現代醫院管理制度中醫院章程的思考與建議

曹玉林 益陽醫學高等專科學校 鄒健 周良榮 湖南中醫藥大學人文與管理學院

醫院章程是醫院進行一切制度制定的主要依據，是進行醫院管理的行為準則、思想標桿。因此，在進行醫院管理制度制定之前，首先要進行醫院章程的制定。醫院的本身屬性為公益性，其主要功能為社會醫療服務。醫院涉及到的工作種類、藥品藥物、醫療方法繁多需要各個部門進行精準的配合，否則極容易造成較大的影響。

一、現代醫院管理制度及章程中存在的問題

(一)章程定位不清晰

醫院的主要功能為大眾提供醫療服務，這種性質的存在決定了醫院的意義與其目的。醫院章程的確定需要結合醫院的實際性質、醫院特色、價值追求，然而部分醫院在進行章程的確定時并沒有充分結合這些內容，而是將一些大醫院的章程進行照搬式的參考，一味的追求全面性，沒有充分的結合其自身特色科室以及當地的實際情況，這就造成了在所制定的章程匹配性較差，在實際應用中效果較差。尤其是在以患者和醫務人員為章程制定核心方面有所不足，這種現象的存在會降低醫院的運轉效率，工作重心出現一定的偏差。如果醫院章程制定不清晰會對醫院制度造成較大的影響，也會造成醫院的辦院初衷迷失和屬性模糊。

(二)管理理念落后

內部管理是保證醫院能夠正常高效運轉的重要因素，是決定醫院執行其社會服務功能水平的關鍵。由于早期我國醫院管理的自主性較差，需要嚴格的遵從各種規定，因此一部分管理人員逐漸養成了被動式管理的思維。隨著醫院體制的改革，原有的管理理念已經不能適應快速發展的社會。尤其是在醫院醫務人員管理方面，原有的醫務管理模式已經無法符合現代的需求。如果在管理認知方面存在不足，采取簡單粗暴醫務人員要求，有可能造成醫務人員存在抵觸心理，不利于其高效開展其工作。此外，醫患矛盾處理、醫生薪酬福等矛盾也逐漸凸顯出來，這些嚴重阻礙了現代化醫院建設的進程。

(三)信息化水平低

醫院之中涉及到的科室較多，病患就醫過程中所需要經歷的流程較長，從掛號到看病、從檢查到確診、從開藥到交費等等一系列流程均需要不同的部門來進行。這就造成了病患就醫過程中需要多次往返于多個部門，增加了病患及家屬的負擔。雖然一部分醫院已經進行了信息化流程的建設，但是距離真正的現代化高信息水平的醫院差距仍然較大。尤其是在各種檢查方面，檢測后的成片仍然需要在各個檢測科室進行取樣，需要病患或其家屬進行多次往返。此外，一些先進的計算機輔助檢測技術仍然有待提高，醫院并沒有將更多的資源進行設備和技術上的傾斜，這樣不利于醫院整體醫療水平的提高。

二、實現現代化醫院管理的章程建議

(一)找準章程定位，明確自身特質

醫院章程的制定首先要遵循國家有關規定，在國家政策方向的指引下進行確定，其次還應該符合國家的有關法律法規，在此范圍之內進行制定。醫院要充分把握自我特性，將服務于人民作為章程制定的最核心內容，保持醫院的初心。在制定章程時，可以借鑒其他醫院的章程，但是不能完全搬套，要結合自身的具體情況進行一定程度的完善。醫院章程涉及到了醫院各個工作人員的具體管理工作，因此需要向醫院全體工作人員進行意見的征集，保證章程的民主性和可執行性。

( 二) 加大學習力度，引進先進管理理念

為了能夠有效的提升章程的針對性、減少制定過程之中的失誤率、縮短制定的周期、提升章程的科學性，因此需要負責人學習其他醫院的優勢，結合自身特性進行確定。醫院需要大力的引進選進的管理理念，但這并不是要摒棄原有的管理模式與思路。原有管理模式已經具有了很好的適應性，面對復雜的科室管理與藥物管理中能夠較好的進行運轉。因此，大力學習其他人的先進理念，引進先進的管理理念都是需要在原有的基礎上進行，這樣既能夠保證醫院正常工作，又能夠不斷提升管理的科學性。

(三)充分尊重章程的重要地位

在制定章程之后需要對其進行充分的尊重，在進行其他制度制定時，要參考此章程，不能與之不符或相悖。章程確定后，需要在全院的監督下進行管理規章制度的確定，保證所有的醫務工作人員對其充分的了解。在執行這些制度過程中，需要所有人進行嚴格的遵守，不得在執行過程中隨意更改，更不能因個人利益而違反這些制度。一旦發現這種情況的存在，應該對操作人員采取一定的處罰措施，嚴重的應該移送到公安機關。只有從制定和執行上兩個方面進行努力，才能夠確保醫院章程被足夠尊重。

三、總結

醫院章程是進行管理制度制定的依據，是為醫院定性的基本標準。然而現階段在醫院章程制定之中仍然存在著一定的缺陷，這阻礙了現代化醫院管理的完善進程。通過找準定位、加大學習力度、優化信息水平、尊重章程的重要地位等方法，能夠有效的提升章程制定的科學性與可執行性。