將其分為兩組，各43例。所有入選對象均符合《獻血者健康檢查要求》[1]相關標準，研究組男20例，女23例；年齡19-54歲，平均（44.1±3.4）歲；體重48-78kg，平均（61.4±4.7）kg。對照組男18例，女25例；年齡21-55歲，平均（44.3±4.6）歲；體重51-80kg，平均（61.7±4.6）kg。兩組參選者基本資料比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可用以對比分析。

1.2 研究方法

對照組行常規(guī)護理，為首次機采血小板獻血者普及獻血知識、獻血流程及注意事項，動作輕柔語氣溫和，耐心為其解答問題，采血過程中可與其交談，轉(zhuǎn)移注意力，做好局部護理工作。

研究組行綜合護理干預，①可于醫(yī)院張貼標識牌，播放微視頻，制作健康手冊，多種形式為民眾普及知識，可組織大學生志愿者告知獻血者獻血的意義，當前部分民眾對獻血存有誤解，告知民眾獻血可調(diào)節(jié)身體組織，刺激造血功能，同時可挽救患者生命，讓其從思想上重視獻血工作。②嚴格消毒醫(yī)學用品，可讓民眾進行參觀，加大監(jiān)察力度，營造安全可靠的獻血環(huán)境。③打造專業(yè)工作團隊，為民眾講解獻血期間注意事項及獻血后護理要點，如獻血前不得服藥，按時就餐，禁油膩辛辣高脂肪或高蛋白食物，不宜飲酒及做劇烈運動，保證充足睡眠。獻血后按壓針眼5-10min，保護穿刺部位，24h內(nèi)禁止被水浸潤，女性獻血者應避開經(jīng)期。④醫(yī)者向獻血者發(fā)送信息，評估獻血服務，根據(jù)回饋信息調(diào)整護理工作，并于7日后為其發(fā)送血液檢測結(jié)果，血液不合格者護士應根據(jù)獻血者文化程度給予專業(yè)講解，同時于節(jié)假日或生日為積極獻血者發(fā)送祝福短信，讓其感受到尊重和重視。

1.3 觀察指標

觀察獻血后其獻血者不良反應發(fā)生情況（惡心嘔吐、暈厥、血腫、感染）及對健康知識掌握情況，自制調(diào)查問卷，組織參選者就其對獻血護理滿意與否開展問卷調(diào)查，滿意度=非常滿意+滿意+一般滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文涉及所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行處理，用（）、（%）表示計量和計數(shù)資料，用t 和對數(shù)據(jù)進行檢驗，分析組間差異，若P<0.05，即有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 不良反應發(fā)生率

研究組不良反應發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1.

2.2 健康知識評分

干預前，研究組評分為（64.2±5.1）分與對照組（63.7±4.6）分，比較無統(tǒng)計學意義（t=0.477，P=0.317）；干預后，研究組（90.4±4.6）分明顯優(yōu)于對照組（82.1±5.7）分，有統(tǒng)計學意義（t=7.431，P=0.000）。

2.3 護理滿意度

研究組護理滿意度高于對照組，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2.

3 討論

綜合護理干預統(tǒng)籌獻血服務全過程，嚴格把控獻血工作每個環(huán)節(jié)，打造專業(yè)醫(yī)療團隊，采血時動作輕柔可找輕松話題與其交談，轉(zhuǎn)移注意力。根據(jù)民眾日常生活習慣告知其獻血后注意事項，重視獻血者生理和心理雙重需求，多數(shù)民眾對獻血問題不慎了解，為其系統(tǒng)講解獻血知識，免除其后顧之憂，如飲食適中不宜過量，24h內(nèi)禁揉搓靜脈穿刺部位，1-2天針眼處禁沾水，適度運動，不宜通宵娛樂，獻血后禁飲茶。同時加大后期追蹤服務，認真聽取民眾建議，優(yōu)化護理內(nèi)容，首次獻血者少數(shù)會出現(xiàn)暈眩反應，如心慌、惡心、頭暈等，獻血后讓其停留30-60min，確認其無不良反應后再讓其離去，同時告知其可能出現(xiàn)的不良反應及處理措施，讓民眾在獻血中享受到優(yōu)質(zhì)服務，以便吸引更多健康民眾積極參與到獻血工作，為醫(yī)療工作提供新鮮血液，同時便于民眾動員周邊親友積極參與到獻血活動中，擴大獻血隊伍[2]。本次研究結(jié)果顯示：研究組不良反應發(fā)生率低于對照組，健康知識掌握程度優(yōu)于對照組，護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

總之，首次機采血小板獻血者行綜合護理干預可提高獻血者健康知識知曉率和護理滿意度，降低不良事件發(fā)生率，利于推動血小板采集工作順利進行，值得推廣應用。

參考文獻

田秀花， 王英. 兩種護理模式在初次機采血小板獻血者中的應用研究[J]. 中國輸血雜志， 2015， 28（1）：81-83.

劉愛軍. 兩種護理模式在初次機采血小板獻血者中的應用[J]. 菏澤醫(yī)學專科學校學報， 2017， 29（2）：69-71.

魏桂芝. 綜合護理干預對首次機采血小板獻血者持續(xù)獻血應用效果分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2016， 54（23）：132-134.