平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床分析

郭允偉

【摘要】目的：探究平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床效果。方法：選取2017年1月～2018年5月在本院接受治療的哮喘患兒89例，依照不同的護理干預方式，將其分為治療組、參考組，治療組有44例患兒，參考組有45例患兒。參考組給予孟魯司特治療，治療組在參考組的基礎上給予平喘湯治療。對比患兒的治療效果、肺部體征消失時間和住院時間的變化情況。結果：治療組的治療有效率為97.7%，參考組為77.8%，治療組顯著高于參考組（P<0.05）。治療組的肺部體征消失時間為（9.4±1.3）d、住院時間為（20.8±2.8）d，參考組肺部體征消失時間為（12.9±1.6）d、住院時間為（27.6±2.7）d，治療組比參考組的時間短（P<0.05）。結論：平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床效果顯著，能夠改善治療效果，縮短患兒的住院時間、促進肺部體征快速消失，建議在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】平喘湯;孟魯司特;小兒哮喘;臨床效果

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）02-137-02

前言

在臨床上，小兒哮喘是比較常見的肺部疾病，患兒會出現(xiàn)咳喘、呼吸困難等一些列的疾病體征，嚴重影響其正常生活[1]。患兒的疾病會反復發(fā)作，病程發(fā)展時間比較慢，整體的治療時間比較長[2]。在患兒疾病發(fā)作的時候，患兒會出現(xiàn)明顯的哮鳴音伴有呼氣性呼吸困難，伴隨著疾病的惡化，患兒會出現(xiàn)三凹征[3]。在此疾病基礎上，筆者為了探究平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床效果，對兩組展開研究，具體實施過程如下：

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2017年1月～2018年5月在本院收治的89例哮喘患兒，根據(jù)護理干預方法不同，把患兒分為治療組、參考組，治療組有44例患兒，參考組有45例患兒。參考組有男29例，女16例;年齡為1～3歲不等，平均年齡為（2.0±0.1）歲;病程為3～18個月，平均病程為（10.8±2.4）年。治療組有男26例，女18例;年齡為1～4歲不等，平均年齡為（2.5±0.2）歲;病程為2～17個月，平均病程為（10.9±2.1）年。此次研究獲得本院倫理委員會的批準，全部患兒及其家屬皆具知情同意權。在疾病資料，治療組、參考組不存在統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2方法

參考組給予孟魯司特治療，使用孟魯司特鈉片（生產(chǎn)廠家：四川大冢制藥有限公司，批準文號： 國藥準字H20064370），1次/d，10mg/次，在患兒睡前協(xié)助其服藥，對于不能吞服的患兒，將藥物磨碎融入水中讓患兒服用，一個治療周期10d。持續(xù)治療20d。

治療組在參考組治療的基礎上給予平喘湯治療，其藥方組成有：炙麻黃5g、射干5g、杏仁5g、桔梗6g、地龍6g、法半夏和川貝母各取10g，生地黃7g、黃芩7g、甘草7g、細辛7g、生石膏7g。使用小火進行熬煮，取400ml的中藥汁，將其分為2次，在早晨、晚上進行服用。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒的治療效果、住院時間和肺部體征消失時間。其臨床療效分為顯效：咳嗽、哮喘等體征消失，隨訪期間沒有復發(fā)。有效：臨床癥狀有改善，疾病后期再次復發(fā)，無效：臨床表現(xiàn)沒有改善、疾病轉為復雜化。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%，對研究產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，展開比較。

1.4統(tǒng)計學方式

此次研究所有的數(shù)據(jù)，統(tǒng)計軟件利用SPSS19.0展開探究、處理，利用（x±s）去表示計量資料，計量資料的檢驗使用t展開，計數(shù)資料的檢驗應用X2進行，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1對比治療效果

治療組中治療顯效的有20例、治療有效的患兒有23例，治療無效的患兒有1例，本組的治療有效率為97.7%，參考組治療顯效的患兒有25例，治療有效的患兒有10例，治療無效的有10例，其治療有效率為77.8%，治療組明顯比參考組高（P<0.05），（X2=6.435，P=0.011）。

2.2住院時間與肺部體征消失時間對比

治療組的肺部體征消失時間為（9.4±1.3）d、參考組肺部體征消失時間為（12.9±1.6）d，（P<0.05），（X2=18.063，P=0.000）。參考組的住院時間為（27.6±2.7）d，研究組住院時間為（20.8±2.8）d，（P<0.05），（X2=16.293，P=0.000）。

3討論

在臨床上，哮喘患兒在疾病緩解期的臨床體征充分改善，患兒自身偶然會伴有胸悶感。在疾病檢查時，支氣管激發(fā)試驗能夠幫助患兒檢測其支氣管的活動性，進一步明確患兒的疾病病變特點[4]。實行平喘湯進行治療，炙麻黃、桔梗和杏仁能夠幫助患兒調理肺氣，舒經(jīng)活血;射干可以幫助患兒平喘、解熱、促進患兒體內(nèi)的濕熱排除體外;地龍可以幫助患兒清肺氣、除血淤;黃芩能夠幫助患兒止咳;半夏和甘草可以幫助患兒清除堆積的痰液[5]。聯(lián)合孟魯司特鈉治療，該藥為一種特效的抑制劑，能夠幫助患兒舒緩發(fā)生痙攣的氣道，促進患兒疾病的恢復，兩組聯(lián)合治療在臨床上的效果顯著。

本次研究發(fā)現(xiàn)，治療組比參考組患兒的住院時間、肺部體征消失時間短（P<0.05），治療組的治療效果比較明顯。因此得知，對于小兒哮喘患兒，實行平喘湯+孟魯司特治療的臨床意義顯著，能夠穩(wěn)定患兒的疾病體征，促進其康復。

綜上所述，平喘湯+孟魯司特共同治療小兒哮喘的臨床效果明顯，可以調整治療效果，對住院時間、肺部體征消失時間有積極引導作用，建議展開推廣。

參考文獻

[1]何林麗. 益肺平喘湯聯(lián)合穴位貼敷治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床觀察[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2017， 5（21）：141-142.

[2]孫威， 張釗旺. 小青龍湯加味治療咳嗽變異性哮喘（寒咳型）患兒的臨床療效探討[J]. 光明中醫(yī)， 2017， 32（10）：1426-1428.

[3]巴合提古麗·蘇力坦. 分析孟魯司特鈉在兒科哮喘治療中的臨床應用療效[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2016， 3（21）：4277-4277.

[4]賈李霞. 孟魯司特鈉聯(lián)合射干麻黃湯治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究[J]. 中國處方藥， 2016， 14（4）：96-97.

[5]李金玲. 小柴胡湯配合孟魯司特鈉片治療小兒咳嗽變異型哮喘的臨床療效研究[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2016， 20（3）：327-328.