綜合康復(fù)護(hù)理模式在頸性眩暈患者中的應(yīng)用研究

花靈艷

（泰州市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

頸性眩暈為臨床常見疾病，患者體現(xiàn)耳鳴、視野模糊、嘔吐、頭暈、惡心等，以改變體位如轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈感加強(qiáng)為突出特點(diǎn)，本病預(yù)后良好，但對(duì)患者生活質(zhì)量造成不良影響。本病發(fā)病原因不明導(dǎo)致臨床治療后易復(fù)發(fā)，故鞏固治療效果、防止治療后疾病復(fù)發(fā)成為治療與護(hù)理的關(guān)鍵[1]。本次研究對(duì)綜合康復(fù)護(hù)理模式運(yùn)用于頸性眩暈患者臨床護(hù)理的效果進(jìn)行探討。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月-2017年6月期間收治的頸性眩暈患者80例，使用單盲法將其分為兩組：研究組和對(duì)照組，每組患者40例，研究組患者最低年齡為31歲，最高年齡為65歲，平均年齡為（42.35±1.34）歲，男19例，女21例，最短病程為2個(gè)月，最長(zhǎng)病程為33個(gè)月，平均病程為（15.36±1.67）月；對(duì)照組患者最低年齡為30歲，最高年齡為65歲，平均年齡為（42.67±1.28）歲，男18例，女22例，最短病程為3個(gè)月，最長(zhǎng)病程為33個(gè)月，平均病程為（15.91±1.27）月，兩組患者一般資料對(duì)比P＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)治療：給予抗眩暈治療、頸部護(hù)理、消炎治療等。

對(duì)照組：常規(guī)治療基礎(chǔ)上再給常規(guī)護(hù)理，包括患者保持臥床休息、給予生活指導(dǎo)、出院時(shí)給予健康教育等。

觀察組：對(duì)照組基礎(chǔ)上再給綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體措施是（1）發(fā)作期護(hù)理，為了預(yù)防患者由于眩暈而可能導(dǎo)致外傷，應(yīng)給予臥床休息，若患者供血不足，應(yīng)適當(dāng)給予止吐藥和抗暈藥等治療，最終目的是改善供血不足情況。（2）心理干預(yù)，由于頸性眩暈容易發(fā)作且病程較長(zhǎng)，會(huì)帶給患者焦躁等不良情緒，給予患者心理干預(yù)可有效緩解此種不良心理情緒，增強(qiáng)患者對(duì)治愈的信心，達(dá)到患者配合治療的目的。（3）綜合康復(fù)治療護(hù)理配合，對(duì)患者進(jìn)行針灸、理療等治療，了解患者的藥物過敏史等，若患者的眩暈緩解之后，護(hù)理人員應(yīng)合理的進(jìn)行肩部肌肉功能鍛煉，鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS17.0處理，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果

研究組患者和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度分別為100%、87.5%，其中研究組患者非常滿意為例26，滿意為14例，不滿意為0例，對(duì)照組患者中非常滿意為24例，滿意為11例，不滿意為5例，觀察組滿意度高于對(duì)照組，x2=5.333，P＜0.05。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理有效率

觀察組護(hù)理有效率高于對(duì)照組，P＜0.05，見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理有效率

3 討 論

由于現(xiàn)代生活速度較快，頸性眩暈已經(jīng)成為臨床上的常見疾病，科學(xué)技術(shù)的普及，人們對(duì)手機(jī)、電腦等的依賴性，致使頸性眩暈患者越來越多[2]。現(xiàn)階段，臨床上對(duì)于頸性眩暈的發(fā)病機(jī)制還不十分明確，由各種因素導(dǎo)致了頸部結(jié)構(gòu)力學(xué)失衡，頸椎穩(wěn)定性改變的前提下，體液因子、交感神經(jīng)、椎動(dòng)脈等多方面因素共同作用導(dǎo)致本體感受功能出現(xiàn)紊亂，椎基底動(dòng)脈缺血，由此引起了以眩暈為主的臨床表現(xiàn)。若只單一的治療難以對(duì)頸性眩暈達(dá)到良好的治療效果，因此需要針對(duì)復(fù)雜且癥狀多樣的頸性眩暈采取多種方式治療與綜合康復(fù)護(hù)理模式，與此同時(shí)，結(jié)合針灸治療和手法治療等優(yōu)勢(shì)，針對(duì)不同患者不同的臨床癥狀進(jìn)行不同的治療方案，由此，保證了良好的治療效果。綜合康復(fù)護(hù)理模式給予患者康復(fù)治療、心理、生活等全方位指導(dǎo)，護(hù)理效果理想，且患者感到滿意。

如所述，頸性眩暈治療后易復(fù)發(fā)，故頸性眩暈的護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防復(fù)發(fā)和鞏固療效，由此，本次研究聯(lián)合綜合康復(fù)護(hù)理與延續(xù)性護(hù)理以解決患者出院后醫(yī)療護(hù)理服務(wù)問題。延續(xù)性護(hù)理主要針對(duì)多種慢性病，在綜合康復(fù)護(hù)理模式中，增加延續(xù)性護(hù)理提高了預(yù)防保健的依從性，降低了復(fù)發(fā)的幾率，提高了治療效果和護(hù)理效果[3]。也增加了醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的責(zé)任心，通過監(jiān)督和有效服務(wù)，提高醫(yī)患關(guān)系，保證了醫(yī)療安全和質(zhì)量。

綜上所述，綜合康復(fù)護(hù)理模式在頸性眩暈患者的護(hù)理效果良好，患者對(duì)護(hù)理效果滿意，因此，綜合康復(fù)護(hù)理模式值得臨床推廣。