氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的應用效果分析

盧翠玲

【摘要】目的：分析探討治療牙體牙髓疾病的臨床療效。方法：選取2017年1月到2018年4月于本院接受治療的90例牙體牙髓疾病患者作為調查對象，隨機納入治療組與參照組，各45例。參照組實施常規的牙周系統治療，治療組實施氫氧化鈣制劑治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結果：治療組患者的臨床治療有效率為100%，參照組患者的臨床治療有效率為88.89%，組間差值比較具備統計學意義（p<0.05）。結論：氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的應用，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，臨床治療總有效率相對較高，建議推廣應用。

【關鍵詞】牙體牙髓疾病;牙周;氫氧化鈣制劑

【中圖分類號】R197.3【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-166-02

牙體牙髓疾病為臨床治療中常見的口腔疾病，其致病原因比較復雜，且會對患者的生活質量產生較大影響。快速、有效的治療能夠避免患者疾病的發生與發展，為了全面類牙體牙髓疾病的臨床治療方法，選取2017年1月到2018年4月于本院接受治療的90例牙體牙髓疾病患者作為調查對象，隨機納入治療組與參照組。在差異性的治療方式下對比兩組患者的癥狀改善情況，現總結內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月到2018年4月于本院接受治療的90例牙體牙髓疾病患者作為調查對象，隨機納入治療組與參照組（n=45）。治療組患者中男性與女性患者所占比值為22：23，年齡范圍在23歲到65歲之間，年齡均數為（45.61±4.31）歲。其中齲齒22例，牙齒磨損13例，根尖周疾病10例。參照組患者中男性與女性患者所占比值為23：22，年齡范圍在23歲到65歲之間，年齡均數為（45.63±4.27）歲。其中齲齒21例，牙齒磨損14例，根尖周疾病10例。所有患者均了解實驗調查的內容且簽署知情同意書，組間一般資料比較無顯著區別，可以實施分組討論（p>0.05）。

1.2方法

參照組實施常規的牙周系統治療，結合患者的病情實施抗感染治療，主要包含齦上潔治、齦下刮治，且實施牙周袋沖洗治療。治療組實施氫氧化鈣制劑治療，為患者實施口腔牙齒清潔治療、殺菌治療等，而后結合患者的癥狀應用氫氧化鈣制劑治療。主要包含蓋髓術、根尖誘導形成術、活髓切斷術。治療后患者的牙體牙髓情況進行檢查，如果患者未見顯著改善，則實施二次治療，增加用藥劑量。

1.3評價標準

比較兩組患者的臨床治療效果。顯效：患者臨床癥狀消失，牙周袋消失或者變淺，咬合功能較好;好轉：患者臨床癥狀改善，牙周袋消失或者變淺，咬合功能好轉;無效：未達到上述標準（治療有效率=顯效率+好轉率）。

1.4統計學分析

使用統計學軟件spss20.0實施數據處理，計數資料、計量資料分別應用卡方與t值予以檢驗，差異性比較應用p值予以評價，p<0.05則代表具有統計學意義。

2結果

治療組患者治療后，顯效37例，好轉8例，無效0例，臨床治療總有效率為100%;參照組患者治療后，顯效37例，好轉8例，無效0例，臨床治療總有效率為88.89%。組間差值比較具備統計學意義，具有顯著差異（X2=5.63，p<0.05）

3討論

牙體牙髓疾病為牙科常見的疾病，患者多具有疼痛感受比較強烈，牙洞以及斷牙等臨床癥狀[1]。嚴重的情況下還可能會致使患者牙周潰爛、牙齦出血等，對患者的生活質量將會產生較大影響。當前臨床治療多以填充牙洞、拔牙治療等為主，但是這些治療方式下臨床效果并不夠顯著，無法有效根治，難以切實達到臨床治療的目的[2]。氫氧化鈣制劑為當前臨床治療中常用的根管內封藥藥物，主要是由氫氧化鈣粉、蒸餾水或與甘油調成糊狀，或專用根管內氫氧化鈣封藥糊劑，與牙膠混合做成牙膠尖狀[3]。氫氧化鈣溶解后pH能夠達到至少為12，對變形鏈球菌、牙齦類桿菌等多種細菌均能夠發揮較強的抗菌、滅菌的作用效果[4]。氫氧化鈣制劑能夠進入到牙體中發揮殺菌的效果，保持患者毛細血管的滲透效果，對患者牙體牙髓疾病的治療能夠產生重要影響。氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的應用，能夠促進化妝女何堿性磷酸酶的活性，封藥時間在1～2周之間，在調和成糊狀或者專用根管輔助下置入患者髓腔、根管中，發揮藥物治療的效果。治療期間對患者所帶來的刺激較小，應用期間不良反應發生率較低，安全有效。牙體牙髓疾病的發生，對患者的日常生活、飲食狀態等均會產生較大影響。氫氧化鈣制劑的應用，能夠發揮其抗菌、消炎及滅菌的作用效果。相較于常規的西藥治療方式，其滅菌與消炎的效果更加理想，且在抗菌、消毒的基礎上，也能夠達到抗免疫反應、誘導成形等作用價值，臨床應用作用比較理想。（1）蓋髓術：針對于深齲、外傷或者牙科操作意外所誘發的露髓問題，則可以應用蓋髓術實施治療。通過光固化氫氧化鈣、糊劑氫氧化鈣，展開分層填充治療活動。（2）根尖誘導形成術：氫氧化鈣制劑對根尖的生成也能夠發揮較強的誘導作用，其作用機理比較顯著，具有較強的抗菌作用效果，能夠對壞死的牙髓殘留物質進行清除，且保持患者牙體牙髓的pH值，對患者癥狀的改善能夠產生重要影響。氫氧化鈣制劑治療根尖周疾病，能夠在抗菌、滅菌的基礎上，不會對患者機體產生任何不良影響，毒副作用發生率較低，療效比較理想。（3）活髓切斷術：結合當前牙體牙髓疾病治療的實際情況來看，可以結合患者的實際需求靈活應用氫氧化鈣制劑控制炎癥。結合數據調查的結果來看，治療組患者的臨床治療有效率為100%，參照組患者的臨床治療有效率為88.89%，組間差值比較的結果證實了氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中應用的價值，治療后患者癥狀均得到不同程度改善，臨床應用的效果比較理想。

綜合上述內容，氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的應用，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，臨床治療總有效率相對較高，建議推廣應用。

參考文獻

[1]張昱.兩種不同的根管治療法對牙體牙髓病患者的臨床療效對比分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（02）：65.

[2]吳祎芬.不同根管治療對牙體牙髓病患者的臨床療效及感染情況分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2016，3（16）：37+39.

[3]劉光華.分析氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的臨床應用效果[J].全科口腔醫學電子雜志，2016，3（12）：30-31+33.

[4]楊金國.氫氧化鈣制劑在牙體牙髓疾病治療中的臨床應用效果分析[J].中國醫藥指南，2016，14（16）：183-184.