周 珊
(合肥市口腔醫院兒科,安徽 合肥 230010)
兒童在進行口腔治療的過程中,由于患兒年齡段偏低,患兒溝通、理解能力尚處在發育的階段,因此大多數患兒在治療的過程中容易出現恐懼、緊張等情緒[1],而且患兒會以哭鬧、吵鬧等形式拒絕治療,給臨床治療增加了難度,同時降低了治療效果,在嚴重的情況很容易引起醫療糾紛[2]。因此對患兒實施有效的護理,可提高患兒配合程度,降低患兒哭鬧、吵鬧等不良情緒反應,在口腔治療臨床護理中,常用的臨床護理方式是常規護理,但是常規護理方式有一定的局限性、單一性,護理效果不是十分理想。為此我院實施個性化心理護理,情況如下詳情。
現選取我院2015年1月至2016年1月口腔治療患兒共90例,按隨機數字表法分成對照組和實驗組各45例。實驗組中的男性患兒為22例,女性患兒為23例,患兒年齡3-12歲,平均(7.5±1.5)歲,對照組中的男性患兒為21例,女性患兒為24例,年齡3.5-12.5歲,平均(8.3±1.5)歲,實驗組和對照組患兒的性別、年齡等一般資料沒有明顯的差異,經對比統計學意義為P>0.05。
對照組實施常規護理。實驗組實施個性化心理護理,護理方式下:(1)對患兒實施配合程度評估:護理人員應評患兒配合程度并根據評估結果進行分組,其評估標準為以下四種類型,安靜型:患兒配合情況良好;緊張型:患兒有緊張的表現,時而配合時而哭鬧,但是可以張口配合治療;恐懼型:患兒有持續哭鬧的表現,擺動身體,不能夠張口配合治療;抗拒型:患兒有大聲哭鬧的表現,需要應用強制的方式才能夠完成治療;(2)實施個性化心理護理:護理人員可采取語言溝通法、示范教育法、觀摩法、環境感化法等方式提高患兒配合程度,其中語言溝通法為:護理人員在治療之前可以近距離的接觸患兒,并實施語言交流,提升患兒信任感;示范教育法為:對于理解能力稍強的患兒,護理人員可以對其講解治療的重要性,并讓患兒觀察治療器械以及治療材料等,并實施肢體示范宣教;示范教育法為:如有患兒不肯接受治療,護理人員可以讓患兒觀摩其他合作患兒的診療情況,從而達到降低患兒恐懼感的目的;環境感化法為:護理人員可以營造合適患兒行為特點、年齡特點的診療環境,在布置診室中盡量的做到樂園化、家庭化,例如粘貼患兒喜愛的圖畫等。
1.3.1 觀察實驗組和對照組護理滿意率 我院采用問卷調查,患兒家屬采取自評方式,總分值為100分,非常滿意為最終得分高于90分、比較滿意為最終得分高于70分、不滿意為最終得分低于70分。
1.3.2 觀察對照組和實驗組患兒合作滿意率 患兒在治療過程中表現出強烈的哭鬧、恐懼等,在醫護人員以及家長的勸說下需要20分鐘之上才接受治療或者無法治療為合作程度差;患兒在治療過程中有哭鬧、恐懼等表現,在醫護人員以及家長的勸說下20分鐘之內的勸說才接受治療為合作程度良;患兒在治療過程中沒有哭鬧、恐懼等表現等合作程度為優。合作滿意率=合作程度優+合作程度良。
對照組護理滿意率顯著的低于實驗組,經過我院認真對比統計學意義為P<0.05,見表1。

表1 對照組和實驗組護理滿意率對比(n,%)
實驗組合作程度優為35例、合作程度良為7例、合作程度差為4例,合作滿意率為91.11%,對照組患兒合作程度優為28例、合作程度良為6例、合作程度差為11例,合作滿意率為75.55%,實驗組合作滿意率優于對照組,組間差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
口腔科是醫院重要的科室,本科室的治療器械比較特殊,醫生在實施治療的過程中,治療器械會發出不同聲音[3]。當患兒進入后口腔科診室,會聽到器械的聲音以及看到其他患兒緊張以及不配合的行為方式,因此大多數患兒會出現恐懼、害怕等不良心理狀態,多數患兒會有不同程度的哭鬧、喊叫等不配合治療的行為,給治療增加了難度。因此對其進行有效的心理護理,可提高患兒配合程度。由于各個年齡段都有著不同的行為特點以及年齡特點,因此護理人員在實施護理前應評估患兒配合程度,并根據評估結果給予患兒個性化心理護理,通過實施語言溝通法、示范教育法、觀摩法、環境感化法能夠有效的降低患兒對治療的恐懼感,從而達到緩解患兒不良情緒,除此之外個性化心理護理能夠使患兒在治療前后以及在治療過程中都能夠保證心情愉快,提高了護理質量。在本次調查發現對照組合作滿意率、護理滿意率均顯著的低于實驗組,經過我院認真對比統計學意義為P<0.05,由此可見,在小兒口腔治療過程中,可采用個性化心理護理,可有效的提高護理質量。