陰道鏡下活檢在宮頸糜爛診斷中的臨床價值研究

王科芳

【摘 要】目的：討論陰道鏡下活檢在宮頸糜爛診斷中的臨床價值研究。方法：選取110例我院在2016年1月到2018年1月治療的宮頸糜爛的患者，根據隨機數字法分為實驗組（陰道鏡下活檢）和對照組（宮頸刮片檢測）。結果：在宮頸癌的檢出率上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。根據研究發現，宮頸糜爛發生率最低的年齡段在20到30歲，宮頸糜爛發病率最高的年齡段在31到40歲。結論：對宮頸糜爛的患者實行陰道鏡下活檢治療，能夠有效的提高患者的宮頸癌的發病率，早期發現，并及時治療，能夠提高患者的生存率，具有重要的臨床價值。

【關鍵詞】：陰道鏡；活檢；宮頸糜爛；臨床價值

【中圖分類號】R711.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05-0-01

宮頸糜爛是一種常見婦科疾病，是一種慢性子宮頸疾病，能夠進一步發展為宮頸內瘤變或者宮頸癌，嚴重威脅患者的生命安全[1]。在宮頸癌的早期臨床癥狀不明顯，很容易忽略，在發現時已經比較晚。因此，在宮頸糜爛時使用陰道鏡活檢，能夠借助陰道鏡將患者的外陰放大，從而更好的觀察子宮頸，陰道黏膜的情況，并注意觀察患者的子宮頸血管以及上皮的情況，觀察患者是否出現癌變的情況[2]。本文中選取110例我院在2016年1月到2018年1月治療的宮頸糜爛的患者，根據隨機數字法分為實驗組（陰道鏡下活檢）和對照組（宮頸刮片檢測），具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取110例我院在2016年1月到2018年1月治療的宮頸糜爛的患者，根據隨機數字法分為實驗組（陰道鏡下活檢）和對照組（宮頸刮片檢測）。其中，實驗組患者有女性27例，男性28例，年級中最小患者為20歲，年級最大的患者為68歲，患者的年級的平均數為39.9歲。對照組患者有女性28例，男性27例，年級中最小患者為19歲，年級最大的患者為65歲，患者的年級的平均數為40.1歲。

1.2 方法 將常規宮頸刮片檢測應用在對照組中，在宮頸處確定刮片的位置，并在3，6，9，12四個點的位置上實行活檢，將病理組織取出，并送去實驗室進行檢測。將陰道鏡下活檢應用在實驗組中，選取患者的膀胱截石位，并使用窺陰鏡觀察患者的宮頸的情況，將陰道鏡放入陰道中，使用棉簽將宮頸分泌物清理干凈。使用冰醋酸（3%）進行醋酸試驗，觀察患者的共性的血管變化以及陰道宮頸的上皮是否出現變化。之后將碘液（2%）涂抹在宮頸的位置上，實行著色實驗，觀察宮頸是否著色的情況，將可疑的位置組織取出，并通過陰道鏡進行觀察，如果結果與碘液實驗的結果一樣，那么確定患者為陽性。將組織取出后，放入檢驗室進行檢驗。

1.3 觀察標準 觀察實驗組與對照組的宮頸癌檢出率的情況以及不同年齡段發生宮頸糜爛的發生率的情況。在碘液實驗組中呈現陽性，如果涂抹醋酸后，宮頸組織的顏色不變，表示為正常。在陰道鏡活檢中，如果患者的組織出現點狀的結構，并且出現白色上皮，表示為異常的宮頸組織。

1.4 統計學方法 使用SPSS22.0軟件分析統計本文中出現的數據，其中計量資料，實行T檢驗，主要使用均數±標準差的形式進行表達；計數資料，實行卡方進行檢測，主要使用例數以及百分比的形式進行表達。在檢驗過程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結果

2.1 實驗組與對照組的宮頸癌檢出率的情況 在宮頸癌的檢出率上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。

2.2 不同年齡段的宮頸糜爛的發生率的情況 根據研究發現，宮頸糜爛發生率最低的年齡段在20到30歲，宮頸糜爛發病率最高的年齡段在31到40歲。

3 討論

宮頸糜爛是一種常見的疾病，在發病后很容易進一步發展為宮頸癌，嚴重威脅患者的生命安全[3]。使用陰道鏡檢測可以在宮頸癌早期發現疾病，準確性比較高，及時進行治療，從而發現疾病[4]。陰道鏡下活檢，能夠提高宮頸癌的檢出率，在宮頸上涂抹醋酸，如果出現上皮微微發白的情況，能夠明顯的分辨出來[5]。

本文研究中選取55例宮頸糜爛的患者實行陰道鏡下活檢，選取55例宮頸糜爛的患者實行宮頸刮片檢測。根據研究發現，在宮頸癌的檢出率上，實行陰道鏡下活檢患者高于實行宮頸刮片檢測患者，比較差別較大（P<0.05）。根據研究發現，宮頸糜爛發生率最低的年齡段在20到30歲，宮頸糜爛發病率最高的年齡段在31到40歲。綜上，對宮頸糜爛的患者實行陰道鏡下活檢治療，能夠有效的提高患者的宮頸癌的發病率，早期發現，并及時治療，能夠提高患者的生存率，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

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