協(xié)同護理模式對血液透析患者自我護理能力和生活質(zhì)量的影響

阮婷婷

【摘要】目的： 探討協(xié)同護理模式對血液透析患者自我護理能力和生活質(zhì)量的影響。方法： 選取2016年3月至2017年10月于我院行血液透析的92例患者作為此次研究對象，依據(jù)護理手段差異將其分為對照組與觀察組，每組各46例，分別給予常規(guī)護理與協(xié)同護理模式，對比兩組患者護理前后自護能力和生活質(zhì)量的變化。結(jié)果： 干預(yù)前，兩組自護能力及生活質(zhì)量評分對比均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組自護理能力與生活質(zhì)量評分均有所提高，且上升幅度遠大于對照組，差異對比有意義（P<0.05）。結(jié)論： 協(xié)同護理模式的實施能夠有效提高血液透析患者自我護理能力，進而改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】協(xié)同護理模式;血液透析;自我護理能力;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-163-02

臨床中對終末期腎病患者進行治療時，大多會采用血液透析的方式，然而隨著慢性腎臟并患病率的升高，研究發(fā)現(xiàn)[1]，血透患者往往受病情影響，自我護理能力較差，嚴重影響到其生活質(zhì)量。因此，臨床針對血透患者在進行治療的同時，如何通過有效的護理模式最大程度地提高患者的生活質(zhì)量是臨床工作的關(guān)鍵。協(xié)同護理模式作為一種新型護理模式，是根據(jù)Orem自理理論提出[2]，近年來在臨床應(yīng)用取得滿意效果，本研究試圖為46例血透患者實施協(xié)同護理模式，觀察其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究病例資料均來源于我院2016年3月至2017年10月中收治的92例血透患者，按照護理方法的不同將其分為對照組與觀察組各46例，對照組：男性28例，女性18例，年齡35～69歲，平均（52.11±6.82）歲，透析時間2～12年，平均（7.12±3.08）年;觀察組：男性30例，女性16例，年齡36～71歲，平均（53.06±6.54）歲，透析時間1～10年，平均（5.98±3.24）年。所有患者神志清楚，自愿參與本研究;排除合并嚴重心肝腎等臟器功能不全的患者[4]，本研究經(jīng)過倫理協(xié)會審核批準。收集兩組患者的臨床資料，所得數(shù)據(jù)對比均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組則在對照組的護理基礎(chǔ)上實施協(xié)同護理模式，具體如下：（1）護士職責(zé)：①主動與患者溝通，了解患者疾病知識掌握程度、心理狀況，給予針對性疏導(dǎo)，讓患者明確協(xié)詳情見表1。

3討論

近年來隨著血液透析人數(shù)的不斷增加，透析過程中存在的較多問題越來越受到社會各界的關(guān)注，多項研究表明[5]，長期血液透析患者受多種因素影響自我護理能力較低，成為阻礙治療進展，影響療效的關(guān)鍵點。因此，為血液透析患者采取一套有效的護理則成為重中之重。

協(xié)同護理模式是近十年間在國外得到了廣泛的應(yīng)用和研究的一種開放性護理模式，其主要強調(diào)患者及家屬的自我管理、自我護理，主張護士、患者、家屬三方集體協(xié)作，本研究對比協(xié)同護理模式與常規(guī)護理的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示：干預(yù)前，兩組自護能力及生活質(zhì)量評分對比均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組自護理能力與生活質(zhì)量評分均有所提高，且上升幅度遠大于對照組，差異對比有意義（P<0.05），證實協(xié)同護理模式在血液透析患者中的有效性與可行性。

綜上所述，協(xié)同護理模式對血液透析患者起到良好的正面影響，有效提高其自我護理能力，同時也能調(diào)動患者積極性，進而改善生存質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

[1]王新歌，樊少磊，韓晗等.協(xié)同護理模式對血液透析患者自我護理能力和生活質(zhì)量的影響[J].中華護理雜志，2013，48（3）：207-209.

[2]黃芳.協(xié)同護理在血液灌流與血液透析治療尿毒癥伴皮膚瘙癢病人中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2013，10（7）：63-64.

[3]賀銀春.協(xié)同護理干預(yù)對血液透析患者生活質(zhì)量及其自我護理能力的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2017，36（20）：2808-2810.

[4]肖勇，李平，王文紅等.協(xié)同護理模式對維持性血液透析患者依從性的影響[J].中國實用護理雜志，2013，29（2）：17-18.