馬應龍麝香痔瘡膏在臨床的新應用

2016-01-27 13:10:10龔擁軍段恒

中國現代藥物應用 2016年18期

龔擁軍段恒

馬應龍麝香痔瘡膏在臨床的新應用

龔擁軍段恒

馬應龍麝香痔瘡膏來源于明代馬氏秘方,是一種中藥成分制劑。本文介紹馬應龍麝香痔瘡膏在臨床的新應用,為臨床醫療提供參考。查閱近年來馬應龍麝香痔瘡膏相關文獻資料,進行歸納總結。馬應龍麝香痔瘡膏除了在傳統肛腸科領域中的應用,如痔瘡、肛裂、痔手術后等還可以用于治療褥瘡、濕疹、小兒尿布皮炎、日光性皮炎、鼻出血、口唇皰疹、帶狀皰疹、凍瘡、燙傷、保護血液透析患者動靜脈內瘺、預防肌內注射部位硬結以及婦產科,具有毒副作用小,使用安全方便,無痛苦,顯效快的特點。在中醫“異病同治”的思想推動下,馬應龍麝香痔瘡膏在外科、皮膚科、五官科等許多新領域都有廣泛應用,值得推廣和探索。

馬應龍麝香痔瘡膏；皮炎；皰疹；婦科

馬應龍麝香痔瘡膏由麝香、珍珠、人工牛黃、琥珀、梅片、硼砂、冰片、爐甘石等中藥組成,具有去腐生肌、清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀的功效,通過許多的臨床應用發現,它除了治療痔瘡、肛裂以及痔手術后應用,還可以用于以下病癥。

1 褥瘡

孫繼青等［1］將馬應龍麝香痔瘡膏用于治療褥瘡。30例患者隨機分成兩組,各15例。治療組病灶20處,對照組病灶18處,分別給予馬應龍麝香痔瘡膏治療和0.1%雷佛奴爾濕敷治療,結果治療組療效明顯優于對照組(P＜0.01)。

2 濕疹

黃波等［2］將92例亞急性濕疹患者隨機分為觀察組(48例)和對照組(44例),兩組在抗炎、抗過敏治療后,觀察組加用馬應龍麝香痔瘡膏外搽,并實施局部護理,結果3周后觀察組皮損消退率和瘙癢緩解率分別為85.4%和87.5%,有效率顯著高于對照組(P＜0.05)。段金華［3］采用馬應龍麝香痔瘡膏治療陰囊濕疹38例,用棉簽將痔瘡膏直接均勻涂抹在患者受損皮膚,早晚各1次,3～5d可痊愈,若出現水泡糜爛滲出,先用無菌生理鹽水清理后再涂藥,早晚各1次,5～7d可痊愈。

3 小兒尿布皮炎

楊增芳等［4］采用馬應龍麝香痔瘡膏治療小兒尿布皮炎120例,對照組(60例)用爽身粉治療,治療組(60例)將馬應龍麝香痔瘡膏直接涂于患處,使用之前清洗患處并用柔軟沙布或毛巾吸干水分,3～4次/d,連用3d。結果治療組治愈率98.30%,而對照組治愈率21.67%,兩組治愈率比較差異具有統計學意義(P＜0.01)。

4 日光性皮炎

龔雯等［5］對31例患有日光性皮炎的軍訓學生,在曬傷部位涂抹馬應龍麝香痔瘡膏,對于直徑＞0.2cm的水皰,先用酒精消毒,穿刺水皰清理皰液擦干后涂藥,1～2次/d,保留全天。2d后所有患者痛癢癥狀消失,皮膚潮紅減退,水皰基本吸收,防護部位無額外曬傷發生。

5 鼻出血

高英［6］將馬應龍麝香痔瘡膏外用治療鼻中隔黎特區黏膜糜爛性出血,隨機分為治療組(54例)和對照組(48例),結果治療組黏膜完全愈合所需平均時間明顯優于對照組,且復發率明顯低于對照組(P＜0.05)。

6 口唇皰疹

肖一賓［7］采用馬應龍麝香痔瘡膏治療184例口唇皰疹患者,對比使用無環鳥苷軟膏的對照組,療效更好,差異具有統計學意義(P＜0.01)。

7 帶狀皰疹

雷云根［8］采用馬應龍麝香痔瘡膏治療帶狀皰疹56例,并設對照組47例肌內注射聚肌胞治療。結果表明治療組的止皰、止痛、結痂時間明顯短于對照組,且兩組療效比較差異具有統計學意義(P＜0.01)。

8 凍瘡

艾東方等［9］應用馬應龍麝香痔瘡膏治療凍瘡46例,以國家中醫管理1994年公布的《中醫病證診斷療效標準》作為評定,其中35例患者治愈,11例有效,總有效率為100%,且所有觀察患者未見不良反應。

8 燙傷

馬應龍麝香痔瘡膏是油性制劑,可在創面形成一層保護膜,有利于藥物滲透和吸收,抑制細菌滋長,并促進肉芽組織及皮膚生長,有利于創面愈合。邵加文等［10］對54例燒傷患者局部外敷馬應龍麝香痔瘡膏,其中49例痊愈,5例好轉,總有效率100%。

10 保護血液透析患者動靜脈內瘺

治療急慢性腎功能衰竭的有效方法之一是血液透析,而動靜脈內瘺又是長期維持血液透析患者常用的血管通路。許秋俊等［11］將60例患者分為實驗組和對照組,各30例。實驗組在動靜脈內瘺常規護理的基礎上,以穿刺點為中心,在內瘺及周圍皮膚上涂抹馬應龍麝香痔瘡膏并按順時針方向輕輕按摩5～10min,2次/d,可發現實驗組血流量充足、無靜脈炎發生、無痛且無瘢痕產生。兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

11 預防肌內注射部位硬結

蘇麗玉等［12］應用馬應龍麝香痔瘡膏預防肌內注射部位硬結,72例應用馬應龍麝香痔瘡膏的患者總有效率為100%,明顯高于對照組患者(P＜0.05),效果顯著。

12 婦科中的運用

安子靜［13］對36例腹部切口或會陰側切口愈合不良患者使用馬應龍麝香痔瘡膏治療。消毒沖洗創口后,用潔凈紗布單面涂抹馬應龍麝香痔瘡膏鋪于創口表面使之充分接觸,若切口全部裂開至前鞘者用蝶形膠布拉緊固定2d,并覆蓋吸濕性強的敷料,更換1～3次/d,會陰瘡口直接用棉簽涂于創面。36例患者全部愈合,痊愈率100%。王云玲［14］對28例輕、中度子宮頸糜爛患者基礎治療后,用棉簽粘取馬應龍麝香痔瘡膏涂擦于潰瘍面,2d進行1次,連用7次,14d左右愈合,創面光滑,不留瘢痕,無不適感；未見并發癥的發生,28例患者均治愈,跟蹤隨訪6個月,未見復發。

［1］孫繼青,索光輝.馬應龍麝香痔瘡膏治療褥瘡的療效觀察.中外醫學研究,2010,8(16):183.

［2］黃波,賈平,陳都紅,等.馬應龍麝香痔瘡膏治療亞急性濕疹療效觀察.護理學雜志,2004,19(2):51-52.

［3］段金華.馬應龍痔瘡膏治療陰囊濕疹效果觀察.護理研究,2006,20(20):1844.

［4］楊增芳,葛玲霞,許伍.馬應龍麝香痔瘡膏治療小兒尿布皮炎120例.陜西中醫,2005,26(3):224-225.

［5］龔雯,王嘵明.馬應龍麝香痔瘡膏防治日光性皮炎31例.云南中醫中藥雜志,2001,22(4):28.

［6］高英.馬應龍麝香痔瘡膏外用治療鼻出血臨床觀察.中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志,2002,10(1):34.

［7］肖一賓.馬應龍麝香痔瘡膏治療口唇皰疹184例療效觀察.中國中醫藥信息雜志,2005,12(7):67-68.

［8］雷云根.馬應龍麝香痔瘡膏治療帶狀皰疹56例.浙江中醫雜志,2003,38(7):281.

［9］艾東方,吳俊.馬應龍麝香痔瘡膏治療凍瘡46例.時珍國醫國藥,2005,16(7):640.

［10］邵加文,嚴雪芹,丁勇.馬應龍麝香痔瘡膏治療燙傷54例臨床分析.中國醫藥指南,2013,11(4):294-295.

［11］許秋俊,楊冰,馬勤,等.外涂馬應龍麝香痔瘡膏保護血液透析患者動靜脈內瘺的研究.中國民間療法,2014,22(8):30-31.

［12］蘇麗玉,李賢周,譚榮花,等.馬應龍麝香痔瘡膏預防肌內注射部位硬結的效果觀察.中國醫藥指南,2014,12(17):303-304.