助產士一對一全程陪伴分娩的效果觀察

董茹

【摘要】目的：探究分析助產士一對一全程陪伴對分娩的影響。方法：本研究對象為2017年實習所在科室接受分娩的60例產婦，采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組，對照組接受常規護理，觀察組接受助產士一對一全程陪伴分娩方式，對比分析兩組分娩結局。結果：觀察組自然分娩率高于對照組（P<0.05）。結論：對于產婦而言，助產士一對一全程陪伴能夠有效提高自然分娩率，降低產后并發癥發生率，確保母嬰生命安全。

【關鍵詞】助產士;一對一全程陪伴;分娩

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-201-01

分娩過程十分痛苦，產婦需承受沉重的精神負擔，而且產后并發癥出現風險較高。相關研究[1]指出，在分娩過程中，助產士實施一對一全程陪伴分娩，可有效緩解產婦不良情緒，優化分娩方式，預防產后并發癥。為了驗證這一護理方法的臨床價值，本研究選取特定對象，分組進行對比，現總結如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究對象為2017年實習所在科室接受分娩的60例產婦，簽訂了本次研究的同意書。同時，這些產婦中并不存在意識障礙、精神混亂、認知缺陷的產婦，可對自己的意愿進行正常表述。其中最小年齡20歲，最大年齡38歲，平均（26.24±2.51）歲;最短孕周35周，最長孕周40周，平均（39.2±0.5）周。歲。采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組，應用數據統計軟件將兩組產婦一般資料進行逐一統計分析，統計結果差異不大（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組產婦接受常規護理，助產士囑咐產婦應充分休息，查看宮縮強度，并認真監測胎心。宮縮過程中，助產士指導產婦多食用高熱量、易消化的食物，規律性宮縮后后或胎膜早破時迅速將產婦推入到待產室。觀察組則接受助產士一對一全程陪伴分娩的方法，具體操作為：①待產護理：責任助產士熱情地同待產產婦溝通交流，對產婦真實的心理狀態予以充分了解，掌握產婦護理期待及分娩要求，基于產婦真實的情況制定有效的護理計劃。陪伴過程中，助產士耐心地向產婦及家屬介紹分娩相關知識及自然分娩的益處，鼓勵產婦盡量選擇自然分娩。針對產婦存在的疑惑之處，助產士應耐心地解答;針對焦慮、緊張等不良情緒的產婦，助產士應加強心理疏導，緩解不良情緒，從容冷靜地面對分娩。對產婦飲食進行合理指導，增強其身體素質。由助產士陪同產婦對分娩室、產房進行參觀，從而消除產婦陌生感，緩解其排斥心理[2]。②產時護理：當產程進入活躍期后，助產士應基于產婦分娩進度，將分娩技巧詳細告知。同時，使用貼心的語言安慰鼓勵產婦，引導其建立自然分娩的信心。基于產于性格特征及心理狀態，助產士制定針對性有效的心理干預措施。可允許一位家屬進行陪伴，十二點產婦獲得精神上的支撐。分娩過程中，對產婦的病情進行細致觀察，監測母嬰健康變化，保障母嬰健康。分娩過程中，指導產婦應食用高營養、高熱量的食物，術少量多次，以此來保持充沛的體力;③分娩后護理：分娩成功后，助產士用心地祝賀產婦，并將新生兒抱到產婦身邊，將嬰兒情況詳細告知產婦及家屬。同時，引導產婦做好日常基礎生活，例如鼓勵產婦母乳喂養，盡早開奶;宣傳母乳喂養的好處;幫助產婦穿衣。產后2h內，對產婦生命體征變化進行密切觀察，如實記錄陰道出血量、子宮收縮情況，確定母嬰安全后，及時將產婦送到病房，將產婦健康狀況一一交代給病房護士。對產婦產后傷口愈合情況進行細致觀察，留意惡露顏色與性質。另外，助產士應深入病房探視產婦，對母乳喂養情況進行詳細了解，告知產婦應保持自身衛生，合理飲食，攝入充足的營養[3]。

1.3觀察指標

對兩組產婦分娩方式等進行詳細統計。

1.4統計學分析

本文數據統計應用SPSS21.0數據統計軟件，產婦例數用n表示，分娩方式用（%）表示，用χ2檢驗，當P<0.05時表示差異顯著。

2結果

據統計得知，觀察組自然分娩率遠遠高于對照組，且剖宮產率更低（P<0.05），詳見表1。

3討論

對于大多數女性而言，妊娠是一個必經生理過程，屬于典型的應激事件[4]。如果不妥善處理，則會誘發嚴重的并發癥，嚴重者難產而死，所以整個分娩過程中應對產婦實施有效的護理指導。常規護理只是注重產婦及胎兒生命健康，而忽略了產婦身心需求，而一對一護理干預不僅注重產婦及胎兒生命健康，而且從疼痛感、分娩時間、分娩質量等方面為產婦提供優質的護理干預，其臨床優勢表現為：①產前，助產士進行全面、細致的知識宣教，促使產婦掌握更多的分娩知識，從而有效提高自然分娩的幾率。②在分娩護理過程中，助產士進行一對一全程陪伴，不僅可引導產婦樹立自然分娩的信心，增強疼痛耐受力，而且還能夠預防產后并發癥的出現。③此護理模式不僅彌補了傳統護理模式的不足，同時也培養了助產士的工作責任感[5]。所以，助產士一對一全程陪伴分娩是一種最新的、人性化護理服務模式，這一護理方式以產婦為中心，助產士進行一對一指導，并盡量滿足產婦各種需求，促使其切身感受到關愛與溫暖，從而有效緩解產婦分娩疼痛，提高自然分娩率。

參考文獻

[1]徐挺. 助產士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產科的應用效果分析[J]. 中國療養醫學，2015，24（12）：1339—1341.

[2]李紅梅. 助產士一對一全程陪伴分娩的臨床應用效果[J]. 中國傷殘醫學，2016，24（5）：188—189.

[3]羅小鵬. 助產士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產科中的應用效果[J]. 東方食療與保健，2015（6）：112-112.

[4]王小姣，林岸云. 助產士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產科中的應用效果探討[J]. 基層醫學論壇，2015（22）：3127-3129.

[5]劉淑君. 助產士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產科中的應用效果[J]. 延邊醫學，2015，20（5）：118-119.