二維及彩色多普勒超聲對多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變的診斷價值

畢秋香

（大慶油田總醫院 黑龍江 大慶 163000）

大動脈炎主要是累及頭臂動脈、腎動脈、胸腹主動脈及腸系膜上動脈的一種慢性由自身免疫反應導致的非特異性炎癥。男女發均可發病但常多發于年輕女性。對患者進行多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變治療時，一般需對患者進行長時間的治療?；颊咝枰淌荛L時間的痛苦，急需提高其生活質量。及時的診斷成為了重中之重。針對二維及彩色多普勒超聲對多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變的臨床特點對患者臨床檢查?；诖耍以禾剡x取了2016年 9月-2018年10月就診的40例二維及彩色多普勒超聲多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變摘除術患者病例進行研究，取得了良好的效果。在二維及彩色多普勒超聲多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變檢測時，取得較為穩定良好的檢測效果?，F做如下報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月-2018年10月就診的40例二維及彩色多普勒超聲多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變患者病例進行統計分析?；颊吣挲g18歲～51歲，平均年齡范圍（34.5±3.15）。出現頭痛、炫目14人，視覺黑蒙6例，暈厥4人；出現頸部血管收縮期吹風樣雜音16人；橈動脈搏動減弱10人；上肢乏力者13人,部分患者伴患側肢體麻木、發涼；8例血壓無法測量出結果；5例有心絞痛病史。實驗室檢查顯示40人中22人患者的血液沉降速度( ESR)水平升高，最高116mm/h,平均值49.82mm/h。18人患者C反應蛋白(CRP)明顯高于正常水平,最高95.63mmol/L,平均值38.75 mmol/L。本次實驗選取的40例患者均由病理檢查后確診。

1.2 檢查器械

HP 2000型彩色多普勒超聲診斷儀進行超聲診斷。

1.3 方法

①動脈檢查：利用使用寬頻線陣探頭L11-3,頻率為5.0MHz—12.0MHz，檢查主動脈弓、腹主動脈、腹腔動脈、腸系膜上動脈、腎動脈等多條動脈管壁厚度及血管內面直徑與超聲回聲強度進行檢測記錄。②心臟檢查使用S5-1探頭,頻率為2.0MHz—3.0MHz，檢查并記錄各個心房心室腔、大動脈血管直徑、心室壁厚度及超聲回聲強度。

1.4 觀察指標

使用二維及彩色多普勒超聲對多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變病例患者進行統計，并對其結果進行分析[2]。主要分析動脈發病分布情況，患者心臟病變發展表現[3]。由專人結合患者病例的實際情況進行統計。

1.5 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 病變動脈分布

使用二維及彩色多普勒超聲方法對病例患者進行檢查以后，其大動脈病變情況分布對比如下表所示。

表1 二維及彩色多普勒超聲方式下40例患者的動脈病變分布

通過表1可以得出，多發性大動脈炎患者外周血管患者在利用二維及彩色多普勒超聲進行診斷時，在其結合臨床診斷意見診出率高，部位明確，與患者病理診斷進行對比，無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 病例患者心臟表現

利用二維及彩色多普勒超聲診斷時，具體患者心臟病變如下表所示。

表2 患者的心臟病變表現

3.討論

多發性大動脈炎患者中主要由自身免疫反應有關。癥狀主要表現為有不同程度的腦缺血，或出現頭部疼痛、記憶力減退、視力減退等癥狀，從而進一步出現腦出血、腦血栓、心力衰竭心肌梗死，主動脈瓣關閉不全、失明等其他并發癥。常伴患者有不良生活習慣,生活習慣紊亂，多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變的患者常有長期的病史，患者不易發現，常突然發病。嚴重影響健康及生活。當前熬夜、酗酒等不良習慣增多，導致發病率呈現上升趨勢。因此，實驗采取40例多發性大動脈炎患者外周血管病例患者采取二維及彩色多普勒超聲進行明確性診斷，診斷結果表明，在利用二維及彩色多普勒超聲進行診斷的患者在其明確診斷上有著重要的價值。

綜上所述，在利用二維及彩色多普勒超聲對多發性大動脈炎患者外周血管和心臟病變患者的診斷過程中進行檢查診斷，效果明顯，有效地提升了對患者病變部位的判斷，減少了診斷時間。