早期情志護理對老年腦梗死患者負性情緒和康復護理依從性的影響分析

劉漢梅，徐云芳

（解放軍第904醫院蘇州片區，江蘇 蘇州 215000）

心腦血管疾病在老年群體中發病率極高，患者多伴隨既往高血壓、高血脂等疾病史，致使臨床腦梗死發生率居高不下，嚴重威脅患者生命健康[1]。基于老年腦梗死患者相對敏感的性格特點，其很容易出現抑郁、焦慮等負面情緒，這對于患者康復過程十分不利[2]。在本文中，筆者選取近年來收治于我院的50例老年腦梗死患者臨床病例資料，基于護理方法的不同對樣本展開分組探討，重點探討早期情志護理的臨床價值。現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年10月至2017年12月期間收治的50例老年腦梗死患者臨床病歷資料作為本次臨床回顧性分析樣本，男性26例、女性24例，年齡范圍為52-74歲。患者臨床病癥均符合我國第四屆腦血管病學會關于腦梗死的相關診斷標準，所有患者入院后均經CT或MRI確診病情。根據患者臨床康復護理過程方法的不同分組為觀察組、實驗組，兩組例數相等。觀察組中男性15例、女性10例，年齡范圍為54-73歲；實驗組中男性11例、女性14例，年齡范圍為52-74歲。經檢驗，兩組患者基本信息無顯著性差異，P＞0.05，能夠用于本次臨床樣本。

1.2 方法

觀察組患者接受臨床常規基礎護理，實驗組患者接受在此基礎上的早期情志護理。

早期情志護理主要包括如下內容：其一，健康宣講。老年腦梗死患者群體往往對于自身所患疾病缺乏正確的認知，因此護理人員要以通俗易懂、容易接受的語言表達方式向患者介紹腦梗死發病原因、后期治療與護理出發點、康復關鍵環節注意事項以及過程中發病機制，從而促進其了解如何更好的配合臨床醫護過程[3]。其二，心理護理。針對老年患者往往伴隨的敏感心理特征，要有針對性的安排護理人員為其定期開展心理疏導，以醫院往期成功治療、護理案例增加其戰勝疾病的信心，并基于日常護理過程反映及時向患者進行必要解釋，消除其疑慮心理等。其三，必要的家屬護理指導。鑒于家屬與患者接觸時間較長的事實，要指導其在日常護理過程中細致揣摩患者心理特征，指導其如何合理應對，若有必要及時咨詢醫護人員。

1.3 臨床觀察指標

收集老年患者康復過程中的負性情緒和康復護理依從性指標。負性情緒用患者護理前后焦慮度、抑郁度評分進行衡量，選用SDS量表、SAS量表展開評價，焦慮度與抑郁度同患者得分正相關；同時以患者護理依從性進行評價，由護理人員按照依從性進行打分，百分制計分，同樣依從性與分數正相關。

1.4 統計學分析

以SPSS18.0統計學軟件對于兩組患者康復護理相關數據展開顯著性分析，P＜0.05，則表明質量差異顯著。

2 結 果

臨床結果顯示，實驗組患者焦慮度、抑郁度評分顯著低于觀察組，P＜0.05。詳見表1。

表1 觀察組與實驗組患者焦慮度、抑郁度評分

另外，通過評估可發現，護理后實驗組患者依從性平均值為(90.62±4.35)分，顯著高于觀察組(78.77±4.20)，P＜0.05。

3 討 論

腦梗死作為老年群體高發性疾病，致殘乃至致死率極高，良好的康復護理過程對于保障其預后質量非常關鍵。通常，老年患者缺乏對于疾病以及自身病情的正確認識，容易產生焦慮、恐慌心理，并因此對于護理過程產生各種抵觸情緒。為科學優化患者康復護理質量，在本文中，筆者選取我院在2015年10月至2017年12月期間收治的50例老年腦梗死患者臨床病歷資料作為研究樣本，基于康復過程護理方法的不同將患者分為觀察組、實驗組，分別提供臨床常規基礎護理，以及在此基礎上的早期情志護理，從其焦慮度、抑郁度評分方面進行重點探討，分析早期情志護理用于老年腦梗死患者負性情緒和康復護理依從性的影響。結果顯示，在護理前兩組患者負性情緒、護理依從性無顯著性差異的前提下，護理后實驗組SAS、SDS評分顯著低于觀察組[(38.69±7.66)分＜(51.38±7.74)分，(32.45±5.43)分＜(50.66±5.67)分]，P＜0.05。同時，實驗組患者依從性平均值為(90.62±4.35)分，顯著高于觀察組(78.77±4.20)分，P＜0.05。

綜上所述，早期情志護理能夠處于人性化關懷角度提升老年腦梗死患者康復過程依從性與心理質量，對于其整體康復過程質量保障十分有利，故極具研究與應用價值。