優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的價值及滿意度分析

王 晶

(南京市婦幼保健院 MICU 江蘇 南京 210000）

妊高癥作為妊娠期間特有的一種女性疾病，產婦孕前并無血壓升高的情況，妊娠期間經過常規檢查則表現血壓水平升高的癥狀，一旦發生妊高癥，將會威脅母嬰的身體健康和生命安全[1]。有關研究結果顯示，妊高癥的發生幾率呈現逐漸增加的趨勢，臨床認為，可能與胎盤出血、免疫力降低以及遺傳等因素存在密切關聯，此時，若未采取有效的治療措施，將會引發嚴重的并發癥，如腎衰竭以及腦出血等，增加了產后出血的發生風險[2]。臨床上通過結合妊高癥產婦的實際情況和臨床體征，給予對癥的治療措施，同時，實施優質護理模式具有十分重要的作用[3]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月-2019年6月到我院就診的妊高癥產婦60例。按照數字隨機表的方法分為優質組和常規組，各30例。其中，常規組年齡21～40歲，平均（30.15±6.87）歲；孕周37到42周，平均（39.42±0.38）周。優質組年齡21～42歲，平均（30.75±6.26）歲；孕周37～43周，平均（39.67±0.41）周。

納入標準：①被臨床確診為妊高癥；②產婦伴有產后出血。排除標準：①存在精神疾病的產婦；②存在凝血功能障礙的產婦；③子宮畸形的產婦；④存在重大器官疾病的產婦；⑤依從性差的產婦。兩組一資料差異不顯著，可比（P＞0.05）。

1.2 護理方法

優質組給予優質護理：①心理優質護理。產婦發現患有妊高癥后，由于擔心自身和嬰兒的身體健康，容易過于擔心和焦慮，此時，護理人員需要及時開導并疏導產婦的心理情緒，及時糾正產婦的錯誤認知，避免不良情緒影響分娩結局。與此同時，護理人員還需要給予針對性的心理疏導，進而給予產婦更多的情感支持和鼓勵，利于緩解產婦的負面情緒，促進分娩的順利；②認知優質護理。護理人員需要利用以往的工作經驗以及專業能力，加強對于產婦的健康教育和指導，利用通俗易懂的語言加強與產婦之間的交流，幫助產婦更加了解正確的認知知識，幫助產婦建立正確的健康意識，進而使得產婦能夠更加了解自身的患病情況，不斷提高自護能力；③飲食優質護理。護理人員需要結合產婦的實際情況和身體狀況，制定健康的飲食方案，告知產婦切勿私自增加或者減少飲食種類和數量，并且嚴格控制產婦每天所需的鈉鹽以及碳水化合物，積極鼓勵產婦食用富含纖維素的食物，確保產婦鈣、鋅等微量元素的攝入，使得產婦的營養平衡。

常規組給予常規護理。定時查房，做好用藥指導，監測產婦的體征變化。

1.3 觀察指標

對比兩組產后不同時間的出血量以及護理滿意度。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組產婦產后2h、24h以及48h的出血量

優質組產婦產后2h、24h以及48h的產后出血量均低于常規組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組產婦產后2h、24h以及48h的出血量比較（±s，ml）

表1 兩組產婦產后2h、24h以及48h的出血量比較（±s，ml）

分組 例數 產后2h 產后24h 產后48h優質組 30 356.2±80.6 512.1±200.8 641.5±250.7常規組 30 428.5±105.7 692.5±243.1 833.6±301.4 t 7.100 3.134 2.684 P 0.000 0.003 0.010

2.2 比較兩組產婦護理滿意度

優質組產婦的護理滿意29例（96.67%），對照組22例（73.33%），優質組護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組產婦護理滿意度比較[n（%）]

3.討論

臨床認為，子癇、胎盤早剝以及產后出血的發生，將會增加妊高癥的發生幾率，其中，產后出血并發癥的發生情況十分普遍，妊高癥的發生將會影響產婦的心理情緒，導致其分泌大量的糖皮質激素以及兒茶酚胺等有關物質，進而加重產后出血的癥狀，產婦患病期間將會表現出下肢水腫以及高血壓等臨床癥狀[4]。因此，臨床上需要結合妊高癥產婦的心理狀態和實際情況，積極給予止血措施，同時，加強對于產婦的心理疏導、健康教育指導以及飲食指導等，為產婦提供更加優質的護理服務[5]。本次研究的結果為：優質組產婦產后2h、24h以及48h的產后出血量均低于常規組，優質組護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。由此，優質護理作為一種具有科學性以及系統性的護理模式，在具體實施的過程中，利于控制產婦產后出血的癥狀，同時，還能夠幫助產婦調節不良的心理情緒，更加利于控制產婦病情的惡化和發展，極大程度滿足了產婦的護理需求。

綜上，對于妊高癥產婦來說，通過實施優質護理的模式，對于改善產后出血的效果比較理想，此外，在一定程度上提高了產婦對于護理工作的滿意度。