顏姝婧
(廣州市婦女兒童醫療中心呼吸消化科,廣東 廣州 510120)
由于小兒哮喘疾病無法治愈,需長期用藥控制,但若患兒不配合用藥,雖然可短期內緩解癥狀,但難以獲得良好持久的療效,即需注重護理干預,確保提高患兒用藥依從性[1]。本次研究對全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果的影響進行了探討,并選擇本院于2015年12月至2017年12月期間收治的哮喘霧化治療患兒64例進行分組研究,報道如下。
將本院于2015年12月至2017年12月期間收治的哮喘霧化治療患兒64例作為研究資料,依據護理方式分組各32例,均行支氣管擴張試驗、PEF、胸部X線、血氣分析等檢查確診。對照組男患兒18例,女患兒14例,年齡在1歲至10歲之間,平均年齡為(5.13±0.84)歲,病程0.5年至4年,平均病程(1.64±0.76)年;組男患兒18例,女患兒14例,年齡在1歲至10歲之間,平均年齡為(5.13±0.84)歲,病程0.5年至4年,平均病程(1.64±0.76)年;兩組患者基本資料比較無差異顯著性,P>0.05。
1.2.1 對照組 給予進行全面的輔助檢查和藥物治療,并實施病情監測、飲食控制及用藥指導等常規護理干預。
1.2.2 觀察組 在上述治療和護理的基礎上實施全程護理干預,如下:①治療前護理,為患兒提供干凈整潔的病房,合理控制病房溫度和濕度;治療前與患兒及家屬進行詳細溝通,確保其了解到疾病診斷結果及治療方法,尤其了解到加重病情的危害因素,做好主動防范;指導患兒及家屬掌握霧化吸入治療方法,告知其治療不會引起創傷,利于其配合治療[2]。②治療護理,霧化吸入治療過程中應指導患兒取坐位或側臥位,保持舒適的體位,并檢查霧化裝置是否暢通,無漏氣情況;依據患兒病情調整霧化液濃度,并在治療時從最小吸入量開始,結合患兒耐受性逐漸增加;若霧化吸入治療時出現咳嗽或氣喘,需及時停止,并給予吸氧處理,當緩解后再給予霧化治療[3]。③治療后護理,霧化治療完成后需及時指導患兒進行漱口,并做好口鼻周圍擦拭和消毒,避免藥物殘留引發真菌性口腔感染;指導患兒及時排痰,可通過拍背促進排痰,必要時吸痰。④出院健康教育,患兒出院后需要有家長負責治療,即必須注重對家長的健康教育,確保其掌握用藥劑量、方法及出現不良反應的處理方法等;定期與患兒及家長電話溝通,了解病情控制情況及用藥情況等,并解答其疑慮。
評價兩組護理效果:顯效為哮喘及呼吸困難明顯改善,雙肺哮鳴音消失;為哮喘明顯改善,呼吸困難消失,雙肺哮鳴音減輕;無效為不滿足上述標準。治療喲效率=顯效率+有效率。評價兩組患兒用藥依從性,分別完全依從性、部分依從和不依從。
數據均采用SPSS17.0軟件進行分析,計數資料采用率(%)表示, 檢驗,計數量資料采用均數±標準差(±s)表示,t檢驗,P<0.05為對比有統計學意義
分析表1可知,觀察組治療有效率96.82%與對照組78.13%比較明顯更高,P<0.05。

表1 兩組護理效果比較(%)
分析表2可知,觀察組用藥依從性顯著優于對照組,P<0.05。

表2 兩組用藥依從性比較(%)
小兒支氣管哮喘作為兒科常見的呼吸道疾病,會引發反復發作性咳嗽、呼吸困難等癥狀,且該疾病發病率近年來呈現逐漸上升趨勢,對其的治療和護理深受重視。患兒存在依從性差、抵抗力弱等特征,若治療效果不佳,不僅難以減輕患兒不適感,甚至影響身體發育,而通過在治療中加強護理干預,利于預防相關危險因素的干擾,確保充分發揮霧化吸入治療的作用,獲得良好療效[4]。全程護理干預注重治療各個階段均實施優質的護理服務,如治療前安撫患兒情緒和健康教育,治療中詳細指導及密切監測,治療后狀態評估及注意事項告知等,確保提高療效。研究結果顯示觀察組治療有效率96.82%與對照組78.13%比較明顯更高,P<0.05;觀察組用藥依從性顯著優于對照組,P<0.05,表明實施全程護理干預可有效獲得良好的療效,改善患兒用藥依從性,合理控制病情發展。
綜上所述,全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中應用價值較高,值得推廣。