奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果分析

王毅

【摘 要】：目的：探討奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎的臨床療效。方法：對我院2017年5月至2018年5月共72例急性出血性胃炎患者進行研究，隨機分為聯合組和對照組各36例。對照組通過奧美拉唑治療，聯合組在對照組基礎上聯合硫糖鋁治療，對比兩組臨床效果。結果：聯合組各項臨床指標均低于對照組，P<0.05。聯合組并發癥發生率5.56%，對照組并發癥發生率25.00%，對比有明顯差異（X2=5.258，P=0.022）。結論：奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎具有良好的效果，能在短時間內有效緩解患者出血癥狀，縮短患者住院時間，且安全性較高，無嚴重并發癥，值得推廣應用。

【關鍵詞】：奧美拉唑；硫糖鋁；急性出血性胃炎；臨床效果；分析

【中圖分類號】R573.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05-0-01

急性出血性胃炎是臨床中的常見病、多發病，主要是由于急性胃黏膜病變導致的。患者臨床特點表現為胃黏膜腐爛、出血，致死率高，預后較差，嚴重影響了患者的生存質量[1]。臨床治療時應及時進行止血，補充機體血容量，抑制胃酸分泌，避免出現再出血等不良情況，緩解胃黏膜損傷[2]。本次研究通過奧美拉唑聯合硫糖鋁進行治療，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

對我院2017年5月至2018年5月共72例急性出血性胃炎患者進行研究，隨機分為聯合組和對照組各36例。所有患者臨床癥狀均表現為惡心、腹痛、食欲不振、嘔血等，排除合并嚴重臟器疾病、心腎功能不全、妊娠及哺乳期等患者。聯合組男性22例，女性14例，年齡25～68歲，平均年齡（49.59±6.42）歲；對照組男性21例，女性14例，年齡25～69歲，平均年齡（50.04±6.87）歲。兩組基本資料對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組通過奧美拉唑（國藥準字：H20063609，鄭州永和制藥有限公司）治療，將40mg藥物溶入100ml生理鹽水中靜脈滴注，滴注時間控制在30～60min，12h/次；聯合組在對照組基礎上聯合硫糖鋁（國藥準字：H20057241，四川科倫藥業股份有限公司）治療，1g/次，4次/d，分別在餐前與睡前服用，3周/療程。治療過程中

1.3 觀察指標

對比兩組出血量、輸血量、止血時間、住院時間以及并發癥發生率。

1.4 統計學分析

通過SPSS22.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗。若P<0.05，則對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效對比

聯合組各項臨床指標均低于對照組，P<0.05。如下表1所示：

2.2 并發癥發生率對比

聯合組并發癥發生率5.56%，對照組并發癥發生率25.00%，對比有明顯差異（X2=5.258，P=0.022）。如下表2所示：

3 討論

急性出血性胃炎是臨床中發生率較高的疾病類型，發病因素較多，分為內源性與外源性兩方面。外源性因素包括飲食、藥物、酒精等，內源性因素包括應激性潰瘍、肝腎疾病等[3]。發病后，疾病主要表現為上消化道出血，合并癥狀包括腹部疼痛、惡心、嘔血等，嚴重影響了患者的生活質量[4]。因此，臨床中應遵循早確診、早治療的原則，控制出血癥狀，減少出血量。

本次研究顯示，聯合組各項臨床指標均低于對照組，P<0.05。聯合組并發癥發生率5.56%，對照組并發癥發生率25.00%，對比有明顯差異（X2=5.258，P=0.022）。奧美拉唑屬于質子泵抑制劑，進入機體后，能對胃壁細胞內質子泵起到一定的抑制效果，降低細胞中H+—K+—ATP酶作用，阻斷H+與胃腔中K+的轉化，從而減少胃酸分泌。奧美拉唑具有藥力強、藥效持續時間長的特點，臨床中應用廣泛，但該藥物僅能對胃酸分泌起到影響，難以有效達到止血的目的，臨床療效一般[5]。硫糖鋁能對胃黏膜起到較好的保護效果，藥物的主要成分為硫酸蔗糖離子，進入機體后，能對胃中的硫酸離子起到快速解離的效果，從而抑制胃酸分泌。同時，該藥物還與黏膜細胞中的滲出物結合后，能形成黏膜保護層，覆蓋原有的糜爛組織，對組織起到良好的修復作用，緩解糜爛程度。此外，硫糖鋁對胃蛋白酶有一定的吸附作用，有利于中和胃酸。患者口服后，藥物能在胃酸中水解出氫氧化鋁，抗酸效果明顯，且起效速度快。兩種藥物聯合使用，能起到良好的協同作用，硫糖鋁的穩定性能有效抑制奧美拉唑可能造成的一系列并發癥，安全性較高，預后良好。

綜上所述，奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎具有良好的效果，能在短時間內有效緩解患者出血癥狀，縮短患者住院時間，且安全性較高，無嚴重并發癥，值得推廣應用。

參考文獻

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曹輝瓊，馬松炎.奧美拉唑和硫糖鋁聯合治療急性出血性胃炎的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2015，26（3）：547-548.

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黎大君.奧美拉唑聯合硫糖鋁治療急性出血性胃炎臨床效果分析[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（11）：40-40.