靜脈曲張的十大認識誤區

張強

誤區一：靜脈曲張不痛不癢，沒什么大問題

下肢靜脈曲張在早期確實不痛不癢，但是隨著病程的進展，部分患者會出現小腿皮膚變黑，甚至潰爛。有少數情況下還會危及生命，比如破裂出血，形成血栓。

正常人的靜脈出血只要壓迫數分鐘就可以止血，而曲張的靜脈壓力很高，出血量會很大而且不易止血。因為出血時沒有疼痛感覺，往往不知曉，夜間出血就比較危險。至于血栓形成，如果蔓延到深靜脈，則有可能導致肺栓塞。

誤區二：靜脈曲張就是大隱靜脈曲張

超過10%的靜脈曲張和其他病變相關是小隱靜脈病變引起。其中最典型的是我們接收大量的術后復發病例中，遺漏小隱靜脈病變的占了巨大多數。小隱靜脈因為位置深，病變不易發現，加上常規手術體位難以夠及，如果主刀醫生不在術前親自做超聲檢查的話，很容易漏診。特別強調：靜脈曲張做超聲檢查時，患者必須采用站立位。

誤區三：靜脈曲張多見于農村地區的男性

據統計，發達國家的靜脈曲張可達人群的20-30%，高于發展中國家。城市發病率超過農村，而且女性發病率高于男性。根據醫學研究表明，除了體力勞動者，長期坐位的白領由于小腿肌肉缺乏收縮，容易造成血液淤滯導致靜脈曲張。

誤區四：得了靜脈曲張要少走路

小腿腓腸肌也被稱為人體的“第二心臟”。步行時有節律的收縮，可以促進靜脈血液回流。站立或者靜坐過久，會導致血液瘀積。步行鍛煉可以促進回流。

誤區五：靜脈曲張會遺傳

目前還沒有確鑿證據證明靜脈曲張會遺傳。因為人群中發病率較高，還有些家族發病傾向，因此常?？梢娨粋€家庭里多人發病的現象。

誤區六：靜脈曲張都可以采用手術治療

不是所有的靜脈曲張都適合手術。比如，下肢深靜脈堵塞的情況下，形成的曲張的靜脈往往是一種代償的形式，不能手術。同樣，一些先天性血管畸形也可以表現為靜脈曲張，但是手術往往無法根治，復發率很高。

誤區七：靜脈曲張是簡單的小手術

靜脈曲張是?？菩院軓姷募膊?，傳統的手術創傷大、并發癥多。只有經過規范訓練的?？漆t生，才能避免誤診漏診。

誤區八：熱水泡腳可以緩解靜脈曲張

靜脈曲張是回流問題，而不是供血問題。熱水泡腳時溫度增加會擴張動脈血管，增加回流的負擔。因此，靜脈曲張患者要避免熱水泡腳。

誤區九：注射硬化劑可以根治靜脈曲張

硬化劑是一種利用化學品注入靜脈，人為造成靜脈炎以達到閉塞靜脈的作用。但是，靜脈曲張的根源問題并沒有被解決，因此具有較高的復發率。

誤區十：放血療法可以治療靜脈曲張

靜脈是四通八達的網絡，局部放血后雖然患者淤積癥狀會減輕，但是靜脈很快恢復到充盈狀態。另外，放血還會造成血腫或感染的概率增加。