李 密
(山東大學齊魯醫院產科,山東 濟南 250012)
產科對產婦的分娩起著重要的作用,而近幾年隨著人們生活生活水平的不斷提高,產婦分娩護理過程受到越來越多的關注,所以對產科護理工作的提高起到促進的作用。以往臨床產科護理主要圍繞患者的分娩情況等為重點,對產婦的心理,人文關懷等相對的缺乏,所以人性化護理模式的提出,在以往護理的基礎上,主要以患者的感受,開展人文關懷為護理的主旨【1】。本文主要研究分析產科護理中應用人性化護理模式的臨床效果及意義,研究時間篩選人性化護理模式開展前后2016年5月份-2018年5月份,病例篩選人性化護理模式前后共180例為本次研究對象,現將研究資料整理并作如下報道。
研究時間篩選人性化護理模式開展前后2016年5月份-2018年5月份,病例篩選人性化護理模式前后共180例為本次研究對象,其中人性化護理模式開展前收治85例為本次對照組,人性化護理模式開展后收治95例為本次研究組,
對照組年齡22歲到39歲,平均年齡(29.11±2.83)歲;孕周34周到42周,平均孕周(38.91±0.79)周;初產婦65例,經產婦20例。
研究組年齡22歲到38歲,平均年齡(29.47±2.19)歲;孕周35周到42周,平均孕周(39.03±0.55)周;初產婦67例,經產婦28例。
收集兩組基本信息比較無明顯差異,P>0.05,無統計學意義。
對照組為人性化護理模式開展前實施常規護理,針對患者的情況配合醫生做好護理工作,全面解答家屬及患者疑問,協助醫生進行順利分娩。
研究組則開展人性化護理模式,首先在患者入院初期即與其積極溝通,針對患者的情況,包括妊娠情況,是否伴有風險事件;產婦年齡,產次等,全面評估而針對患者的情況開展具有針對性的人性化護理。
產婦入院情況危及如早產,胎位不正等情況的產婦應積極給予鼓勵,安撫患者情緒,告知積極配合的重要性;并與家屬積極溝通對患者的目前情況掌握,及時對醫生進行反饋,保證分娩的順利,提高安全性。護理人員全程陪同,給予患者支持,告知各項檢查的目的,目前情況;并指導產婦如何有效的呼吸及體位等。對于擇期剖宮產的產婦入院前即與其溝通,對手術的準備工作等,全面解答疑問,告知做好相應的準備,避免慌張;入院后安置病房,全程耐心,貼心,對手術前準備工作再詳細講解,解答疑惑,做好心理準備。分娩結束后根據患者的情況不同制定有效的護理措施,如手術患者指導患者做好術后6小時期間的護理,協助體位,按摩等;并指導患者如何加快排氣,指導正確的飲食等;對于術后疼痛告知屬于正常現象,避免過度緊張。而陰道分娩的產婦指導產后的飲食,母嬰護理等方面,使充足盡快進入角色,降低產后抑郁等情況的發生。
比較兩組患者護理前后心理情緒不良評分變化情況;采用SAS,SDS自評量表作為本次調查評分依據。
本次研究中計量狀態評分采用標準差表示,T值對獨立樣本進行檢驗;計數滿意度度評價采用(%) 表示,χ2檢驗;所有數據帶入SPSS20.0統計學軟件,P<0.05,有統計學意義。
兩組SAS,SDS評分在護理前比較基本無差異,P>0.05,無統計學意義。患者經護理后,SAS,SDS評分均有不同程度下降,研究組下降較對照組下降幅度更大,組間比較有差異,P<0.05,有統計學意義。見表1。

表1 兩組護理前后SAS,SDS自評量表評分變化情況比較
近幾年隨著我國生活水平的不斷提高以及國家二胎政策的全面開放,產科工作量也相應的增加,而對于護理工作的質量也成為重點關注問題。產婦妊娠期間由于內分泌影響,分娩前鎮痛,加之對胎兒及自身情況擔心等造成產婦的心理狀態,對護理的要求等也相應的增加。以往護理模式的開展主要針對臨床分娩情況,相應的對產婦心理,人文關懷等方面護理有缺乏。
人性化護理工作的開展,在常規護理基礎上對患者的治療期間的舒適感受,心理不良情緒疏導,住院環境等多方面列入到人性化護理的范圍;將人文關懷在日常的護理中充分發揮。首先對護理人員的護理技巧,溝通技巧等進行全面的培訓,并定期進行考核;同時對患者的住院環境進行優化,病房中空調,電視等基礎硬件設備齊全,滿足患者的日常需求;定時打掃,確保環境的整潔干凈;病房應光照充足,通風良好。在護理期間與患者主動交流,對患者緊張、恐懼、焦慮等情緒有效的疏導;并積極與患者的家屬溝通,產婦分娩期間情緒波動大,家庭應給予全面溫暖與鼓勵,盡量避免敏感字眼;對患者及家屬的疑問全面解答,耐心熱情[3]。