云計算在醫院信息化建設中的應用

廖鷺飛

吉安市中心人民醫院信息科 （江西吉安 34300）

云計算是現代信息社會發展的主要趨勢，是以虛擬技術為載體，將全部系統運算任務進行整合、處理，并協同現有服務器、儲存資源，構建統一的云服務平臺資源池。在云服務平臺資源池中，醫院工作人員可以根據自身需求，自主選擇相應信息資源，如系統資源、信息服務、存儲空間等。整個過程均由計算機軟件自主管理。因此，為了降低醫院信息化建設投入，對云計算技術在醫院信息化建設中的應用進行適當分析非常必要。

1 云計算技術應用特點

1.1 軟件服務一體化

基于云計算的醫院信息化服務模式又可稱為SAAS，可將醫院現有軟件、應用均集成在云端。在實際運行過程中，醫院工作人員可以根據工作需求，在云端以互聯網為載體，進行軟件下載，并獲取基礎軟件信息。

1.2 平臺服務一體化

基于云計算的醫院平臺服務又可稱為PASS，可通過服務器開發商將開發環境、服務平臺、計算環境進行一體化設置。同時應用開發人員可以依據具體計算環境，在平臺內進行自主研發，可有效降低信息化硬件設施建設資金損耗。

1.3 基礎設施服務系統化

基礎設施服務系統化又可稱為IAAS?；谠朴嬎愕尼t院基礎設施服務主要是通過云計算終端虛擬硬件開發，如虛擬計算設備等。在實際信息化平臺運行中，醫院工作人員可以直接通過互聯網進入虛擬設備終端，進行相關計算工作。

2 醫院信息化建設現狀

在現階段，云計算已成為醫院信息化建設的主要應用技術。如我國紫云工程、祥云工程、藍海計劃、藍云工程等。隨著信息平臺功能不斷拓展，信息系統跨界應用頻率不斷上升，推動醫院信息化邊界的不斷拓展。但由于缺乏統一的頂層設計及規劃，再加上專業信息技術人員缺失，導致醫院信息孤島問題始終存在，嚴重阻礙了醫院信息化建設的進程[1]。

3 云計算技術在醫院信息化建設中的應用

3.1 基于云計算的信息化建設思路

為了保證基于云計算的醫院信息化建設工作有序開展，在醫院云計算信息服務平臺總體規劃階段，以分步實施、逐層推進為原則，逐步完善內部醫療云平臺。依據現階段醫院改革要求及區域衛生信息化建設要求，在區域云計算信息服務平臺建設過程中，可將電子病歷作為核心，進行數字化醫院信息系統服務云平臺建設。

在統一服務區域內，可依據醫院區域特點進行醫療模塊、行政模塊、醫護關系模塊等信息服務區間建設。以XX地衛生云建設為例，其在SAAS模塊設置硬件設備、資源管理及虛擬桌面；而在PAAS層則設置了公共服務、集成環境、中間件3個模塊。其中公共服務主要包括用戶身份認證、分布式存儲、智能負載均衡、分布式緩存、自動彈性擴展等；而集成環境主要包括集成框架及開放開發環境；中間件主要包括業務規則引擎、復雜事務處理引擎、業務處理引擎等。SAAS層主要包括服務對象、服務提供人員、服務管理人員幾個層面。其中服務對象主要包括服務預約、健康檔案查詢、自我保健等；而服務提供人員主要包括協同醫療、醫療信息共享、患者基礎數據共享等；服務管理人員主要包括區域醫療行為、決策支持、運營管理等。

3.2 云計算技術在醫院基礎信息化建設中的應用

在基于云計算的醫院信息平臺硬件規劃階段，需要將各科室機房設備信息進行逐步遷移，最終遷移到統一的云計算平臺。通過基礎設備資源虛擬池化管理，可以實現資源動態分配、彈性再分配、回收利用。

云計算技術在醫院基礎信息化建設中的應用，主要是通過服務器、存儲設備一體化云服務平臺的搭建。在基礎信息云服務平臺搭建階段，可利用虛擬化技術，將以往單一高配服務器進行虛擬切分，最終形成不同功能的微服務器；或者將以往低配單一服務器進行資源整合，最終形成多個服務器有機連接的服務器集群。如在IAAS基礎設施應用過程中，可利用云計算技術將CPU、IO、內存等服務模塊進行虛擬整合。其中CPU虛擬整合主要是在物理層面，將整體CPU劃分為一個或多個微處理器；而IO虛擬化則是根據不同用戶訪問需要，將實際設備進行統一處理；內存虛擬化主要是在云端進行合理調配或分割。通過基礎設施虛擬化平臺設置，可以有效提高醫院內部資源整合效率，并通過在線信息遷移降低空間儲存壓力。

3.3 云計算技術在醫院軟件平臺建設中的應用

一方面，在醫院內部管理過程中，各個科室可使用云供應上提供的開發語言、工具，自行開發應用程序，并發布到終端。除網絡、操作系統、儲存設備、服務器以外的設施，均可進行應用程序環境重復配置。在醫院云計算軟件平臺建設期間，主要以電子病歷為核心，根據醫院服務特點，可以進一步細化分析，開設醫囑、檢驗、體檢、運營、后勤、收費等模塊。同時為了進一步實現整體操作的柔性化管理，可與其他醫院合作，通過個人電子病歷的方式，將區域內醫院信息數據進行集中授權管理。

另一方面，在區域內醫療軟件平臺信息管理過程中，可以依據統一標準，對現階段區域內醫院EMR、HIS等模塊逐步優化改進，建設統一的云計算平臺[2]。

此外，為了保證醫院服務信息安全流通，可以國際層面要求的三元論安全理念作為依據，從策略、技術、管理等方面進行優化分析，建立統一的安全防護體系。

3.4 云計算技術在醫院信息化建設中的應用效益分析

首先，利用云計算技術，結合醫院現有信息資源，可構建統一的虛擬化服務平臺，為各個硬件設備運轉信息交互提供依據。通過虛擬服務平臺的搭建，有效節省了醫院信息化平臺運行資金損耗。其次，在醫院信息化服務系統優化過程中，通過與云服務廠商溝通，可以構建虛擬基礎服務體系。在虛擬基礎服務體系運行過程中，醫院工作人員可以根據具體工作要求進行資源動態整合，有效保證了信息的完整性[3]。最后，基于云計算的醫院信息服務平臺從物理層面將計算資源、網絡資源、儲存資源進行了有機整合，有效保證了醫院內部信息的穩定流轉。

綜上所述，醫院信息化建設與社會基層群體日常生活息息相關，在醫院信息化建設過程中，不僅需要考慮患者治療需要，而且需要保證內部信息有效交互。因此，在醫院信息化建設過程中，可利用云計算技術，從平臺、軟件、基礎設施等方面進行優化設置。通過服務器、儲存設備中心的設置，將整體信息服務平臺進行虛擬分割，在節省醫院信息化建設資金損耗的同時，可以為新功能的開發提供依據。