綜合護理在老年慢性支氣管炎合并真菌感染患者中的效果分析

王葉倩

（邳州市人民醫院急診醫學科 江蘇 徐州 221300）

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月—2016年8月期間在我院接受治療的慢性支氣管炎合并真菌感染老年患者100例作為研究對象，隨機分為實驗組與對照組，每組各50例。實驗組中男性患者28例，女性患者12例，年齡在58～85歲間，評價年齡為70±3.2歲；慢性支氣管炎病程3～6年，平均病程5±0.6年；對照組中男性患者26例，女性患者14例，年齡在57～86歲間，評價年齡為71±2.8歲；慢性支氣管炎病程2～6年，平均病程5±0.8年。上述所有患者均經痰菌檢查確診，知曉實驗內容，簽署知情同意書，愿意參與實驗，且治療方式基本一致，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采取基礎護理；實驗組患者在對照組患者的基礎之上采取綜合護理，涵蓋呼吸道護理以及口腔護理。真菌感染容易導致老年患者咳嗽、咳痰癥狀加劇，引發痰液積聚在呼吸道或口腔之中，無法自主咳出，故而有必要對患者及其家屬進行健康教育，要求患者家屬定時幫助患者翻身，輕輕拍打患者后背，促使痰液排除，在必要情況下可進行吸痰處理，同時需要每日對患者的口腔進行清潔，確保口腔干凈，避免感染加重，如有必要可考慮低流量吸氧，囑咐患者多加飲水，濕潤氣道；同時加強對于患者的飲食護理，選擇清淡、易消化的食物，或是高熱量、高營養的半流食或流食食用。對于部分存在發熱問題的患者，可考慮進行物理降溫，使患者的體溫維持在正常水平；出于切斷感染途徑考慮，護理人員需注重清潔，勤洗手，嚴格執行無菌操作，定時對病房進行消毒操作，調節病房溫度；合理使用抗生素，盡可能縮短住院治療的時間；護理人員還需給予患者一定的心理護理，在向患者及其家屬進行健康教育的同時，要讓患者對疾病予以重視，對于有煙酒嗜好的患者，需敦促其戒煙戒酒，建立患者積極向上的心態，增強患者的治療依從性，鼓勵患者積極鍛煉，塑造一個健康的體魄。

1.3 觀察指標

對比兩組患者經由護理后的效果及并發癥發生情況，同時對患者的護理滿意度及醫囑遵從情況進行調查記錄。根據護理效果的不同可細分為顯效、有效、無效三個等級，其中有效率為顯效患者與有效患者之和所占總病例之比。對患者并發癥的觀察包括阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、支氣管擴張、呼吸衰竭以及感染加重等等；根據患者護理滿意度的不同可細分為滿意、一般與不滿意三個等級。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0統計軟件進行數據分析，采用χ2進行檢驗，當P＜0.05時數據差異具備統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者護理效果及并發癥發生率比較

表1 兩組患者護理效果及并發生發生率比較表[n（%）]

由上表可知，實驗組患者在治療效果及并發癥發生率上均優于對照組患者，且數據差異具備統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度與醫囑遵循率比較

表2 兩組患者護理滿意度及醫囑遵循率[n（%）]

由上表可知，實驗組患者在護理滿意度及醫囑遵循率上均優于對照組患者，且數據比較差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

我國經濟飛速發展所帶來的負面問題即是環境污染日益嚴重，空氣質量逐年下滑，導致各種疾病頻發，其中以免疫力低下的老年人所受影響最大，慢性支氣管炎正是其中一種較為常見的疾病。慢性支氣管炎為慢性疾病，易反復發作，往往會對老年人的生活質量造成一定的負面影響，其中以真菌感染這種并發癥較為多見。為提升該疾病的治療效果，降低并發癥發生率，除了制定科學合理的治療方案之外，尚需采取有效的護理方式。

從本次研究來看，采取綜合護理的實驗組患者在護理效果、護理滿意度、并發癥發生率等數據上均顯著優于對照組患者，且數據比較差異較為明顯。由此可得，對老年支氣管炎合并真菌感染患者采用綜合護理，能夠有效提升患者的護理體驗，增強護理效果，縮短住院時間，減輕患者的經濟壓力，降低并發癥發生率，值得于臨床之中進行推廣應用。