射頻消融治療子宮良性病變的護(hù)理體會(huì)

李 燕

（泰興市南新衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225473）

常見的婦科病如子宮肌瘤、宮頸糜爛等常規(guī)的治療方法是手術(shù)治療與藥物治療，相比藥物治療，手術(shù)治療的療程短，見效快，但是手術(shù)治療患者術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥，容易給患者造成心理創(chuàng)傷，增加患者的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力[1]。射頻消融術(shù)治療不會(huì)對(duì)組織造成額外損傷通過射頻讓局部組織發(fā)熱凝固病變，然后壞死，最終通過機(jī)體將其排出實(shí)現(xiàn)治療的目的。在這個(gè)過程中加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，能夠有所提高患者的治療效果，幫助患者痊愈[2]。

1 材料和方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)選擇40例2015年2月～2017年6月在我院進(jìn)行射頻消融治療子宮良性病變的患者，所有患者中有11例子宮肌瘤患者，有8例子宮腺肌瘤患者，有12例子宮糜爛患者，有9例子宮出血患者。患者年齡在31歲至53歲，平均年齡在（39.1±1.6）歲。將患者均分為對(duì)照組和觀察組，所有患者在一般資料方面存在的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，給予患者用藥指導(dǎo)，進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理，幫助患者消除負(fù)面情緒，向患者講解相關(guān)健康知識(shí)，以及注意事項(xiàng)等。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，對(duì)將患者手術(shù)前、手術(shù)時(shí)、手術(shù)后給予全面的護(hù)理管理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果。治愈：患者的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，身體完全恢復(fù)正常。有效：治療后，患者的癥狀減輕，病情好轉(zhuǎn)，但是沒有完全康復(fù)。無效：治療后病情沒有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究資料的相關(guān)數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量數(shù)據(jù)通過百分?jǐn)?shù)表示，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P＜0.05。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治愈率為100%，對(duì)照組患者的治愈為80%，存在的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的治療效果

3 討 論

護(hù)理干預(yù)作為治療的輔助部分對(duì)于改善患者的病情具有重要意義。本次研究中全面護(hù)理的具體措施如下：

（1）心理護(hù)理：患者在面對(duì)自身疾病時(shí)或多或少都存在一定的心理壓力，護(hù)理人員需要積極主動(dòng)與患者溝通，向患者講解射頻治療的方法、過程、效果，幫助患者減輕疑惑，減少負(fù)面情緒，樹立積極自信的心態(tài)面對(duì)治療，提高患者及其家屬的治療配合度。（2）術(shù)前護(hù)理干預(yù)：在手術(shù)治療前，護(hù)理人員需要做好術(shù)前準(zhǔn)備，將凝固器用含量為2%的戊二醛浸泡1h，如果儀器存在病菌污染，則需要浸泡8h。連接射頻治療儀的導(dǎo)線，然后開機(jī)預(yù)熱，查看儀器是否能夠正常操作。護(hù)理人員需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑為患者準(zhǔn)備手術(shù)所需的藥物，具體包括有消炎痛、安定、654-2等。幫助患者做好術(shù)前各項(xiàng)常規(guī)檢查，如果患者有盆腔炎或者陰道炎，需要在治愈后才能進(jìn)行射頻消融治療。護(hù)理人員在手術(shù)前需要提醒患者的相關(guān)注意事項(xiàng)，例如手術(shù)前三天禁房事，月經(jīng)干凈3天后才能進(jìn)行手術(shù)，如果患者是子宮肌瘤則不能排空尿液，如果患者是宮頸糜爛則需要排空尿液[3]。（3）手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理：護(hù)理人員幫助患者確定好截石位，耐心鼓勵(lì)患者，使患者保持輕松的狀態(tài)。如果患者在手術(shù)時(shí)感覺不適，指導(dǎo)患者做深呼吸減緩不適。手術(shù)時(shí)隨時(shí)監(jiān)測患者的生命體征的各項(xiàng)指標(biāo)情況，以防出現(xiàn)問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)時(shí)由于對(duì)子宮進(jìn)行牽拉、對(duì)宮頸進(jìn)行擴(kuò)張，會(huì)使得患者出現(xiàn)胸悶、腹痛、冒冷汗等癥狀[4]。如果射頻過高患者也會(huì)不同程度的出現(xiàn)類似癥狀，護(hù)理人員需要協(xié)助醫(yī)生調(diào)節(jié)射頻功率，并根據(jù)醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟缦淄吹取＃?）手術(shù)后的護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員需要檢查患者生命體征的情況，由于該治療方法創(chuàng)傷小，不需要住院，故而護(hù)理人員需要向患者詳細(xì)講解手術(shù)后的注意事項(xiàng)，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。在患者手術(shù)后的第4周、第6周和第8周分別進(jìn)行復(fù)診。囑咐患者注意保持陰部清潔和流血情況，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)就診。本研究結(jié)果顯示觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)射頻消融治療子宮良性病變患者進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，有助于提高治療效果，幫助患者盡快痊愈。