大健康背景下的醫院安全保衛工作初探

童春宇

榆林市中醫醫院 陜西 榆林 719000

在大健康背景下，醫院作為健康產業體系中的重要組成部分，必須樹立起“大健康”理念，將工作中心由治病轉變為人民健康服務，承擔起預防疾病、普及醫學知識、疏導患者心理等職能，促進公共健康事業穩步發展。隨著醫院工作中心和職能的轉變，對醫院安全保衛工作提出了新的要求，即安全保衛工作不僅要保證醫院范圍內人、財、物的安全，更要以“大健康”觀念為指導，打造安全、有序的就醫環境，給患者及其家屬帶來心理安全和精神滿足。

一、醫院安全保衛工作面臨的困境

（一）保衛人員配置不足

醫院的安全保衛工作內容涉及諸多方面，日常工作任務繁重，但是由于醫院未能配備充足的保衛人員，從而造成醫院安全保衛能力難以得到有效提升。如，某三甲醫院在職職工2000多人，保衛處干部職工僅12人，盡管醫院從保安公司聘請了50名保安負責門診大樓、住院部、停車場、監控室、治安巡邏等崗位工作，但是保安人數仍然無法與醫院每日門診量、住院量相匹配。

（二）安全隱患多

隨著醫院經營規模的不斷擴大，以及醫療服務水平的不斷提升，醫院安全隱患也隨之增多，對安全保衛工作帶來了嚴峻考驗。[1]如，醫院易燃易爆物品、電氣設備、醫療設備增多，這些物品和設備存在著一定的安全隱患；醫院流動人員增多，極容易混入不法分子進行偷盜、欺詐，引發安全案件；醫院高層建筑增多，用電量增大，易形成消防隱患。

（三）醫患矛盾緊張

受公立醫院求醫問診患者多、床位緊張等因素的影響，使得醫院普遍存在著“醫托”現象，“醫托”利用患者想要快速就診的心理，在醫院蹲守，誘導不明真相的患者到“黑診所”就醫，不僅導致患者損失了錢財，更使得患者耽誤了最佳的診療時間。在醫院“醫托”現象屢禁不止的情況下，醫患矛盾隨之加重，易引發惡性事件，如新華醫院傷醫事件、溫嶺殺醫案等，嚴重威脅著求醫問診環境的安全。

（四）警醫聯合不深入

在大型綜合性醫院中雖然設立了警務室，配置了警務人員，但是警務人員屬于兼職派駐，還需要負責除醫院安全保衛之外的各項警務工作。一旦醫院發生案件，仍然是醫院保衛人員先期處理，降低了警務室的職能作用。同時，公安機關與醫院保衛處的聯合打擊工作不到位，沒有針對醫院普遍存在的黑救護車、惡意占床、職業醫鬧、醫傷事件等治安難點問題進行聯合打擊。

二、大健康背景下的醫院安全保衛工作實施策略

（一）健全安全保衛管理制度

大健康背景下，醫院領導要提高安全保衛的重視程度，建立健全安全保衛管理制度，確保管理制度在全院落實到位。具體包括：

1、安全責任制。醫院安全保衛工作不僅是保衛處的責任，也是醫院各職能部門和臨床科室的責任。為此，醫院要落實安全責任制，要求各臨床、醫技、職能部門的責任人簽訂安全責任書，形成醫院全員參與安全保衛工作的良好局面。同時，醫院要明確保衛處的安全保衛工作職責，將安全責任落實到每名保衛人員，保障醫院安全保衛工作的全面開展。

2、安全巡查制度。醫院保衛處要每日進行安全巡查，不留巡查死角，做好日巡查記錄。醫院保衛處還應實施三級巡查制度，針對重點部門、重點部位、重點時段開展重點巡查工作，逐一落實巡查項目，明確巡邏隊員的巡查責任，消除醫院存在的治安隱患。

3、緊急事件處置制度。醫院要結合實際情況，制定治安與緊急事件的應急預案，明確緊急事件的處置流程，要求安全保衛人員在規定的時間內快速達到現場，組織開展安全保衛工作，保護醫務人員、患者及其家屬的人身安全，不斷提高保衛處的緊急事件處置能力。

（二）建設治安防控體系

醫院安全保衛工作要明確工作重點，建立起以技防為主、以人防和物防為補充的治安防控體系，充分利用高科技手段，強化日常安全保衛工作。治安防控體系具體包括：

1、技防。醫院要加大對技防的資金投入，建設視頻監控系統和紅外線報警系統，在出入口、病房、廊道、藥庫、門診、放射科、配電室、收費處、停車場等重點部位都安裝攝像頭，實現對醫院各個部位的無死角、24小時全天候監控。[2]醫院保衛處要在監控室內安排專職保衛人員，讓保衛人員通過監控視頻及時發現安全事件。同時，監控室還要保存監控錄像，為依法處理各類案件提供證據。

2、人防。醫院保衛處要積極開展安全宣傳教育，提高醫院人員的安全防范意識，最大程度地減少各類治安案件發生。在安全宣傳教育中，要將醫務人員、實習人員、探視人員、患者家屬都納入到宣傳教育范圍，合理利用醫院網站、電子屏、宣傳欄、宣傳手冊、例會等多種途徑開展安全宣傳教育工作，結合醫院安全保衛工作面臨的形勢和任務確定安全教育內容，提高安全宣傳教育成效。

3、物防。醫院要針對安全管理區域分散、人員流動性大、安全隱患多等問題，采取必要的物理防范措施，起到阻擋治安案件發生或推遲不法分子作案的作用。如，在醫院安裝防盜門窗，設置分流隔離區，設置出入通道減速帶；在警務室配備數量充足的警棍、鋼盔等裝備。

（三）完善安全保衛工作機制

醫院保衛處要樹立“大健康”觀念，不斷改進和創新安全保衛工作機制，確保安全保衛工作覆蓋到醫院各個層面，消除治安隱患，創建安全的就醫問診環境。

1、建立消防安全管理機制。醫院要配備充足的安全消防器材，將消防器材放置在重點消防區域，做好消防器材的檢查與維護工作，定期更換消防器材。同時，醫院保衛處要牽頭組織各職能部門和科室參與消防安全演習活動，使全員掌握消防安全知識與技能。

2、建立專項整治工作機制。醫院保衛處要針對重點安全保衛工作開展專項整治活動，具體包括：定期對工程設施區域、化學藥品區域、醫療設備區域開展專項檢查，及時處理安全隱患；創建安全生產月專項活動，重點整治職業醫鬧、偷盜事件、“醫托”現象等；在重大節日與活動期間做好安全預防工作，快速處置各類突發性的安全問題。

3、建立警醫聯動機制。醫院保衛處要加強與公安部門的聯系，建立警醫聯動機制，爭取在醫院安全保衛工作中得到公安機關的大力支持。在警醫聯動模式下，公安機關要對醫院的安全保衛工作進行指導和監督，以確保醫院公共安全，在最短的時間內處理好各類安全事件。如，公安機關可在大型公立醫院長期派駐專職警察，派駐警察要負責預先處置醫院各類治安問題、準確預估現場事態發展、及時聯系警方增援，從而使公安機關與醫院在安全保衛工作上實現無縫對接。

總而言之，在大健康背景下，醫院安全保衛工作要樹立“大健康”觀念，建立健全安全保衛管理制度，構建起集人防、物防、技防于一體的治安防控體系，不斷改進和創新安全保衛工作機制，從而推進醫院安全保衛工作有序開展，創建安全、和諧的就醫問診環境。