人性化護理干預在原發性高血壓患者中的應用效果分析

林元妹（通訊作者）

（海南省萬寧市人民醫院心血管內科 海南 萬寧 571500）

在臨床上，原發性高血壓較為常見，其臨床主要表現為血壓升高，特點在于易反復發作、病程較長，伴或者不伴多種心血管疾病。由于人們生活質量的逐漸提升，近幾年該病癥發病率呈現為逐年增長的趨勢，且發病人群逐漸趨向于年輕化[1]。患者長時間處于高血壓狀態，則極易伴發眼底視網膜、血管、心、腦、腎等病變，從而對其生活質量產生嚴重影響，而治療期間對此類患者予以有效、科學的護理干預，不僅可提升其療效，還可提升其生活質量[2]。本文即對人性化護理干預在原發性高血壓患者護理中的臨床價值做了探討，現具體報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的原發性高血壓患者60例，將其隨機分為兩組，各30例。其中，對照組男16例，女14例，年齡為42～74歲，平均年齡為（56.3±7.5）歲。觀察組男17例，女13例，年齡為43～75歲，平均年齡為（55.4±6.4）歲。兩組基礎信息資料比較差異不顯著，且P＞0.05差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組行常規護理，基于此觀察組行人性化護理干預，具體為：（1）心理護理。在長期疾病的影響下，患者自身會出現一系列負性心理，如煩躁、緊張、恐懼、焦慮等。因此需綜合評估患者的病情和心理狀態，并對其給予鼓勵、開導、安慰，并叮囑其家屬對陪伴患者，相互之間多交流，以使其保持良好心態積極接受治療。（2）用藥管理。即遵醫囑叮囑患者堅持、合理用藥治療，避免擅自停藥、改藥；注意對患者血壓予以定期監測，指導其按時、按量服藥，一旦發生心悸、面色蒼白、頭暈等，則需立即平臥，以防暈倒或引起體位性低血壓。（3）飲食管理。患者發病后，其可能產生厭食、食欲不振等，此時則需對其飲食習慣加以改變，且要指導其多食清淡食物，多食新鮮水果、蔬菜等，切忌暴飲暴食，注意控制食量，以維持自身營養均衡，從而形成健康飲食習慣。（4）運動管理。即根據患者身體狀況、年齡、愛好等對運動方式予以合理選擇，一般以練氣功、打太極拳、快慢走、慢跑等為宜，注意加強運動鍛煉，養成良好作息習慣，但避免過量運動。（5）健康教育。即在對患者進行宣傳教育期間，可選擇介紹同病病友、舉辦講座、發放健康知識小手冊等方式進行，以促使患者積極主動的參與到疾病治療中。注意將各種檢查目的、方法、疾病發病原因、機制、主要表現、防治并發癥措施等相關內容告知患者，以提升其認知度。

1.3 觀察指標

比較兩組干預前后SDS、SAS評分（采用抑郁/焦慮自評量表[3]進行評定，分值高低與抑郁/焦慮程度呈正比）變化、生存質量（采用SF-36量表[4]評定生存質量，內容包括情感職能、生理、軀體、社會等功能，評分高低與生存質量高低呈正比）以及治療依從性（采用自制問卷進行調查，分為完全依從、部分依從、不依從等三個級別）。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件進行數據處理。卡方用以檢驗計數資料，t值用以檢驗計量資料，經P值判定組間差異，以P＜0.05具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組心理指標對比

在SDS、SAS評分方面，兩組干預前對比無顯著差異，且P＞0.05；而干預后觀察組較對照組顯著降低，且P＜0.05，見表1。

表1 兩組心理指標對比（±s，分）

表1 兩組心理指標對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數 SDS SAS干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 30 56.2±7.1 34.2±2.5* 55.6±2.3 34.2±1.4*對照組 30 57.2±8.2 45.6±3.4 54.5±2.8 46.3±2.5

2.2 兩組生存質量對比

在生存質量方面，觀察組各項評分較對照組均顯著較高，且P＜0.05。見表2。

表2 兩組生存質量對比（±s，分）

表2 兩組生存質量對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數 情感職能 生理功能 軀體功能 社會功能觀察組 30 80.5±9.2* 82.5±10.2* 90.2±10.5* 82.6±8.5*對照組 30 62.3±2.5 66.2±3.4 72.3±2.5 65.2±2.5

2.3 兩組治療依從性對比

在治療依從性方面，觀察組96.67%較對照組83.33%顯著較高，且P＜0.05。見表3。

表3 兩組治療依從性對比（例）

3.討論

由于人們生活方式以及飲食習慣的轉變，臨床發生高血壓的患者逐漸增多，而在治療該病癥的過程中，主要采取藥物治療的方式，但由于患者多需終身用藥治療，因而會嚴重影響其生理和心理，并造成其療效降低，從而對其生活質量產生不利影響[5]。作為一種新型的護理模式，人性化胡來干預是整體護理的具體實施，其本質是“以患者為中心”，其可極大的提升臨床護理質量，該護理模式以患者健康為中心，以現代醫學模式“生物-心理-社會”等為導向，以重建和恢復患者健康行為和社會功能為目的，旨在通過多方面為患者提供針對性、人性化的護理服務措施，以提升其治療依從性，消除負性心理，改善生存質量，進而是其病情有效康復[6]。本文的研究中，在SDS、SAS評分方面，兩組干預前對比無顯著差異，且P＞0.05；而干預后觀察組較對照組顯著降低，且P＜0.05。在生存質量方面，觀察組各項評分較對照組均顯著較高，且P＜0.05。在治療依從性方面，觀察組96.67%較對照組83.33%顯著較高，且P＜0.05。因此可以看出，在原發性高血壓患者護理中實施人性化護理干預具有積極價值和意義。

綜上所述，在原發性高血壓患者護理中實施人性化護理干預的效果顯著，既能消除患者負性心理，改善其生存質量，還能提高其治療依從性，因此值得推廣應用。