艾灸足三里聯合辨證施膳對肺心病緩解期胃腸功能的影響研究

武勝舉

（青海省中醫院肺病科，青海 西寧 810000）

前 言

近些年來，艾灸足三里配合辨證施膳的護理模式已經成為醫療護理工作當中積極倡導的一種新的護理方法，該護理方式不僅能夠促進患者恢復正常化的胃腸功能，還能夠有效的提升患者在日常生活當中的自理能力，進而改良患者的生活品質。為此，本次將對于2016年11月至2017年12月在我醫院接受診治的106例處于肺心病的緩解期且胃腸功能不全的患者進行探究與分析。

1 一般資料

將2016年11月至2017年12月在我醫院接受診治的106例在處于肺心病的緩解期且胃腸功能不全病癥的患者作為本次分析研究的主要對象，挑選的主要依據：首先，患者的診斷標準需滿足慢性肺源性心臟病的相關指標特征；其次，需要經過檢查確定以上收集的所有患者皆處于緩解期并存在胃腸功能不全的病癥，觀察患者的病癥特征，大多數人表現為便秘、脹腹、惡心以及腹瀉等相關癥狀；最后，排除掉心腦血管相關疾病、腎肝功能不健全以及具有精神疾病等特征的患者。同時，我醫院也獲得了這些患者以及病人親屬的允許。

收治的這些患者其年齡范圍基本是在39歲～82歲之間，我院將這些患者按照是否應用艾灸足三里配合辨證施膳的護理模式將其分配到兩個組，常規護理組的53例患者，其中男性患者29例，女性患者24例，患者的平均年齡處于（64.3±4.4）歲；實驗護理的組53例患者，男性患者31例，女性患者22例，患者的平均年齡處于（67.5±5.3）歲。兩組患者的基礎信息經過檢驗不具有顯著性差異（P＞0.05）。

2 方法

2.1 護理方法

常規護理組的53例患者僅使用常規化的護理方法來進行看護。而實驗護理組的53例患者則在常規化的護理基礎上，同時使用艾灸足三里配合辨證施膳的護理方式來實施護理策略。具體實施方法分為以下兩方面：（1）辨證施膳策略：按照肺心病患者的具體癥狀為其提供藥膳進行調理。比如，具有腎虛失納的患者可以添加蛤蚧和熟地；具有脾腎兩虛的患者可以加以肉桂與茯苓；具有肺氣虧虛的患者可以加以五味子與黃芪；具有肺腎兩虛的患者可以加以蛤蚧與黨參；而具有肺脾兩虛的患者可以加以白術和黃芪等。以上全部的中藥皆為15克，根據患者體質的不同可以把這些中藥恰當的加進200毫升的雞肉或者瘦肉的羹湯之中，指導患者每天在午餐和晚餐之前食用。（2）艾灸足三里的策略：足三里的穴位一定要判斷準確，可以選擇橫指同身寸的方法來確定：患者保持仰臥的體位，在其外膝眼直下的三寸，距離脛骨前嵴的一橫指位置。確定后穴位之后護理人員可手持著艾條，把已燃著的艾條端對著患者的足三里，兩者控制在三厘米距離，確保患者能夠感受局部溫熱卻沒有灼痛的感覺，適當的處理艾條灰，直到患者局部的皮膚出現微紅的狀態，該方法每日實施一遍，每遍控制在十至十五分鐘，一直連續實施30天。

2.2 統計學方法

我院在進行數據信息分析時，所應用分析的軟件是SPSS12.0。用±s表示計數資料，x2檢驗計數資料，通過T檢驗對研究中的數據進行檢驗，我們以P＜0.05認為數據具備統計學意義。

3 結 果

3.1 兩組患者在護理過程中胃腸功能其改善的臨床效果

據統計，實驗護理組的患者在看護過程之中未有任何改善無效的病例，常規護理組的患者則有9例在看護過程之中胃腸功能未得到相應的改善。實驗護理組患者的康復概率（92.45%）與改善無效的概率（0.00%）皆明顯優于常規護理組患者的康復概率（71.70%）與改善無效的概率（16.98%），且數據經過檢驗之后具有統計學的意義（P＜0.05）。（見表一）

表一 兩組患者在護理過程中胃腸功能其改善效果的對比［n（%）］

3.2 兩組患者對于看護結果的滿意程度

實驗護理組的患者對整個護理過程的滿意程度顯著優于常規護理組，且數據經過檢驗之后具有統計學的意義（P＜0.05）。（見表二）

表二 兩組患者對護理結果的具體滿意情況[n]

3 討 論

所謂的肺心病其全稱就是慢性肺源性心臟病，主要由肺部其慢性病變造成的肺循環阻力變大以及肺動脈壓的升高，最終造成右心發生衰竭情況的一類疾病。患有肺心病癥的患者，由于胃粘膜受損導致其胃腸功能越來越下降，很容易造成患者營養不良等嚴重后果。通過本文分析，實驗護理組患者的胃腸功能康復概率（92.45%）明顯優于常規護理組（71.70%），且數據經過檢驗之后具有統計學的意義（P＜0.05）。因此，為處于肺心病的緩解期且胃腸功能不全的患者實施艾灸足三里配合辨證施膳的護理方法，具有良好的臨床效果，值得臨床廣為推行使用。