《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》國標出臺

?陶冶 余源

2月18日，國家市場監(jiān)督管理總局、國家標準化管理委員會召開新聞發(fā)布會，發(fā)布《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》標準，這一國家標準填補了該領域的空白。

《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》的發(fā)布，標志著養(yǎng)老行業(yè)進入了標準化、規(guī)范化的高速健康發(fā)展階段，關系著全國養(yǎng)老人口養(yǎng)老生活的幸福感、獲得感將得到大幅度提升。同時，也對養(yǎng)老機構等級劃分與評定提出102條要求，將養(yǎng)老機構由低到高分為五級，級數越高，表示綜合能力越強。

《北京晚報》就《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》的發(fā)布，以兩個版面的篇幅進行了重點報導，并特別邀請中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會、養(yǎng)老行業(yè)研究專家、萬謙養(yǎng)老運營管理股份有限公司總裁尤利軍等養(yǎng)老行業(yè)代表，對本次養(yǎng)老機構國家標準的發(fā)布進行了深入解讀。

國標：養(yǎng)老機構由低到高分為五級

《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》明確了等級評定原則、方法和評定人員。養(yǎng)老機構自愿提出參與評定的申請后，由熟悉相關法律、政策、養(yǎng)老服務工作并經培訓合格的人員進行評定。等級評定總分為1000分，包括環(huán)境120分、設施設備130分、運營管理150分、服務600分。國標將養(yǎng)老機構共分為五個等級，從低到高依次為一級、二級、三級、四級、五級。級數越高，表示養(yǎng)老機構等級越高，養(yǎng)老機構的服務內容更加豐富、服務質量更加優(yōu)質、人才隊伍更加健全、管理制度更加規(guī)范、設施設備和環(huán)境更加完善。自頒發(fā)證書之日起計算，等級標志的有效期為三年，到期后養(yǎng)老機構應向評定機構申請復核。

國標為養(yǎng)老機構申請等級評定設立了基準線，即申請等級評定的養(yǎng)老機構應滿足的基本要求與條件，如養(yǎng)老機構的執(zhí)業(yè)證明、工作人員的要求或資質、空間配置、以及運營管理與服務等。同時，通過規(guī)定各等級養(yǎng)老機構應滿足的入住率、服務提供、人員配比與資質以及硬件設施的要求，為養(yǎng)老機構等級評定申請劃定了差異性門檻。

例如，一級機構要滿足機構入住率不低于30%的條件，而二級、三級、四級、五級入住率要求則相對更高，分別是不低于35%、40%、45%、50%。

此外，《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》對一級、二級養(yǎng)老機構沒有做出對于失能、失智居室比例的相關要求。但對于三級養(yǎng)老機構做出了設衛(wèi)生間的老年人居室占能力完好、輕度失能、中度失能老年人居室總數的比例不低于50%，其中能力完好、輕度失能、中度失能老年人應符合MZ/T039 的有關要求。四級、五級對該條的比例要求也更高，分別是不低于60%與不低于80%。在此基礎上，四級、五級養(yǎng)老機構還應滿足每間中度失能老年人居室的床位數不多于4 張，每間重度失能老年人居室的床位數不多于6張。

據悉，《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》將于2019年7月1日起執(zhí)行。

影響：新國標倒逼行業(yè)向上發(fā)展

對于養(yǎng)老機構國標的出臺，行業(yè)和專家普遍持歡迎態(tài)度。

萬謙養(yǎng)老運營管理股份有限公司總裁尤利軍表示，新國標為養(yǎng)老機構在養(yǎng)老環(huán)境、設施設備、運營管理、養(yǎng)老服務四個方面設置了詳細的規(guī)范，能有效幫助養(yǎng)老機構進行符合國家標準的機構建設工作，減少了民營養(yǎng)老機構運營管理風險。“等級劃分與評定機制為民營養(yǎng)老機構指明了發(fā)展路徑，規(guī)避了發(fā)展上的彎路，給出了明確的養(yǎng)老服務發(fā)展方向。”

首厚康健大家連鎖養(yǎng)老社區(qū)運營負責人張孟春表示，此次新國標的發(fā)布，有助于減少養(yǎng)老服務的信息不對稱現象，方便人們選擇滿意的養(yǎng)老機構，有利于保護老年人的合法權益。同時通過客觀公正透明的評價，引導養(yǎng)老機構提供優(yōu)質服務和行業(yè)整體向上發(fā)展。首厚康健致力于在一二線城市核心區(qū)發(fā)展連鎖高品質養(yǎng)老服務設施，并創(chuàng)造性地向社區(qū)和居家延伸，以改善客戶養(yǎng)老生活方式為核心，充分滿足城市居民的多層次養(yǎng)老需求。目前旗下有首厚·大家（友誼健康社區(qū)），首厚·大家（朝陽公園健康社區(qū)）也將于近期投入運營。

中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會醫(yī)養(yǎng)結合基金常務副主任徐培良認為，此次新發(fā)布的《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》國家標準，對于我國養(yǎng)老事業(yè)是一個大好事。“不同級別的養(yǎng)老機構，對于消費者可以有不同的選擇，滿足了不同消費的差異化需求。”

和君健康養(yǎng)老事業(yè)部首席研究員、高級咨詢師楊圍圍認為，本次新國標相比之前的規(guī)定有一個巨大的進步。“本次新國標由之前強調硬件，轉為更強調軟件。在滿分1000分中，服務占比高達600分。”這一轉變也可以從2018年全國養(yǎng)老服務總床位數量增長放緩看到。截至2018年底，全國養(yǎng)老服務床位達746.4 萬張，相對于2017年的744.8萬張，增長不到2萬張。回顧2013年到2018年養(yǎng)老床位增長數據，可以看出，養(yǎng)老服務總床位數量的增長率逐漸放緩，由2014年的17%逐漸降為2018年的0.21%。國家對養(yǎng)老服務的關注點已經從“量”轉向“質”。

對于新陽光養(yǎng)老康復護理院院長樊晶來說，最新出臺的養(yǎng)老機構國標，令她十分興奮。在她看來，新國標的實行，可以提高民營機構的積極性，“能和公辦養(yǎng)老機構站在同一起跑線上”。

未來：期待更多優(yōu)惠政策

隨著國家放開養(yǎng)老市場準入，并且給予機構評級和補貼，未來養(yǎng)老機構的利好消息或許還將陸續(xù)出臺。

接下來，楊圍圍更加期待信托入局。鑒于養(yǎng)老機構前期資金投入量大、投資回報周期長的資本屬性，資金的獲取至關重要。因此是否可以考慮引入信托進行運營？此外，對于民營養(yǎng)老機構來說，土地成本是其最大負擔，“如果能有物業(yè)方面的優(yōu)惠，勢必也能夠減輕其負擔”。

尤利軍從事養(yǎng)老事業(yè)已有近20年的時間，見證了近20年間我國養(yǎng)老行業(yè)一步步向上。他坦言，目前的養(yǎng)老行業(yè)無論從服務理念還是業(yè)態(tài)布局都有了長足的發(fā)展。但不可忽視的是，目前全國養(yǎng)老行業(yè)內的發(fā)展參差不齊，農村和城市的養(yǎng)老服務內容、服務品質之間就存在很大的差異，一些區(qū)域基層的養(yǎng)老院、敬老院的硬件設施、人員配比等方面還有欠缺、還有困難。尤利軍希望未來能夠加大投入力量，幫助這些養(yǎng)老院、敬老院達到國標中的基本規(guī)范標準，使高品質養(yǎng)老服務能夠覆蓋更多的老年人群。

站在服務老人的第一線，樊晶的需求更加具體。“民營養(yǎng)老機構待遇一般，員工流動性大，對日常運營管理帶來困難，導致服務質量不穩(wěn)定。”因此她希望下一步國家能夠考慮給機構員工個人的薪酬補貼和技能培訓，讓員工沒有后顧之憂。