免疫檢驗技術臨床實踐應用現狀的研究分析

袁喜逢

【摘 要】目的 探討臨床免疫檢驗的方法及效果。方法 選擇我院患者100例，2016年3月～2017年3月是研究收治時間，隨機分為2個實驗小組，研究組、對照組，其中研究組運用免疫檢驗技術，對照組僅進行常規的臨床檢驗。探討組間患者檢驗分析結果的符合率。結果 研究組的符合率與對照組相比更高，P0.05。結論 臨床免疫檢驗結果會受到多種因素的影響，因此，需要在臨床免疫檢驗之前行有效的質量控制，以此確保臨床最終檢驗結果準確性。

【關鍵詞】免疫學檢驗技術；臨床應用；調查分析

【中圖分類號】R193.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05-0-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院患者100例， 2016年3月～2017年3月是研究收治時間，隨機分為2個實驗小組，研究組、對照組。研究組：患者50例，男性患者30例，女性患者20例；年齡36～56歲，（46.66±6.66）歲為平均年齡；均經過病理結果確診為不同的疾病類型，又分為：過敏性疾病、風濕性疾病、風濕性心臟病，患者例數分別有：19例、17例、14例。對照組：患者50例，男性患者31例，女性患者19例；年齡35～57歲，（46.79±6.57）歲為平均年齡；均經過病理結果確診為不同的疾病類型，又分為：過敏性疾病、風濕性疾病、風濕性心臟病，患者例數分別有：20例、17例、13例。統計學處理組間患者的詳細資料，差異具有均衡性，P>0.05。

1.2 方法

采用ELISA法進行臨床免疫檢驗，使用全自動免疫分析儀及國產免疫試劑。分析檢驗結果后得出臨床免疫檢驗中常見影響因素為：檢驗溫度、濕度及潔凈度，樣本質量，檢驗人員操作水平，清洗液更換等。根據存在的影響因素制定相應的質量管理控制對策及措施，具體內容包括：①檢驗前嚴格執行檢測樣本采集操作規范，正確使用采集器皿，按照檢驗項目要求進行明確標識，防止發生混淆。采集前仔細詢問了解患者的治療用藥情況，避免受到交叉反應物質、異嗜性抗體、自身抗體、類風濕因子等內源性因素的影響。確保樣本采集方式、采集量、送檢時間、存儲條件等完全符合相關要求，避免出現樣本污染、凝固、溶血等不良事件。定期清洗、檢查、校正水浴箱、比濁儀、酶標儀檢驗儀器設備，確保處于正常工作狀態。按照檢測項目要求及檢驗標準正確選擇、使用試劑。②檢驗過程中嚴格遵守操作規范，注意控制檢驗室的溫度、濕度及潔凈度，滿足檢驗所要求具備的環境條件。嚴格控制樣本和試劑平衡時間、存放條件，嚴格按照說明書進行操作。③檢驗后詳細記錄檢測結果并進行認真審核，如果出現異常，及時分析發生原因，采取措施予以解決。發現不合格檢測樣本應當立即退回重新采集，并進行認真記錄，檢驗完畢后及時清洗檢驗器皿并進行消毒處理，定期更換清洗液，防止發生交叉感染。④定期組織檢驗人員進行學習培訓，增強質量管理意識，提高專業技能水平，嚴格遵守操作規范。對于出現的問題及時進行分析，找出原因，制定相應的對策和措施，消除影響因素和隱患。

1.3 觀察指標

檢測患者的血清胰島素（INS）、甲狀腺功能、血清C肽（C-P）、胰島素抗體（IAb）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、Ca125、Ca199、人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）等指標。

2 結果

2.1 影響臨床免疫檢驗質量的相關影響因素

檢驗環境的潔凈度、溫度，樣品質量，檢驗試劑的平衡時間，檢驗人員素質為影響臨床免疫檢驗質量的主要因素，見表1。

2.2 兩組臨床免疫檢驗結果及治療效果比較

試驗組檢驗結果正確率為94.12%（48/51），治療有效率為96.08%（49/51 ）；對照組檢驗結果正確率為64.70%（33/51 ），治療有效率為72.55%（37/51 ）；試驗組檢驗結果正確率、治療有效率均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

臨床免疫檢驗是臨床進行相關疾病診治的重要組成部分，在免疫檢驗過程中，加強對檢驗標本采集、保存及儀器選擇等分析前各個環節的質量控制，能夠顯著提高臨床免疫檢驗結果的準確率；同時能夠顯著降低檢驗標本的變異指數。從這一結果可以看到，臨床免疫檢驗過程中，檢驗標本的采集、保存及儀器選擇均是影響臨床免疫檢驗的重要因素。

臨床免疫檢驗可為臨床多種疾病的診斷提供重要參考依據，同時，醫師也可以免疫結果為依據，對患者病情的發展程度及療效進度做出準確判斷。在實際檢驗時，不但需要進行一系列比較復雜的人為操作，而且對各項操作有非常嚴格的要求，只有建立規范化的操作標準及程序，才能有效控制臨床免疫檢驗的質量，實現檢驗結果正確率的提高。本研究通過對檢驗科存在質量問題的臨床免疫檢驗報告資料進行分析，發現檢驗環境的潔凈度、溫度，樣品質量，檢驗試劑的平衡時間，檢驗人員素質為影響臨床免疫檢驗質量的主要因素。為減少這些因素的影響，分別從檢驗前、檢驗過程中及檢驗結束后等各階段采取相應的質量控制策略，結果顯示，試驗組檢驗結果正確率及治療有效率均顯著高于對照組（P<0.05）。

這一結果充分表明，在開展臨床免疫檢驗操作時，應嚴格按照相關規程進行，確保各環節操作標準化、規范化，在促進檢驗結果準確性及可靠性提高的基礎上，為臨床診治工作的開展提供可靠參考。

參考文獻

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