針對性護理在小兒肺炎護理中的效果探討

秦十月

（武警第二機動總隊醫院 福建 福州 350200）

兒童的呼吸道和免疫系統尚未完全成熟，屏障作用較弱，極易受到病原體的侵害，引發呼吸道感染等情況，而小兒肺炎是較為常見的兒科呼吸道感染類型。小兒肺炎可引發高熱、咳嗽咳痰等癥狀，病情進展快，若不及時治療可累及其他臟器或系統，臨床護理的要求較高[1,2]。針對性護理是一種科學化的護理模式，在兒科護理中應用效果良好，本文選擇2018年3月一2019年3月本人進修期間對住院治療的70例肺炎患兒，實施針對性護理的效果進行了分析，現總結報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年3月-2019年3月進修期間住院治療的70例肺炎患兒，隨機分為對照組和觀察組，各35例。兩組患兒均行體格檢查、胸片X線攝片、痰菌培養等檢查確診為小兒肺炎。兩組患兒及家屬均自愿參與本次研究，并簽署知情同意書。觀察組，男20例，女15例，年齡1～12歲，平均(9.03±3.56)歲，病程3～7d，平均(5.14±2.03)d。對照組，男19例，女16例，年齡1～12歲，平均(9.13±3.41)歲，病程3～7d，平均(5.14±1.89)d。兩組患兒一般資料對比，差異不顯著(P ＞ 0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒按肺炎病情與治療需求進行常規護理，包括體溫監測、輸液護理等。觀察組在對照組基礎上增加針對性護理，具體方法：

（1）營造溫馨的病區環境：良好的休息是促進肺炎患兒盡快康復的重要條件，因而應保證病區的干凈整潔、舒適安靜，使患兒獲得較好的休息。做好室內消毒和每日通風換氣，調整室內溫濕度至合理范圍，以保護患兒的呼吸道免受刺激。同時，在病房防治玩偶、卡通形象的貼圖等物品，吸引患兒的注意力，盡快適應病區緩解。

（2）趣味性治療護理：患兒入院后，護理人員溫柔的與患兒打招呼，并贈送小貼畫等小禮物，迅速消除患兒的警惕意識，拉近兩者的關系。隨后，護理人員選擇小玩偶等與兒童進行“過家家”等游戲，讓患兒當大夫，治療生病的小玩偶，指導患兒給小玩偶量體溫、喂藥、打針、聽心跳等，用游戲的形式，讓患兒了解治療措施，消除其抵觸感。同時，夸張小玩偶勇敢，鼓勵兒童也勇敢的面對治療。在實際進行輸液、肌肉注射等治療中，護理人員向患兒說明游戲中的治療，引導患兒積極配合，大力稱贊其勇敢的行為。

（3）生活指導：根據患兒年齡、病情，為其制定食譜，指導家屬為其準備清淡、易消化、營養豐富的食物，以減輕胃腸道壓力，同時也補充疾病期間高代謝狀態對營養物質的消耗。指導家屬盡量引導患兒安靜休息，避免劇烈運動。增加飲水量，每日多次少量喂水，以促進代謝產物排出和痰液稀釋。

1.3 觀察指標

統計兩組患兒治療后咳嗽、咳痰、體溫恢復正常等主要癥狀改善時間，對比兩組治療效率。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組咳嗽、咳痰癥狀改善時間和體溫恢復正常均顯著短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組臨床癥狀改善時間比較（±s，d）

表 兩組臨床癥狀改善時間比較（±s，d）

咳嗽 咳痰 體溫恢復正常3.03±1.16 2.96±0.68 5.69±1.14對照組 35 4.86±1.32 3.84±0.71 7.51±0.97 t— 12.639 11.857 12.031 P— 0.021 0.024 0.021

3.討論

兒童的身心尚未發育成熟，而肺炎發生后病勢纏綿，加之多樣的臨床治療措施，使患兒身心受到一定刺激，不利于病情的康復，因而應積極采取針對性的護理手段[3]。當前，針對性護理的臨床應用逐漸增多，其對老年人、兒童等特殊患者較為適應，可根據其生理、心理特征和個體治療需求，制定有效的護理干預手段[4]。

針對性護理相關文獻報道顯示，其應用于小兒肺炎護理的實施效果良好，可促進患兒盡快康復[5]。為此，本院結合小兒肺炎護理情況，編制了一套專項的針對性護理模式，經臨床實踐結果反饋：應用針對性護理后，咳嗽（3.03±1.16d）、咳痰（2.96±0.68d）癥狀改善時間、體溫恢復正常（5.69±1.14d）均顯著低于常規護理的對照組（4.86±1.32d、3.84±0.71d、7.51±0.97d），差異具有統計學意義（P＜0.05），由此可見針對性護理對小兒肺炎的康復效果良好，值得應用借鑒。

綜上所述，小兒肺炎的護理中，應用針對性護理干預，可有效促進患兒臨床癥狀改善，促進患兒早日康復。