臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

鄭園園

（宣城市人民醫(yī)院，安徽 宣城 242000）

隨著我國介入治療技術(shù)的不斷發(fā)展，能夠為急性心肌梗死的患者爭取更多的生存機(jī)率，再加上完善的急診全程優(yōu)化護(hù)理干預(yù)，為患者建立了急診綠色通道，進(jìn)一步保障患者的健康[1]。影響患者梗死相關(guān)血管開通的主要因素便是搶救時間。這就要求醫(yī)護(hù)人員必須具有良好的護(hù)理程序以及綠色搶救通道，只有這樣，才能有效避免在護(hù)理、診斷、轉(zhuǎn)運以及治療過程中浪費時間，爭分奪秒的挽救患者的瀕死心肌。本院為了節(jié)約急性心肌梗死患者的搶救時間，對急性護(hù)理流程迚行了全面優(yōu)化，取得了良好的搶救效果，現(xiàn)匯報如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年7月—2017年7月來我院進(jìn)行治療的80例急性心肌梗死患者作為此次研究對象，將其分成對照組與研究組，每組40例。對照組男性23例，女性17例，患者年齡為49—64 歲，平均年齡為(57.20±4.08)歲；研究組組男性24例，女性16例，患者年齡為50—65歲，平均年齡為(58.12± 3.81)。此次研究均得到患者知情同意，兩組患者在年齡、文化程度、治療方法等一般資料上比較均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者采取相同介入治療方案。

對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理模式，研究組采取心臟康復(fù)護(hù)理，具體措施如下：1至3天時，讓患者保持絕對臥床休息，幫助患者進(jìn)行更衣、飲食以及擦身，對患者實行被動肢體運動，每次10分鐘，每天兩次。及時為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，并分析患者的心理情緒，對于存在遺產(chǎn)情緒患者給予心理疏導(dǎo)。4至5天，幫助患者實行上半身活動，緩慢呼吸，每天2次，每次5分鐘。采取坐位洗臉與飲食，每天3次，每次10至20分鐘。在護(hù)理中需要注重對患者心理狀態(tài)的保護(hù)，可以借助聽音樂、看電視看報紙等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，強(qiáng)化治療信心。6至7天時，促使患者自由起坐，在床旁坐位大便與吃飯，兩餐坐椅時間為10分鐘。8至10天，可以在護(hù)理人員監(jiān)護(hù)下實行床旁走動，每天2次，每次10至15分鐘，此時可以會客，但是需要讓患者掌握冠心病相關(guān)危險因素以及預(yù)防措施。11天之后，可以讓患者實行的實行室內(nèi)步行，根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)調(diào)整步行運動量。出院之前需要對患者實行相關(guān)教育，尤其是心理調(diào)整、飲食控制、藥物使用、活動監(jiān)測等，促使患者可以逐漸回歸社會。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)差異采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者平均臥床天數(shù)、平均住院天數(shù)、平均住院費用比較

研究組患者平均臥床時間、住院時間以及住院費用均顯著低于對照組，兩組間比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。詳細(xì)情況見表1。

表1 兩組患者平均臥床天數(shù)、平均住院天數(shù)、平均住院費用比較

3 討 論

臨床護(hù)理路徑作為護(hù)理中的一種新型的護(hù)理措施，在多種疾病的護(hù)理方面，均收到了較好的護(hù)理效果[3]。 臨床護(hù)理路徑是以在符合以人為本護(hù)理理念的護(hù)理方法。臨床護(hù)理路徑實際上是一種對患者健康教育的計劃表和時間表，增加了醫(yī)護(hù)人員之間的信息交流和傳遞，減少了中間環(huán)節(jié)，明顯提高了工作效率[4]。通過采取臨床護(hù)理路徑，能夠提高護(hù)理效果、護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，提高患者生活質(zhì)量，有效改善醫(yī)護(hù)關(guān)系[5]。急性心肌梗死患者的病情進(jìn)展較快，如果不采取及時有效的治療和護(hù)理干預(yù)，患者的死亡率將會大大提升。急診全程優(yōu)化護(hù)理干預(yù)是從接到患者急診求救電話開始直到患者出院的整個急救過程進(jìn)行的優(yōu)化護(hù)理模式，利用院前護(hù)理穩(wěn)定患者的病情，并取得病癥的早期資料，在開展院內(nèi)護(hù)理時就能夠使醫(yī)生快速掌握患者的病情，進(jìn)而制定有效的手術(shù)方案，保證患者的生命安全。

本次研究表明，實施臨床護(hù)理路徑護(hù)理的研究組患者平均臥床時間、住院時間以及住院費用均顯著低于對照組，兩組間比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；研究組護(hù)理質(zhì)量滿意度（87.5%）顯著高于對照組（67.5%），兩組間比較具有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好，能夠減少急性心肌梗死患者的平均住院時間、平均臥床時間以及平均住院費用，并能有效提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。