老年人原發性高血壓病人實施干預性護理對生活質量的影響

張丹丹，張 嘯，劉 寧

（山東大學齊魯醫院，山東 濟南 250000）

老年人高血壓是一種常見的慢性疾病，是一種生活習慣密切相關的疾病。為控制血壓，長期降壓藥物服用非常重要。同時，患者的生活方式、保健意識健康對疾病控制非常重要。因此，積極治療同時加強對患者的護理干預[1]。本研究分析了老年人原發性高血壓病人實施干預性護理對生活質量的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按隨機數字表法將2016年2月-2017年3月90例老年人原發性高血壓患者分組，實驗組男30例，女15例；年齡63-79歲，平均（67.75±2.12）歲。高血壓疾病發病時間為3-26年，平均（16.21±2.63）年；對照組男28例，女17例；年齡62-79歲，平均（67.71±2.32）歲。高血壓疾病發病時間為3-26年，平均（16.25±2.62）年。兩組一般資料無統計學差異。

1.2 方法

對照組進行簡單傳統護理干預，實驗組開展干預性護理。①通過定期講座進行健康教育，發布高血壓健康手冊和對患者進行個體教育，促使其認識高血壓患者的病因，危害性，了解運動、飲食和用藥等的重要性和自我調節心理狀態。②對患者進行心理疏導，利用成功案例提高治療信心，加強患者自我情緒調節和家庭情感支持。③為了建立良好的運動習慣，可以結合患者的運動偏好給予指導，指導運動同時監測心率同時避免運動時發生意外。每次鍛煉時間約為30分鐘。每周訓練次數不低于5次。④給患者飲食指導，保持清淡、平衡飲食，低鹽低脂、少食多餐。⑤病人應該保持規律的休息和睡眠節律，保持良好心理狀態，充分放松身心，⑥引導患者嚴格遵醫囑服藥，提高用藥安全性。自我監測血壓，如果血壓波動很大，則需要及時就診[2-3。

1.3 觀察指標

比較兩組老年人原發性高血壓患者血壓控制達標率；高血壓疾病了解水平、遵醫服藥、遵醫采納健康生活方式評分、滿意評分（0-100分，得分越高則了解程度、遵醫行為、滿意度越高）；護理前后患者血壓。

1.4 統計學方法

SPSS18.0統計，計量資料予以t檢驗，計數資料則納入x2計算器進行檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組老年人原發性高血壓患者血壓控制達標率相比較

實驗組老年人原發性高血壓患者血壓控制達標率97.78%高于對照組80%，P＜0.05。

2.2 護理前后血壓相比較

護理前兩組血壓相近，P＞0.05；護理后實驗組血壓優于對照組，P＜0.05。如表1.

表1 護理前后血壓相比較（±s）

表1 護理前后血壓相比較（±s）

組別 例數 時期 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）實驗組 45 護理前 96.11±6.23 151.14±3.02護理后 78.21±3.21 125.16±2.11對照組 45 護理前 96.47±6.25 150.15±3.03護理后 85.12±4.13 142.25±2.45

2.3 兩組高血壓疾病了解水平、遵醫服藥、遵醫采納健康生活方式評分、滿意評分相比較

實驗組高血壓疾病了解水平、遵醫服藥、遵醫采納健康生活方式評分、滿意評分96.13±3.17分、96.13±3.21分、96.04±3.10分、96.56±3.01分優于對照組80.42±2.21分、82.46±1.01分、82.66±2.11分、82.41±3.51分，P＜0.05.

3 討 論

干預性護理在老年高血壓中的應用可以為患者提供健康教育，運動、飲食、用藥和心理疏導等方面的有效護理，它可以幫助患者建立健康意識和認知，調節自己的行為，提高依從性水平，并有效地實現對血壓的有效控制，提高生活質量，減少事故的發生[4-5]。

本研究中，對照組進行簡單傳統護理干預，實驗組開展干預性護理。結果顯示，實驗組老年人原發性高血壓患者血壓控制達標率高于對照組，P＜0.05；實驗組高血壓疾病了解水平、遵醫服藥、遵醫采納健康生活方式評分、滿意評分優于對照組，P＜0.05；護理前兩組血壓相近，P＞0.05；護理后實驗組血壓優于對照組，P＜0.05。

綜上所述，干預性護理在老年人原發性高血壓護理中的應用效果確切，通過提升患者疾病認知和遵醫行為，更好控制血壓，提高血壓達標率和滿意度。