心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善急性心肌梗塞患者不良心理及有效性的研究

安丹

【摘要】目的：研究急性心肌梗塞患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的效果及不良心理的影響。方法：選擇82例于我院急性心肌梗塞患者，納入時(shí)間為2017年1月至2018年1月，采用奇偶法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組均41例。其中參照組采用常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比2組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分及護(hù)理效果。結(jié)果：2組患者護(hù)理前心理狀態(tài)評(píng)分無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組焦慮心理、抑郁心理評(píng)分與參照組相比較高，與參照組（78.05%）相比，實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗塞護(hù)理總有效率（95.12%）較高，組間差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：急性心肌梗塞患者予以心理護(hù)理干預(yù)可改善患者不良心理狀態(tài)，其臨床有效性水平較高，應(yīng)予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗塞;心理護(hù)理干預(yù);不良心理;有效性

【中圖分類號(hào)】R523【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-134-02

分析急性心肌梗塞患者臨床護(hù)理方式，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)效果顯著，在保障患者心理狀態(tài)方面效果顯著。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年1月至2018年1月于我院急性心肌梗塞患者82例，采用奇偶法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=41）與參照組（n=41）。其中，實(shí)驗(yàn)組男25例，女16例。年齡37至85周歲，中位年齡（61.96±11.25）周歲。參照組男23例，女18例。年齡39至86周歲，中位年齡（62.05±11.31）周歲。統(tǒng)計(jì)分析2組患者年齡、性別等臨床資料，其結(jié)果不具備明顯差異（P>0.05），本次研究分組方式經(jīng)可比性校驗(yàn)合格。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《內(nèi)科學(xué)》對(duì)急性心肌梗塞相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];（2）患者及其家屬了解本研究?jī)?nèi)容及風(fēng)險(xiǎn)，自愿簽署相關(guān)協(xié)議。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）惡心腫瘤;（2）腦血管類疾病。

1.2方法

參照組采用常規(guī)心內(nèi)科護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行心理護(hù)理干預(yù)，在參照組患者基礎(chǔ)之上給予下列措施：其一，患者入院后，對(duì)其心肌梗塞癥狀、預(yù)后、心理狀態(tài)、認(rèn)知水平、知識(shí)背景等予以全面了解和評(píng)估，掌握患者實(shí)際心理狀態(tài)，制定針對(duì)性護(hù)理方案，完善心理護(hù)理干預(yù)措施[2]。其二，在密切關(guān)注急性心肌梗塞患者臨床體征的基礎(chǔ)之上予以健康教育，告知患者臨床治療方案、預(yù)期臨床療效、治療期間注意事項(xiàng)等方面，增強(qiáng)患者治療信心，以便于幫助急性心肌梗塞患者建立良好的治療心態(tài)，增強(qiáng)其治療信心[3]。

1.3觀察指標(biāo)

應(yīng)用《焦慮自評(píng)量表》及《抑郁自評(píng)量表》對(duì)患者護(hù)理前后心理狀態(tài)予以評(píng)估;護(hù)理效果：患者生命體征平穩(wěn)、未見(jiàn)不良情緒為顯著;患者體征平穩(wěn)、臨床癥狀有所改善、心理狀態(tài)有所改善為有效;未達(dá)上述效果為無(wú)效[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究82例急性心肌梗塞患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組護(hù)理前后焦慮心理、抑郁心理評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。2組患者急性心肌梗塞護(hù)理效果情況行X2檢驗(yàn)，采用（n%）表示。差異性以P<0.05為對(duì)比臨界值，判定組間統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1急性心肌梗塞患者護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分比較

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組急性心肌梗塞護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)（見(jiàn)表1），護(hù)理前2組患者心理狀態(tài)評(píng)分未見(jiàn)顯著差異（P>0.05），經(jīng)護(hù)理2組患者心理狀態(tài)有所緩解，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組焦慮心理、抑郁心理評(píng)分均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2急性心肌梗塞患者護(hù)理效果比較

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組急性心肌梗塞護(hù)理效果情況（見(jiàn)表2），實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗塞護(hù)理總有效率（95.12%）高于參照組（78.05%），兩者差異明顯（P<0.05）。

3討論

急性心肌梗塞是患者心肌持續(xù)發(fā)生缺血缺氧癥狀，導(dǎo)致患者心肌細(xì)胞壞死問(wèn)題，一般皆因患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或血栓所致，對(duì)中老年群體生命安全造成嚴(yán)重危害。一方面，急性心肌梗塞疾病本身與患者不良心理狀態(tài)具有密切關(guān)系，患者長(zhǎng)時(shí)間受到壓抑、緊張等負(fù)面情緒的影響，其機(jī)體交感神經(jīng)興奮度有所增強(qiáng)，進(jìn)而產(chǎn)生應(yīng)激性反應(yīng)，患者心肌耗氧量有所增加，加之血壓升高等問(wèn)題造成其心肌梗塞癥狀[5]。另一方面，患者受到心肌梗塞疾病影響所致不良心理狀態(tài)，多數(shù)患者存在焦慮、抑郁情緒，對(duì)其治療及護(hù)理依從性造成嚴(yán)重影響，極大威脅了患者的臨床治療效果。鑒于此，針對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)效果顯著，通過(guò)對(duì)患者心理狀態(tài)予以全面干預(yù)和管理，是完善其臨床護(hù)理措施的重要措施。

綜上所述，急性心肌梗塞患者心理狀態(tài)表現(xiàn)較差，不僅會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也會(huì)造成患者臨床治療效果下降等問(wèn)題。本研究應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)于急性心肌梗塞患者治療期間，在改善患者不良情緒方面起到了重要作用。因此，心理護(hù)理干預(yù)具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。

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