國(guó)家衛(wèi)生健康委回復(fù)：醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境將發(fā)生新變化

■ 文 蘇青

國(guó)家衛(wèi)生健康委表示，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，必須著力發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，全力保障醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益，大力營(yíng)造醫(yī)生執(zhí)業(yè)的良好環(huán)境。

近年來，醫(yī)患沖突事件頻發(fā)，不少醫(yī)鬧案例以及由于醫(yī)患之間認(rèn)知不平衡所導(dǎo)致的各類烏龍事件屢見不鮮。調(diào)研機(jī)構(gòu)發(fā)布醫(yī)生群體生存調(diào)研報(bào)告發(fā)現(xiàn)，97%的醫(yī)生心理壓力大，最主要的壓力來自醫(yī)患關(guān)系和工作時(shí)長(zhǎng)，29.9%的醫(yī)生所處醫(yī)院常發(fā)生醫(yī)鬧事件。大多醫(yī)生表示，工作壓力大再加上患者鬧事讓他們對(duì)從醫(yī)生涯失去了信心。對(duì)此，社會(huì)各界人士開始了深刻的反思：再不改革，醫(yī)生身心俱疲，誰(shuí)來守護(hù)患者的健康呢？

就在今年1月8日，國(guó)家衛(wèi)生健康委就“切實(shí)改善醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境，保障醫(yī)護(hù)人員合法權(quán)益”的建議，發(fā)布了《對(duì)十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議第1716號(hào)建議的答復(fù)》（以下簡(jiǎn)稱《答復(fù)》）。《答復(fù)》強(qiáng)調(diào)“加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，必須著力發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，全力保障醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益，大力營(yíng)造醫(yī)生執(zhí)業(yè)的良好環(huán)境。”

此外，《答復(fù)》還明確，接下來，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同公安部門繼續(xù)指導(dǎo)、督促各地衛(wèi)生健康行政部門和公安機(jī)關(guān)嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，始終保持對(duì)涉醫(yī)違法犯罪嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì)，共同維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常秩序，持續(xù)改善醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境。

一、加強(qiáng)能力建設(shè)

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力建設(shè)，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪；進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)人防、物防、技防建設(shè)，提升安全防范能力；完善法制體系，為醫(yī)療糾紛調(diào)處提供法治保障；維護(hù)醫(yī)藥行業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)秩序，為和諧醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造良好市場(chǎng)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。對(duì)各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為“零容忍”，依法嚴(yán)厲查處打擊。健全突發(fā)事件處理流程，完善涉醫(yī)案件聯(lián)動(dòng)處置機(jī)制，提高涉醫(yī)突發(fā)事件應(yīng)急處置能力，努力將危害程度降到最低。

二、落實(shí)財(cái)政政策

落實(shí)財(cái)政投入政策，研究建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的評(píng)價(jià)激勵(lì)制度。積極協(xié)商財(cái)政部門，加大對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助力度，落實(shí)投入政策，完善補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度落實(shí)，強(qiáng)化公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，提高公立醫(yī)院精細(xì)化管理能力。按照中央關(guān)于深化醫(yī)改的決策部署，推動(dòng)公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作擴(kuò)面提速。堅(jiān)定不移貫徹落實(shí)“兩個(gè)允許”，細(xì)化績(jī)效考核，建立多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的激勵(lì)機(jī)制。配合相關(guān)部門，大力推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)值，落實(shí)財(cái)政六項(xiàng)投入政策等，形成改革合力。

三、關(guān)注身心健康

積極關(guān)注醫(yī)務(wù)人員身心健康。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)通過調(diào)查并發(fā)布《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》的形式，反映醫(yī)師的執(zhí)業(yè)環(huán)境、工作壓力、工作時(shí)間以及健康問題等，并在維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序和醫(yī)務(wù)人員人身安全等方面提出了相關(guān)政策建議和立法建議，一些建議已經(jīng)得到采納。國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)繼續(xù)高度關(guān)注醫(yī)護(hù)人員健康狀況，不斷為醫(yī)護(hù)人員營(yíng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，增強(qiáng)其社會(huì)榮譽(yù)感和執(zhí)業(yè)自豪感。

四、強(qiáng)化行業(yè)自律

強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律，開展創(chuàng)建優(yōu)良行風(fēng)系列活動(dòng)，大力提倡“以德潤(rùn)醫(yī)”。充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主動(dòng)參與行風(fēng)建設(shè)的積極性、主動(dòng)性。加強(qiáng)對(duì)新入職醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)，強(qiáng)化新入職醫(yī)護(hù)人員宣誓教育，弘揚(yáng)醫(yī)者仁心文化，打造行風(fēng)建設(shè)服務(wù)品牌，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)和行業(yè)精神文明建設(shè)同步提升。

五、加強(qiáng)輿論監(jiān)督

加強(qiáng)對(duì)媒體報(bào)道內(nèi)容的監(jiān)督和管理。進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)宣傳，使公眾正確認(rèn)識(shí)、理性對(duì)待醫(yī)學(xué)的局限性和風(fēng)險(xiǎn)，用理性、合法的方式解決醫(yī)療糾紛，引導(dǎo)患者通過第三方調(diào)解、保險(xiǎn)賠償和司法訴訟等途徑維護(hù)權(quán)益。完善醫(yī)療糾紛、惡性傷醫(yī)等突發(fā)事案件輿論引導(dǎo)機(jī)制，把握正確輿論方向，及時(shí)研判和有效處置輿情。嚴(yán)肅新聞紀(jì)律，確保相關(guān)報(bào)道客觀準(zhǔn)確，對(duì)惡意炒作或散布謠言的單位或個(gè)人要依法依規(guī)追究責(zé)任。同時(shí)，對(duì)典型案例通過媒體集中披露，起到法制教育和打擊震懾作用。