妊娠期高血壓疾病高危因素的分析及對母嬰結局的影響

王海艷

【摘 要】目的：探討妊娠期高血壓疾病高危因素的分析及對母嬰結局的影響。方法：選取2015年1月-2018年1月80例妊娠期高血壓疾病孕產婦，設定為觀察組，并選取同時期健康孕產婦80例，設定為對照組，統計妊娠期高血壓疾病高危因素及兩組母嬰結局。結果：經多因素非條件Logistic回歸模型分析，妊娠期高血壓疾病的高危因素包括：年齡≥35或≤20歲、初中以下學歷、BMI>24kg/m2、多胞胎、孕產婦母親高血壓病史、做家務>3h/d、孕早期未服葉酸；觀察組剖宮產、早產、產后出血、胎兒窘迫、新生兒黃疸、低出生體質兒、新生兒窒息的發生率與對照組比較均顯著上升，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：了解妊娠期高血壓疾病的高危因素，可進行有效預防，對母嬰結局具有改善作用。

【關鍵詞】妊娠期高血壓疾病；母嬰結局；高危因素

【中圖分類號】R714 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05-0-01

妊娠期高血壓疾病往往導致母嬰出現不良結局，甚至造成新生兒死亡。對妊娠期高血壓疾病進行有效預防，對于臨床妊娠結局具有重要意義。本文選取80例妊娠期高血壓疾病孕產婦，探討妊娠期高血壓疾病高危因素及母嬰結局，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月-2018年1月80例妊娠期高血壓疾病孕產婦，設定為觀察組，患者均符合第8版《婦產科學》中妊娠期高血壓疾病的納入標準。并選取同時期健康孕產婦80例，設定為對照組。兩組孕婦在孕期均未與有毒、有害等化工物質相接觸；均無酗酒、吸煙等不良嗜好；均無嚴重代謝性疾病；新生兒均無殘疾、缺陷情況。

1.2 方法

多因素非條件Logistic回歸模型分析孕婦妊娠期高血壓疾病的高危因素；對比兩組母嬰結局。

1.3 統計學方法

數據均采用SPSS21.0處理分析，母嬰結局采用x2進行驗證，高危因素通過多因素非條件Logistic回歸模型進行分析，當P<0.05時，表明差異具有明顯統計學意義。

2 結果

2.1 妊娠期高血壓疾病高危因素多因素分析

經多因素非條件Logistic回歸模型分析，妊娠期高血壓疾病的高危因素包括：年齡≥35或≤20歲、初中以下學歷、BMI>24kg/m2、多胞胎、孕產婦母親高血壓病史、做家務>3h/d、孕早期未服葉酸。如表1數據所示。

2.2 兩組母嬰結局比較

觀察組剖宮產、早產、產后出血、胎兒窘迫、新生兒黃疸、低出生體質兒、新生兒窒息的發生率與對照組比較，均明顯上升，兩組具有顯著組間差異性（P<0.05）。如表2數據結果。

3 討論

近些年來，臨床中發生妊娠期高血壓疾病的幾率越來越高。妊娠期高血壓疾病極有可能導致母體器官受損，導致大量并發癥的發生。在本研究中，觀察組剖宮產、早產、產后出血以及新生兒不良結局等的發生率明顯高于對照組。

經研究可知，經多因素非條件Logistic回歸模型分析，妊娠期高血壓疾病的高危因素包括：年齡≥35或≤20歲、初中以下學歷、BMI>24kg/m2、多胞胎、孕產婦母親高血壓病史、做家務>3h/d、孕早期未服葉酸。年齡≥35產婦往往出現心血管系統適應力降低的情況，在收縮期，患者血管、心臟容量明顯降低，導致收縮壓上升。年齡≤20歲時，一般為初產婦，而且年紀較小，通常無較為充足的妊娠知識，極易有緊張、焦慮等不良情緒出現，且子宮張力更高，極易造成下腔靜脈、腹主動脈等受到壓迫，更容易誘發高血壓疾病的發生。孕期體重指數BMI>24kg/m2（BMI）時，孕婦往往會大量攝入營養，造成脂肪過多，極易導致活性雌激素含量增加，誘發妊娠期高血壓疾病。多胎妊娠容易引發產科并發癥，和單胎妊娠進行比較，雙胎妊娠的子宮張力明顯升高，更容易引發高血壓疾病。做家務時間過長，通常會導致強迫體位時間長，而且家庭主婦往往在經濟上存在較高依賴性，因過于擔心孩子出生后問題，容易出現嚴重不良情緒，極易引發高血壓疾病。文化水平較低的孕產婦，因經濟收入低，高血壓預防知識少，也可能誘發高血壓。葉酸可降低血液同型半胱氨酸，預防高血壓并發癥發生。

總之，了解妊娠期高血壓疾病高危因素，可加強疾病預防，改善母嬰結局。

參考文獻

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