韓名寶
(泰州市人民醫院臨床營養科 江蘇 泰州 225300)
隨著現代社會的不斷發展,人們的飲食結構發生較大的變化,孕期飲食尤其受到人們的關注,優生優育作為現代的重要政策之一,每個家庭都希望孩子能夠健康成長,認為孕期需要補充足夠的營養,才能夠減少胎兒異常的出現,但是不少人存在誤區,認為有營養的食物吃的越多越好,導致孕婦體重迅速增長,甚至導致巨大兒的出現[1]。因此,文章主要針對孕期飲食指導的應用價值展開分析,報道如下。
選取2016年1月—2018年8月200例醫院婦產科行常規檢查的孕婦。200例孕產婦的年齡為21~34歲,平均為(25.8±1.3)歲;孕周為12~25周,平均為(18.6±2.3)周。入選標準:婦產科行常規產前檢查的孕婦。排除標準:合并器質性疾病以及糖尿病、高血壓等慢性代謝性疾病的孕婦。兩組孕婦在一般資料方面的差異無統計學意義,具有可比性。
對照組孕婦常規飲食。觀察組孕婦則給予孕期飲食指導,根據孕婦的BMI指數以及飲食結構進行指導,并利用《孕產婦膳食營養》和《中國居民膳食指南》結合孕婦的運動情況,制定個性化的飲食方案,確定每種營養的需求量與攝入量,從而給予明確的飲食指導,并對不合理的飲食習慣進行糾正。
觀察兩組新生兒出生體重以及妊娠結局的差異。
采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析,計量資料用(±s)表示,組間差異、組內差異采用t值檢驗,計數資料比較采用χ2值檢驗 ,P<0.05時為差異有統計學意義。
觀察組新生兒出生體重、剖宮產率、巨大兒率顯著低于對照組(P<0.05),見表。

表 兩組新生兒出生體重及產婦妊娠結局
孕婦在懷孕期間的飲食結構與胎兒的生長發育有密切的相關性,孕期營養狀況對于妊娠結局具有直接影響[2]。若孕期飲食結構不平衡,缺乏某種營養元素,很可能導致胎兒發育不全甚至是影響未來的智力發育,對新生兒的健康安全造成了較大的影響。營養攝入不足可引起早產、流產、胎兒發育受限等不良結局;營養攝入過量,會引發巨大兒、難產等結局[3]。近些年來,臨床醫學對孕期營養的研究不斷深入,因此孕婦孕期營養保健問題越來越受到關注。孕婦在妊娠期間過度進補,導致營養過剩,也可能增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發癥的出現[4]。如何提高孕期飲食結構的合理性,從而確保胎兒的健康成長是現代婦產科臨床研究的重要問題。蛋白質攝入不足可能導致胎兒腦組織發育遲緩,因此需要重視孕期合理飲食。本次研究觀察中,觀察組新生兒出生體重、剖宮產率、巨大兒率顯著低于對照組(P<0.05),這說明孕期加強飲食指導有助于控制胎兒的發育情況,從而降低巨大兒率和剖宮產率,保障母嬰健康安全。
人體能量主要來源于碳水化合物、脂肪以及蛋白質,根據孕婦對能量的需求,碳水化合物在飲食中的歲占比中需要達到55~65%,蛋白質則需要達到15%~20%,脂肪需要達到20%,最好不要超過30%[4]。本次研究觀察中,在產檢時需要結合B超檢查結果對胎兒的發育情況進行評價,從而與營養師共同參與飲食方案制定,確保孕婦在孕期能夠得到合理的進補,避免過度進補或缺乏某種營養成分的現象出現。筆者根據多年工作經驗總結,在孕期需要注意以下幾點:①定期檢查孕婦的營養狀況;②將不同孕期的營養狀況進行對比,從而為飲食指導提供依據;③糾正孕婦偏食的習慣;④根據不同孕周對營養成分的需求,計算攝入量;⑤調整飲食結構,同時加強運動指導,避免由于體重增長過快,在分娩時出現宮縮乏力等問題,這對于產程造成了較大的影響。部分產婦由于進補過多,導致脂肪增多,這可能影響骨盆空間減小,從而出現難產的現象。因此,在產前檢查中需要加強孕婦的飲食指導,確保食品攝入的科學性,并有效控制孕婦及胎兒體重增加速度,減少巨大兒的發生率以及剖宮產率,從而避免不良妊娠解決的出現,有助于確保母嬰的健康安全。
隨著現代社會的不斷發展,人們的飲食結構發生較大的變化,孕期飲食尤其受到人們的關注,優生優育作為現代的重要政策之一。總體來說,加強孕期飲食指導對于確保母嬰安全具有積極影響。