從黨支部角度淺析加強醫務人員思想道德建設

包廣超 歐云清

全社會思想道德水平的提高是實現“健康中國”戰略的堅實基礎，習近平總書記在黨的十九大報告中明確提出要“加強思想道德建設。要提高人民思想覺悟、道德水準、文明素養，提高全社會文明程度。”[1]指明了新時代思想道德建設的目標方向。醫務人員作為保障人民群眾身心健康的守門人，加強其思想道德建設工作任重而道遠，本文結合醫務人員思想道德建設現狀，從醫院黨支部角度提出加強思想道德建設的舉措，以期為提高廣大醫務人員思想道德水平提供富有成效的建議。

1 醫務人員思想道德建設的重要性

隨著社會經濟水平和醫療衛生事業的不斷發展，醫務工作者承擔守護人民健康的責任愈加重大。醫療行業的特殊性對醫務人員的思想道德水平也提出了更高要求。但是道德滑坡作為社會轉型產物的出現，尤其在信息不對稱的醫療行業，一度讓醫患關系白熱化。2015年城市公立醫院改革啟動，通過多舉措提升患者滿意度，有效緩解了醫患關系。2016年，全國醫療糾紛案件的數量小幅下降了6.7%，但總量仍處于較高水平[2]。道德滑坡的蝴蝶效應對醫院長遠發展也將帶來諸多不利影響。

順應新時代的發展，加強醫務人員的思想道德建設已刻不容緩。筆者認為，通過醫德醫風、理想信念、人文素養等多方面內容引導醫務人員樹立正確的道德觀、價值觀, 促進其正確看待醫療衛生事業發展中存在的問題和困難,將有利于構建良好的醫患關系，真正體現“以人為本”的管理理念，確保醫院在改革發展的洪流中不斷前進。

2 醫務人員思想道德建設的現狀

2.1 “重技術輕醫德”的不良傾向廣泛存在 醫務人員是學歷層次高、知識面較廣的高知識分子群體，他們的工作普遍具有負荷強、時間長、壓力大、風險高和知識更新快的特點。而在完成高強度的本職工作之余，還承擔著繁重的科研、論文和職稱晉升的壓力，部分醫務人員出現了只注重強化個人專業技術素質，而忽略提高個人專業道德素質的現象。在診療過程中部分醫務人員將患者視為“生病的機器”而非完整的社會人，違背了應給予患者人文關懷的精神。

2.2 部分醫務人員缺失理想信念 隨著市場經濟的發展，某些醫療單位出現了片面追求經濟效益的現象，因經濟原因拒絕收治貧困患者，或者為規避風險拒絕收治疑難雜癥患者的現象時有發生。少部分醫務人員忘卻了醫者仁心的理想信念和救死扶傷的基本職業道德要求，拜金主義、享樂主義、個人主義在一定范圍內滋長蔓延[3]，收紅包、拿回扣等情況時有發生，加劇了醫患矛盾。

2.3 醫療資源分布不均導致服務意識淡薄 我國醫療資源不足，且一直存在城鄉之間、東西部地區間醫療資源分布不均的情況。優秀的醫療資源較集中于三級醫院，吸引了大量患者前往就醫，人滿為患，而基層醫院醫療水平難以贏得患者信任，門可羅雀。但是三級醫院接診的患者大多是常見病和多發病，既浪費了優質醫療資源，也造成了醫務人員工作負荷大、職業倦怠強，對待患者的服務意識不強，甚至于錯誤的認為患者有求于自己，明顯削弱了自身的思想道德建設。

2.4 缺乏考核機制，思想道德建設流于形式 醫德醫風是醫務人員思想道德建設的重要內容之一，多項研究表明，與醫療技術和醫療質量相比，醫務人員的醫德醫風是影響患者滿意度的首要因素[4]。原衛生部先后于2007年和2012年出臺了《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見》及《醫務人員醫德規范及實施辦法》，對醫德規范及考評提出了具體要求。但是由于思想道德建設的途徑多渠道廣，難以確立統一的考核機制，在實際開展思想道德教育時，有效考核機制的缺乏讓思想道德教育多流于形式，甚至變成了每年固定填寫的總結表，對有效進行醫務人員思想道德建設造成了不小的困難。

3 利用黨支部開展思想道德建設的路徑建議

抓好思想政治工作和醫德醫風建設是公立醫院黨組織的重要任務[5]。因此加強醫務人員的思想道德建設,抵制腐朽思想和不正之風的侵蝕,是醫院黨建工作的重中之重。醫院黨支部作為“黨政工團”思想道德教育網絡中的核心節點，具有上傳下達和組織牽頭的職能優勢。利用黨支部的引導、凝聚、激勵和約束作用開展思想道德建設工作將取得事半功倍的良好效果。

3.1 以“知行合一”為目標，確保建機制見實效 醫務人員的思想道德建設應明確以“知行合一”為根本目標，黨支部在通過“三會一課”、主題黨日活動等制度開展教育活動時，要通過抓黨建、樹典型、整制度、強管理等手段，建立醫務人員思想道德建設新機制，確保其思想道德素質從理論認識上升到實際行動。要耐心聽取醫務人員的心聲，及時改進思想道德建設的不足之處，真正提高醫務群體的思想道德建設水平。我院黨組織一直注重與時俱進，現已構建互動式的思想道德建設模式，借助論壇、微信群等網絡媒介，為醫務人員提供了可以表達觀點、思考交流和學習先進的互動平臺，將線上教育與線下教育相結合，將思想建設同醫療、教學、科研實踐相結合,有效增強了醫務群體思想道德建設工作的實效性。

3.2 強化黨性教育，充分發揮黨員醫務人員示范帶頭作用 加強黨員醫務人員的黨性教育，以發揮其榜樣帶頭作用利于營造良好的道德學習氛圍。黨性教育必須立足于新的歷史實際，著眼于實現中國夢的新的歷史實踐，切忌空談。醫院黨支部在加強黨員醫務人員黨性教育時以突出政治學習為核心，堅持以“兩學一做”為主要內容，把黨章和黨規黨紀學習教育作為黨性教育的重要內容，針對黨員思想和醫院工作實際，采取多種活動形式，注重吸引力和感染力。“三會一課”作為黨性教育的重要手段，黨支部應嚴格執行并做到經常化、制度化。此外，可以利用主題黨日每月固定組織黨員集中學習、民主議事、志愿服務、義診下鄉等，突出黨性鍛煉。還可以將在工作崗位上執行佩戴黨徽的任務作為激發黨員意識、改進管理模式的重要手段。近期，我院黨支部依托“學習強國”學習平臺組織學習競賽月活動，迅速掀起了黨員醫務人員的黨性學習熱潮，新穎的教育方式值得學習借鑒。

3.3 以職業道德教育為核心，增強醫德意識 將職業道德教育融入思想道德建設中，并以此為醫院思想政治工作的重要抓手，全方位加強醫務人員職業道德建設，對幫助醫務群體樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀至關重要。黨支部可以通過教育、管理及輿論手段加大醫務人員職業道德培訓的力度。從學習醫德基本理論知識入手，提高對職業道德的理解和認知；通過學習歷史上諸如神農、孫思邈、白求恩等名醫名家的醫者仁心精神，樹立正確的利益觀；及時總結并大力宣傳醫療行業尤其是本院涌現出來的醫德高、醫風正的先進典型，并利用身邊反面事例開展警示教育，增強醫德意識和法律觀念[6]。需要明確的是職業道德教育是一個長期的、持久的過程，職業理想與職業責任有機結合，反復地思想灌溉和實踐踐行，才能將職業道德真正內化為醫務人員的思想品德。

3.4 完善醫德醫風考評制度，促進醫院行風建設 完善的醫德醫風考評制度可使醫院管理有章可循，是做好醫院行風建設的重要保證。同時，明晰的醫德醫風考評標準有助于優化醫務人員的行為表現[7]。醫院黨支部作為醫德醫風考評的執行組織，要勇于改變原有的單一年終考評模式，注重日常考評與重點考評相結合。可以采用綜合考核的方法,對各級人員、各個崗位，尤其是重點崗位、敏感崗位、窗口單位的人員進行多渠道、多層次、全方位的考核，以確保考核的全面性和公正性。為確保考評結果與個人職稱晉升、評先評優及績效相掛鉤，黨支部要及時將考評情況反饋至有關責任科室，以充分發揮獎懲機制的激勵和約束作用。可以利用互聯網+的信息優勢，嘗試將醫德醫風考評及檔案儲存電子化，結合優化檔案管理等手段，實現對醫務人員的信息化評價，確保院內考評信息共享的及時性，為聘任、晉升、評先評優等提供方便、準確的依據。

總之，醫務人員良好的思想道德品質是醫院可持續健康發展的思想保障。黨支部通過多種渠道，采取靈活的方式方法，在醫務人員思想道德建設中可發揮更為重要的作用。