肺結核的發病現狀以及有效預防控制策略探討

安瑋

【摘要】目的：探討肺結核的發病現狀以及有效預防控制策略分析。方法：選出結核病防治所2013年4月到2016年7月的120例肺結核患者，隨機分為實驗組和對照組。兩組各60例。兩組患者均接受常規治療，實驗組患者采取預防控制策略，對照組患者采取常規策略。經過6個月的治療時間，對比兩組患者的治療有效率及治療復發率。結果：實驗組肺結核患者的治療有效率明顯高于對照組患者，治療復發率明顯低于對照組患者。結論：實施預防控制策略對肺結核患者的治療效果顯著，能有效改善肺結核患者的臨床癥狀，降低了患者治療復發率，提高了肺結核患者的生活質量。

【關鍵詞】肺結核;預防策略;治療有效率

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-195-01

結核病是由結核分枝桿菌感染而引起的慢性病，可侵及很多臟器，肺部結核感染較為常見。肺結核大多發病于老年人，慢性呼吸道疾病、糖尿病患者，未接種疫苗者。患者肺部感染了結核菌導致肺結核，臨床癥狀大多表現為低熱、盜汗、乏力、消瘦等[1]。肺結核患者應及時發現并治療，人體感染結核菌后不一定立即發病，當身體抵抗力降低或細胞出現介導的變態反應增高時，極有可能引起臨床發病。肺結核患者若能及時診斷，并予合理治療，有獲得臨床痊愈的可能。

本次實驗研究了肺結核的發病現狀以及有效預防控制策略探討分析，實驗如下：

1實驗與方法：

1.1實驗對象：

選出結核病防治所2013年4月到2016年7月的120例肺結核患者，分為實驗組和對照組。兩組各60例。實驗組60例患者，男42例，女18例;其中原發型肺結核20例，血行播散型肺結核24例，繼發型肺結核16例;年齡35～60歲，平均年齡45.5±7.2歲;體重50kg～75kg，平均體重68.2±3kg;對照組患者，男41例，女19例;其中原發型肺結核21例，血行播散型肺結核22例，繼發型肺結核17例;年齡36～61歲，平均年齡46.5±5.8歲;體重52.1kg～75.3kg，平均體重67.2±4kg。兩組患者的性別，年齡，體重，病理類型等均無明顯差異。（p>0.05差異無統計學意義）兩組患者有較好對比。

1.2實驗方法：

兩組肺結核患者均接受常規藥物治療，肺結核患者服用異煙肼，異煙肼是對于早期的殺菌能力最強。成人用量300mg頓服，每天最大劑量300mg。肺結核患者服用利福平，利福平對于巨噬細胞內外的結核分枝桿菌有快速的殺菌作用。口服藥集中在肝臟，主要是經過膽汁排泄。利福平，成人用藥一天的劑量在7～10g/天。對于抗結核藥，需要聯合的用藥。醫護人員的用藥方案，強化期使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇藥物，頓服兩個月。鞏固期，就是使用異煙肼、利福平藥物，頓服四個月[2]。

實驗組肺結核患者采取預防控制策略，及時發現肺結核患者和可疑癥狀者并及早治療; 肺結核患者的家屬及密切接觸者應接受相關的檢查; 注意患者的居住場所的通風和環境衛生; 注意患者的飲食營養和休息，并適當運動，增強患者的免疫力。患者通過注射卡介疫苗，也可以服用玉屏風散，轉移因子口服液等藥物增強抗結核能力。對照組患者采用常規策略，將患者隔離治療。

1.3觀察指標

肺結核患者治療療效分為：有效，患者臨床癥狀無力，消瘦，咳嗽，發燒等癥狀消失，能正常生活;顯效，患者偶爾發生臨床癥狀，但不影響正常生活;無效，臨床癥狀未改善，不能正常生活。治療6個月的時間后，對于治療有效和顯效的患者，觀察患者的臨床癥狀是否復發。

1.4數據處理：

采用SPSS20.0軟件處理實驗數據，計數資料用%表示，采用X2檢驗。（p<0.05差異有統計學意義）

2結果：

比較兩組患者的治療有效率和治療復發率，實驗數據如下：（p<0.05差異有統計學意義）。

實驗表明，實施有效預防策略能有效改善肺結核患者的臨床癥狀，提高肺結核患者的治療有效率，降低了患者治療復發率。

3討論：

自20世紀90年代，隨著環境氣候原因，以及個人不好的生活習慣，結核病發病率在全球不斷升高。我國結核桿菌感染者4.5億，結核病人2000萬。2011年-2016年的中國年報告顯示，肺結核患者在90萬左右，且患者分布不平衡，西部高于中部和東部，農村高于城市[3]。

肺部是用來呼吸的器官，肺結核會導致患者的身體出現一系列的癥狀，該病會導致患者出現咳嗽、胸痛等癥狀，同時還有咳血，對患者的身體和生活影響是非常大。肺結核是一種慢性傳染病，肺結核患者在咳嗽的時候，會把病菌傳染給其他人，所以在生活中預防肺結核至關重要，做好預防措施會有很好的效果。

研究表明，實施預防控制策略對肺結核患者的治療效果顯著，能有效改善肺結核患者的臨床癥狀，降低了患者治療復發率，提高了肺結核患者的生活質量，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]蔣興.肺結核感染影響因素及預防措施研究[J].特別健康，2018，49（15）：13.

[2]盧恒莉.肺結核合并糖尿病的預防措施、臨床治療及預后觀察[J].中國社區醫師，2018，25（19）：45-46.

[3]余登友.肺結核患者的發病情況及預防控制措施研究[J].養生保健指南，2017，175（46）：186.